#1
|
|||
|
|||
Беременность, повышен ферритин, фибриноген
Добрый день.
43 года, рост 165, вес 56 кг. ЭКО, поддержка (что осталось на сегодня): ипрожин 200/2раза, уколы гемапоксана 4000 1 укол/день. + омега3, витамин д3, Фолат+Б12, цинк, магний. АИТ компенсирован эутироксом в дозе 67,5 (последний ТТГ 2,18 мкМЕ/мл) На сроке 8 недель по ОАК: гемоглобин 128 (норма 116-139), среднее содержание Hb эритроцитов ⬇ 29.0 пг (норма 30.0-32.0), тромбоциты ⬇ 156 (норма 174-391), лейкоциты ⬇ 5.00 (норма 5.70-13.60), остальные показатели в норме. Был назначен ферлатум 1/день. Тогда же сданы: фибриноген 4,62 (норма 2,44-5,10), АЧТВ 23,7 (норма 23.0-32.0), D-димер 0,10 (норма 0.05-0.95). При отмене гемапоксана через 5 дней пересданы анализы: АЧТВ ⬇22.3 (норма 23.0-32.0), остальное без значительного изменения. Гемапоксан возвращён доктором в той же дозе 4000. На сроке 12 недель: сдан ферритин ⬆ 124.9 (норма 10.0-120.0) И практически одновременно (через день) в разных лабораториях: 1. ОАК в котором вне нормы отмечено Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 44 (норма 10-40), остальное в норме. Коагулограмма: Международное нормализованное отношение 0.89 (норма 1-1.4), АЧТВ 23.1 (норма 26-40), фибриноген и D-димер в норме 2. (другая лаборатория): фибриноген ⬆ 5,14 (норма 2.44-5.10), остальное все по гемостазу в норме. Гемопаксан колю. Самочувствие в норме, немного беспокоюсь из за сгустков крови в носу (пару дней как появились). Вопросы: - нужно ли продолжить приём ферлатума? - что то пересдать/досдать в третьей лаборатории? - что не в порядке? Что нужно сделать? |
#2
|
||||
|
||||
- есть более дешевые и действенные пр-ты железа (бисглицинат 25 мг);
- ничего не нужно; - все в порядке как про ЕКО беременности, гемопаксан не нужен (и скорее всего не был нужен никогда); не волноваться, не бегать по полу-специалистам и не слушать их псевдо-рекомендации по ненужным анализам и псевдолечению
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день.
гемапоксан отменен, назначен кардиомагнил 75 (принимаю аспирин 81). Через 2 недели от нового назначения сдана коагулограмма: Протромбиновое время 9,5 сек (норма 9,9-15,5)г МНО 0,66 (норма 0,80-1,20) Протромбин по Квику 155 % (норма 78-142) Тромбиновое время 13,4 сек (норма 14,0-21,0) Фибриноген 4,98 г/л (норма 2,00-4,50) АЧТВ 20,5 сек (норма 23,0-32,0) Доктор, что делать? |
#4
|
||||
|
||||
не принимать аспирин, никогда не делать коагулограммы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |