Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2019, 15:50
allisa allisa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2012
Город: Беларусь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 9
allisa *
Повышенное СОЭ и эозинофилы у ребёнка 4,5лет

Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребёнок 4,5 года, мальчик, рост 110, вес 18,5кг. С 3х месяцев и по сей день есть атопический дерматит (уже год в состоянии ремиссии благодаря уходу эмолиентами), связи АД с пищей не замечено. Год назад в ОАК впервые на фоне здорового состояния ребёнка обнаружили повышенное СОЭ до 20 и эозинофилы 8%. После этого все анализы в течение года с СОЭ 17-20 и эозинофилами от 7-11,5%. С-реактивный белок в норме. Прикладываю свежие анализы (при сдаче ребёнок здоров). В октябре 2018 ребёнок перенёс острый пиелонефрит (единственный), на данный момент узи почек в норме, пиелоэктазию почки ставили в роддоме, но в месяц диагноз сняли по узи. Год назад были обнаружены аскориды в кале , пролечены 3мя таблетками зентела, после этого глистов в кале больше не обнаруживали (сдавали по правилам описанным на этом форуме). Вылеченные аскориды на эозинофилии никак не отразились, как были повышены так и остались.
При всех ОРВИ начиная с возраста 3,5 повышается ацетон, выпаиваю глюкозой.
Узи сердца в норме.
Обследований много, могу выложить, если что-то нужно для прояснения картины.
Узкие специалисты патологий у ребёнка не увидели. Единственное советуют пройти микционную цистографию из-за перенесённого однократно пиелонефрита, при этом узи почек в норме, лоханки норма, поэтому я пока не решаюсь.
1. Есть ли на данный момент у ребёнка железодефицит, если да, то что принимать, может ли железодефицит быть причиной нашей повышенной СОЭ?
2. В каком направлении двигаться в поисках причины повышенного СОЭ и эозинофилов.
3. Может ли в почках быть причина высокого СОЭ, про этом ОАМ всегда в норме и узи в норме ? Стоит ли в нашем случае сделать микционную цистографию?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_1.png
Просмотров: 11
Размер:	82.4 Кб
ID:	184319  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2.png
Просмотров: 9
Размер:	80.5 Кб
ID:	184320  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_3.png
Просмотров: 12
Размер:	98.8 Кб
ID:	184321  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_4.png
Просмотров: 9
Размер:	62.0 Кб
ID:	184322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_5.png
Просмотров: 9
Размер:	73.8 Кб
ID:	184323  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2019, 16:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,816
Поблагодарили 33,433 раз(а) за 31,778 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин пограничный для возраста; жд не является причиной повышения СОЕ;

атопический дерматит/аллергия может быть причиной повышения еозинофилов

СОЕ - неспецифический показатель и поисаки его повышения у здоровых людей - бесперспективное занятие
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2019, 16:45
allisa allisa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2012
Город: Беларусь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 9
allisa *
Спасибо! Препараты железа на данный момент показаны в связи с пограничным ферритином?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2019, 17:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,816
Поблагодарили 33,433 раз(а) за 31,778 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на мой взгляд - нет, в рационе должно быть достаточно еды, богатой железом и мясная ежедневно, минимум цельного коровьего молока
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.