#1
|
|||
|
|||
хронический делирий
Сыну 18.5 года. Эпилепсия с трех лет. Ремиссия по приступам 6-7 лет. на ЭЭГ частичная ремиссия. фокуса нет. замедление корковой ритмики. в прощлом году единичная волна 3 герца. недавняя ЭЭг с замедлением корковой ритмики, без эпилептитиформной активности .принимает депакин хроно 1000 мг в сутки. сейчас третий месяц в ПНД с делирием. полтора месяца галоперидола до 15 мг в сутки. на фоне него жуткая нейролепсия. отменили галоперидл. сняли побочные. через 2-3 дня опять делирий. пока шизофрению не ставят. нейролептики пока не дают.
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Случай Вашего сына не для заочной консультации. Напишу в ЛС контакты очных психиатров в Красноярске. По результатам визита напишите сюда. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! вы любезно ответили мне на форуме по поводу хронического делирия. с 26 июня 2019 сын 19 лет лежит в пнд с острым психозом. было проведено лечение галоперидолом, на него сильные нейролептические побочные эффекты, были сняты, психическое состояние временно улучшилось, вновь ухудшение — лечение аминазином. временное улучшение . В пнд был консилиум с участием психиатара, профессора, главного зпилептолога, невролога. диагноз — психотическое состояние, вследствии зпилепсии. Деменция, вследствии эпилепсии. Проведено лечение пантогамом, временное улучшение сейчас опять в пнд с психозом неделю. Аминазин — эффекта пока нет. из постоянных лекарств депкин хроно гранул 1000 мг в день. содержание вальпроата в крови 73мкг\мл.
Год рождения 20.10.2000 Первый приступ в 3 года. Приступы разные - от тонико-клонических до абсансов, обмираний, внезапных отключений и просто посинение носогубного треугольника, легкое удушье во сне. Долгое принятие Депакин хроно, с 8 до 10 лет дополнительно суксилеп. Ремиссия без видимых приступов примерно с 10 лет. С 2016 наблюдение у психиатра- диагноз: расстройство личности на фоне эпилепсии. Кратко примерно так. возможно ли как то улучшить его состояние? буду рада любому ответу. |
#4
|
||||
|
||||
Ситуация очень сложная.
Но нужно менять типичные нейролептики (аминазин, галоперидол) на атипичные антипсихотики. По эффективности они не уступают, но переносятся легче. Нужно чтобы кто-то объяснил это лечащим психиатрам. Вы обращались к очным психиатрам, которых я Вам давал? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
добрый день! большое спасибо за участие! да, обращались. как раз консилиум был с участием вами рекомендованных. на данный момент очередной острый психоз сняли. подключили инвегу, наращивают дозу, к сожалению быстрого результата ждать не приходится. наблюдаем.
|
#6
|
|||
|
|||
наш лечащий врач очень хороший специалист и практик, но случай действительно атипичный и на стандартное лечение не реагирует. поэтому по времени так долго, и хотелось бы все таки выявить реальную причину. ведь эпилепсия "леченая", даже рекомендовали уходить с депакина, но какие то нюансы не давали окончательно отменить антиконвульсанты.
|