|
#1
16.06.2019, 13:06
|
||||
|
||||
|
Стрептококк. Нужно ли лечить?
Здравствуйте.
Мужчина 34 года. Пришел к врачу с жалобой на белый налет на языке. Язык не болит и общее самочувствие - отличное. Не помню, при каких обстоятельствах появился этот налет, но он уже довольно длительное время. Врач отправил к гастроэнтерологу. После обследования у гастроэнтеролога, врач сказала, что с желудком у меня все в порядке и предложила сдать бак посев. Я вернулся к терапевту, которая и выписала мне направления на анализы, результаты ссылкой прикрепляю ниже [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - результаты Подскажите пожалуйста: 1) Нужно ли лечить данные виды Стрептококков? Если да, то мне к терапевту или нужен какой-то профильный врач? 2) Может ли быть белый налет на языке из-за Стрептококка(ОАК и анализ мочи - норма). 3) Терапевт пальпировала под челюстью лимфоузел один, чуть больше горошины и направила делать УЗИ. Дело в том, что я живу в Берлине и там немного по другому проходит посещения врачей + оплачивает все страховая, собственно вопрос: может ли из-за Стрептококка быть на шее пальпирующийся лимфоузел и стоит ли делать УЗИ или это просто выкачка денег? 
|
|
#2
17.06.2019, 15:48
|
||||
|
||||
|
На бланке анализа - представители сапрофитной флоры ротовой полости, их убивать не требуется. При отсутствии жалоб дополнительное обследование также не требуется. Рекомендована обычная гигиена полости рта, не более того.
|
|
#3
17.06.2019, 16:16
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#4
18.06.2019, 10:50
|
||||
|
||||
|
Если лимфатический узел одиночный, небольшой, и пальпация его безболезненна, это не воспаление лимфоузла, то есть не лимфаденит. Лечения не требует.
|
|
#5
18.06.2019, 10:55
|
||||
|
||||
|
Цитата:
- одиночный(других врач не нащупал) - безболезненный при пальпации - не твердый(средней консистенции) - по размеру - как 2 горошины - примерно, но это на ощупь Подскажите, а вообще у здорового человека должны пальпироваться л/у под челюстью? Или могут ли они пальпироваться у здорового человека?
|
|
#6
18.06.2019, 10:58
|
||||
|
||||
|
Вы описываете нормальный подчелюстной лимфатический узел, да, они там могут пальпироваться. Эта информация есть в любом медицинском атласе.
С избыточной тревожностью поможет справиться психотерапевт.
|
|
#7
20.06.2019, 20:08
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Решил не плодить темы - не знаю, правильно ли - все пишу в одной. Врач все таки настояла на том, чтоб я сделал УЗИ, ну денег не много стоит, плюс для своего успокоения - зря так подумал - решил сделать. Результаты УЗИ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК сдавал чуть больше 2-х недель назад - все показатели были в норме, включая лейкоцитарную формулу. УЗИста ничего не насторожило, а вот терапевт сказала, что л/у не должны пальпироваться и направила к ЛОРу, который и хочет направить на Биопсию этого узла. Так как он пощупал его, пощупал и сказал, что нужна биопсия. Клиника частная, биопсия не дешевая, минимум 1000$ мне обойдется. Я могу позволить себе заплатить за это, но вопрос: а нужно ли? Да, я читал на форуме, что все врачи, которые тут, пишут, что их мнение второе, после очного врача, но все таки, очень хотелось бы узнать мнение не заинтересованных врачей: 1) Стоит ли делать Биопсию исходя из изложенных мною данных? ОАК(две недели назад) - норма, УЗИ - прикрепил, самочувствие - отличное, никакой симптоматики нет. Ни потливости, ни температура, ни потери веса. НО, л.у очень хорошо пальпируется, хоть и визуально его не видно, но при пальпации обнаружить его не составит проблем. 2) Может стоит сдать снова ОАК или какой-то другой анализ? Простите не разбираюсь в подобном, а интернет читать не хочу - всякая чепуха там по большей части. Могу хоть завтра сдать анализ, который необходим. 3) Мне УЗИст сказала, что при лимфоме и подобных заболеваниях, не может воспаляться один л/у - должна быть увеличена группа узлов, а у меня один только, поэтому, говорит, не беспокойся. Так ли это?
|
|
|
|
#8
21.06.2019, 10:05
|
||||
|
||||
|
Вы по-прежнему не описываете ничего угрожающего. Получите второе мнение очного доктора в другой клинике. Посетите стоматолога, увеличение подчелюстных л\у может быть связано со стоматологической патологией.
|
|
#9
21.06.2019, 10:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
27.06.2019, 13:12
|
||||
|
||||
|
Добрый день, доктор.
Снова прошу Вашего совета. Сегодня был у стоматолога и сделал КТ челюсти. Стоматолог сказал, что с зубами у меня все в порядке и никаких воспалительных процессов ни визуально, ни по снимку КТ он не видит. Напомню, что уже несколько месяцев(но возможно и гораздо дольше) у меня пальпируется л/у, который не болит и в размере не увеличивается. ОАК - месяц назад - норма По УЗИ - неделю назад делал - УЗИста ничего не насторожило На всякий случай, продублирую ссылку на УЗИ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос: забыть про этот л/у или попросить направление у терапевта на КТ лимфоузлов мягких тканей шеи? как вы считаете?
|
|
#12
28.06.2019, 13:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
лечится - вы имеете в виду, мне лучше обратиться к психологу или к психиатру, а то накрутил уже себя? я просто боюсь принимать всякие таблетки, это ж , наверное, можно от них свихнуться?
|
|
#14
28.06.2019, 13:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
28.06.2019, 14:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
