#31
|
||||
|
||||
изменения активности ферментов печени на фоне лечения тиреостатиками интересует, если отмечается их 3-кратное увеличение. у вас все хорошо, оставляем 10мг тирозола.
через полгода от начала терапии оцениваются антитела к рецептору ТТГ и заодно сдайте ТТГ, сТ4. |
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#32
|
||||
|
||||
Спасибо, огромное! Продолжаю терапию.
|
#33
|
||||
|
||||
Цитата:
Прошло полгода от начала терапии. Сдал анализы 06.05.2019, результаты следующие: Ат-р к ТТГ - >40 (19.10.2018 - 25,8) ТТГ - 0,003 (06.03.2019 - <0.0025) Т4св. - 11,44 (06.03.2019 - 12,68) Самочувствие нормальное, проявлений тиреотоксикоза нет. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? Оставить дозировку тирозола 10 мг или изменить её? Стоит ли добавлять ещё какую-то терапию? Это нормально, что на фоне приёма тирозола выросли антитела к рецептору ТТГ? |
#34
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Ваши дальнейшие действия - обсудить с врачом варианты радиойодтерапии или оперативного лечения. Тирозол в Вашем случае - только временное решение проблемы. Сейчас Вы можете оставить эту дозу, но ждать излечения после 12-18 месяцев приема, увы, не приходится, будет рецидив после отмены.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#35
|
||||
|
||||
Я Вас понял. Спасибо за ответ.
|
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
Наблюдаюсь у очного врача в Симферополе. Был на приёме 27.06.2019. На тот момент: 21.06.2019 ТТГ – 0,029 Т3св. – 5,0 Т4св. – 10,16 Атр к ТТГ – 34,38 Рекомендовано: Дозировка тирозола по 31.06 вкл.. - 10мг, с 01. 07 – чередовать 10мг/5мг + Селен (Solgar) 100мг- 1 р.в день. Обсудили вопрос радикального вмешательства, и что именно – операция или радиойод. В связи с тем, что началось проявление экзофтальма, было рекомендовано сделать МРТ глазных орбит. 12.07.2019 сделал МРТ, в заключении написали: МР - признаков патологических изменений орбит не выявлено. Перед следующим приёмом сдал анализы: 24.07.2019 ТТГ - 0,127 Т3св. - 3,9 Т4св. – 9,47 Атр к ТТГ – 29,86 Чувствую себя хорошо. Единственное, что беспокоит – глаза (отечность, покраснение, дискомфорт при движении глаз, правый глаз стал немного крупнее левого). Я не курю, но довольно много времени провожу за компьютером. Был на приёме 29.07.2019 Врач сказала, что глаза выглядят лучше, чем в прошлый раз. И предположила, что в связи с тенденцией к нормализации антител и ТТГ, а также, нормальным МРТ, ситуация с глазами улучшится. Пока – капать препараты искусственной слезы, гидрокортизон. Консультацию офтальмолога, при желании, рекомендовала пройти либо в ЭНЦ в Москве, либо в Краснодаре, т.к. в Крыму с этим проблема. Дозировка тирозола изменена на 5мг ежедневно. Селен продолжать. Следующий визит к врачу – в конце августа. Не могли бы вы порекомендовать, к какому офтальмологу по вопросу экзофтальма лучше обратиться в Краснодаре? Надо ли дополнительно сделать какие-то анализы/обследования перед визитом к нему? |