|
#1
15.05.2019, 10:12
|
|||
|
|||
|
Просьба прокомментировать результаты осмотра
Добрый день!
Ребенку 4 г. 8 мес. Были на проф.осмотре у офтальмолога (до этого были у врача в 1г.3мес.). Итог и диагноз осмотра не утешительный. Лист осмотра с диагнозом и цифрами прикреплен к сообщению. Подскажите, пожалуйста, действительно ли все достаточно печально и в обязательном срочном порядке необходимо начинать постоянно носить очки (рецепт на очки во втором файле)? Заранее большое спасибо за Ваши комментарии! 
|
|
#2
15.05.2019, 22:26
|
|||
|
|||
|
Астигматизм точно есть. Насколько это вам печально, затрудняюсь ответить.
Обязательность очков зависит от максимально корригированной остроты зрения правого глаза, коей в данных обследования обнаружить не удалось. Так что ступайте снова к доктору, пусть сделает всё lege artis.
|
|
#3
15.05.2019, 23:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
16.05.2019, 13:14
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Последний вопрос - вредно ли и насколько вредно часто "закапывать в глаза" ребенку на осмотре. Спрашиваю, т.к. хотела бы пройти полный осмотр у другого специалиста и он, как понимаю, опять будет делать эту процедуру.
|
|
#6
16.05.2019, 13:23
|
|||
|
|||
|
Все лекарства вредны в принципе и применяются лишь, когда польза перевешивает вред. В случае с циклоплегиками это имеет место при первичном обследовании и при сомнениях в правильности/актуальности данных обследования. Так что вопрос больше ко второму доктору (будут ли у него сомнения в результатах обследования первого) и к вам (произвёл ли первый доктор впечатление, что всё делал тщательно).
|
|
#7
16.05.2019, 13:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Посоветуйте пожалуйста, что делать ( (дозвониться до доктора не получается)
|
|
|
|
#9
16.05.2019, 22:46
|
|||
|
|||
|
Да, и вы неверно интерпретировали мой начальный ответ. Ведь ваш вопрос был про срочность, обязательность и постоянность. Очки нужны по-любому, но при высокой МКОЗ не обязательно срочно и постоянно.
|
|
#10
18.05.2019, 00:04
|
|||
|
|||
|
Ох.., Спасибо. Сегодня удалось переговорить с доктором, кто делал обследование. Было сказано следующее (цитата):
"Максимальная коррегированная острота зрения указывается в справке и у меня указана в справке в одном месте (???) с какой линзой дается максимальная острота зрения. У Вас с цилиндром, который я Вам назначила на правый глаз -1,5 диоптрии острота зрения получается 0.65 - 0.7 ... У каждого доктора своя определенная манера написания справки. С линзой с цилиндром -1,5 у Вас будет острота зрения 0,65-0,7; так как второй глаз у Вас без коррекции дает 0,8-0,9, получается мягкая коррекция." Других комментариев доктор по этому вопросу не дала. Но я точно помню, что никаких очков ребенку не надевали и линзы к глазам не приставляли. Прием состоял из 4-х этапов: - проверка на аппарате автоматическом ("наводящем"), - проверка на таблице с закрыванием глаз поочередно, - закапывание, - проверка на "ручном аппарате", где лицом приближаешься и подбородком упираешься на платформу. Возможно было на этих проверках определить параметр остроты зрения, о котором мы говорим?
|
|
#11
18.05.2019, 08:29
|
|||
|
|||
|
Если был фороптер, то возможно и без надевания оправы и подстановки стёкол. МКОЗ 0.6 - норма для вашего возраста. Стало быть очки носить, как ребёнок захочет: не заставлять, но и не отговаривать.
|
|
#12
20.05.2019, 10:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Был прибор похожий на авторефрактометр, похожий на такой [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] И вот такая штука, с упором подбородка [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Все это конечно мои глубоко дилетантские наблюдения, но приборы похожы. Завтра снова идем к врачу. К другому. Правильно я понимаю, что если не было фороптера, то 0,65-0,7 это просто "цифры от балды" и поэтому, вероятно, их в заключении нет? Посоветуйте пожалуйста, на что стоит акцентировать внимание врача, чтобы опять не было 'холостого' осмотра?
|
|
#13
20.05.2019, 12:57
|
|||
|
|||
|
всё то же + проверка в пробных очках (или фороптере). Я бы на вашем месте не пошёл к другому врачу. Старому проще небольшую поправку сделать, да пару цифр написать, чем новому заново огород городить... К тому же он почти всё правильно сделал, просто забыл написать данные.
|
|
#14
22.05.2019, 22:39
|
|||
|
|||
|
Мы сходили к другому врачу. Врач, вроде бы, высокой квалификации, доктор мед. наук, заведущая кафедрой детской офтальмологии. Доктор провела проверку по таблице и на авторефрактометре. Однако результатом приема явилось лишь назначение капель Ирифрин (1 капля/день на ночь в течение месяца, не позднее 2-х дней после окончания курса придти на повторный прием для подбора линз). Доктор, как бы это сказать... замешкалась. Замешкалась на результатах после расширения зрачка, сказав, что слишком большая разница до и после закапывания. Предположила спазм, для устранения которого и выписала капли. По поводу назначения очков было видно, что доктор также в замешательстве. Какие линзы назначать - на астигматизм или на миопию? - такой вопрос врач задавала вслух. Внимательно изучила назначение предыдущего врача, которое я здесь выкладывала. Но что самое интересное, что решение ничего не назначать врач приняла после моего вопроса о МКОЗ и подборе линз. Было сказано: "Ну давайте тогда сделаем как положено, покапаем сейчас капли, а через месяц приходите. Можно попробовать, вроде ребенок не такой маленький..."
Посмотрите пожалуйста результаты с авторефрактометра, насколько они отличаются от измерений у предыдущего доктора? Чтобы Вы посоветовали в данной ситуации делать дальше?
|
Линейный вид
