#1
|
|||
|
|||
повышен пролактин у подростка
Здравствуйте,
девочка, 15,8 лет, рост 172, вес 62. Худой не назовешь, но и полной тоже. Месячные с 15 лет. Обратились к гинекологу с проблемой редких месячных, раз в полгода, правда сейчас случились через 45 дней. Анализы: Глюкоза 5,23 Железо сыворотки 18,95 Тиреотропный гормон 2,36 Т4 свободный 9,96 Т3 свободный 4,6 Антитела к тиреопероксидазе 6,49 Антитела к тиреоглобулину 0,65 Ферритин 17,62 Тестостерон 0,59 ЛГ 3,92 пролактин 665,59 ФСГ 2,34 эстрадиол 48 Пересдали Т4 (13,37) и пролактин (591,3). Сдали анализ на макропролактин, результат: концентрация пролактина 857,20, пролактин мономерный 64,14%. УЗИ щитовидки и органов малого таза написали - в норме. Эндокринолог сказала аутоимунного тиреоидита нет, рекомендовала посетить окулиста и невролога, сделать МРГ головного мозга. Как я поняла, немного почитав, - на предмет пролактиномы. Показатели пролактина слишком высокие? Надо с этим сейчас что-то делать? Принимать лекарства? Не могли бы вы рекомендовать какой-то план действий. Спасибо заранее. |
#2
|
||||
|
||||
У девочки феномен макропролактинемии- то есть вариант нормы
Спорт?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
спорта нет. Были сегодня у гинеколога, она долго думала и все-таки прописала дюфастон до сентября.
Пока план пропить дюфастон+цикловита (гинеколог назначила), сходить к окулисту, неврологу, МРТ гипофиза, гипоталамуса, к сентябрю пересдать пролактин. |
#4
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз- у каждого 5- го человека на ЗЕМЛЕ есть микроаденома гирофиза - ничего не значащая, что в сочетании с феноменом макропролактинемии дает основание для тн « двойной ошибки». Верной ли дорогой идете?
Против дуфастона возражений нет, нет и против окулиста.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Про феномен макропролактинемии - в результатах анализа написано, что "значимого количества макропролактина не выявлено"? |
#6
|
||||
|
||||
А теперь - сеанс школьных знаний
".концентрация пролактина 857,20, пролактин мономерный 64,14%". - сколько мономерного пролактина ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Я думала, что феномен макропролактинемии - это когда преобладает макропролактин ( а его меньше 40%). Это неверно? |
#8
|
||||
|
||||
Феномен. Акропролактинемии - это когда минимум 40 - 60% пролактина - это макропролактин, при этом важно, сколько многомерного.
Мономерного у девочки практически нормальное к-во
__________________
Г.А. Мельниченко |