#1
|
|||
|
|||
Грыжа L5-S1
Добрый день.
С марта этого года возникла проблема с грыжей диска L5-S1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] два МРТ ПОП от 16 марта и 25 мая и одно МРТ мягких тканей бедра(и такое сделал, один доктор сказал сделать). Где-то с 10 марта возникла острая боль в правой ягодице, эродирующая по задней поверхности бедра и до стопы(в ночное время), положительный синдром Ласега. Онемений, парезов, слабости нигде на теле и ногах не было. На МРТ 16.03.2019 обнаружена грыжа размером 0,45см касающаяся корешка. Прошел стандартное лечение НПВС(ксефокам капельницами, мовалис иньекциями, артрозилен таблетки) и миорелаксантами(сирдалуд, мидокалм). Делал несколько паравертебральных блокад: гидрокортизон, дексаметазон, кеналог. Один раз делал корешковую блокаду под рентгеном дексаметазоном, было значительное, до 70% уменьшение боли, но не надолго. Далее начал делать ЛФК. В результате всех этих действий боль сильно уменьшилась, стал спать без таблетки НПВС на ночь, хотя под утро все равно просыпаюсь от небольших болей, но по-прежнему не могу долго сидеть(дольше полу часа, потом возникает сильная боль в бедре, ноге и тд). Месяц как вышел на работу, работа сидячая за компом, но работаю сейчас стоя. Первые две недели вроде бы ничего себя чувствовал выйдя на работу, но последние дней десять стало похуже самочувствие, стала довольно сильно болеть икроножная мышца и даже не столько болеть, сколько ощущение что она какая-то задубевшая, неэластичная. Но правда это наблюдается в основном утром, потом в течении дня расхаживаюсь и состояние улучшается. У меня есть несколько вопросов. Во-первых хотелось бы понять хуже или лучше стала картина на МРТ от 16.03 и 25.05 Приложил несколько скриншотов одних и тех же срезов от этих двух дат. По ощущениям конечно стало лучше, но в заключении от 25-го написали что грыжа увеличилась до 7мм: "На уровне L5-S1 на фоне дорзальной диффузной протрузии имеется правосторонняя заднебоковая грыжа межпозвонкового диска размером до 7 мм, прикрытая краевыми костными разрастаниями, деформирующая переднюю стенку дурального мешка и правый боковой карман, значительно суживающая межпозвонковые отверстия (справа – до уровня стеноза) с воздействием на корешки конского хвоста." Второй вопрос, можно ли делать упражнение гиперэкстензия? Мне оно по ощущениям помогает, делаю его оч аккуратно контролируя руками туловище касаясь пола. Ну и третий вопрос, как можно полечиться еще консервативно? Сейчас пока делаю только ЛФК утром и вечером(лежа на спине "велосипед", "ножницы ногами", поднятие бедер вверх и фиксация, опираясь на локоть и стопы поднимаю бедра фиксирую это положение, ну и гиперэкстензия- подъем туловища с опорой на бедра. Но чувствую нужно что-то еще. Стоит ли пробовать карипазим или это чистый развод? Ударно-волновая терапия? Лазер? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
2. У Вас на данный момент штатное течение выздоровления. В этой ситуации главное не сделать себе хуже избыточной активностью. Как физической так "лечебной".
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
А по первому вопросу можете что-нибудь сказать, лучше-хуже стало по снимку? Что ж мне вообще никак сейчас не лечиться и ничего не делать?! |