повышение эритроцитов у подростка

[Anya76]

Здравствуйте. На протяжении последних 4 лет у подростка периодически отмечались повышенные эритроциты ( но не превышали 5.3). за последние 2 месяца появились жалобы на слабость и утомляемость. Были сданы 2 анализа в разных лабораториях ( из вены)
рост 169, вес 59 кг. прошу прокомментировать анализы. Если ли возможность начала полицитемии
1. Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 30.01.2019

Лейкоциты (WBC) ↓ 4.37 *10^9/л (4.50 - 13.00)
Эритроциты (RBC) ↑ 5.92 *10^12/л (4.10 - 5.20)
Гемоглобин (HGB) 148 г/л (120 - 160)
Гематокрит (HCT) 44.9 % (35.0 - 45.0)
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 75.8 fL (77.0 - 94.0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) ↓ 25.0 пг (26.0 - 32.0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л (330 - 340)
Тромбоциты (PLT) 240 *10^9/л (150 - 400)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.1 fL (37.0 - 54.0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.5 % (11.6 - 14.8)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.1 fL (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.40 fL (9.40 - 12.40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 37.2 % (13.0 - 43.0)
Нейтрофилы (NE) 1.82 *10^9/л (1.80 - 8.00)
Лимфоциты (LY) 1.85 *10^9/л (1.20 - 5.20)
Моноциты (MO) ↑ 0.57 *10^9/л (0.05 - 0.40)
Эозинофилы (EO) 0.10 *10^9/л (0.02 - 0.50)
Базофилы (BA) 0.03 *10^9/л (0.00 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 41.7 % (43.0 - 60.0)
Лимфоциты, % (LY%) 42.3 % (30.0 - 45.0)
Моноциты, % (MO%) ↑ 13.0 % (3.0 - 12.0)
Эозинофилы, % (EO%) 2.3 % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % (BA%) 0.7 % (0.0 - 1.2)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2 мм/ч



2. Клинический анализ крови от11.02.19

Гематокрит 42.8 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 14.2 г/дл (12.0 - 16.0)
Эритроциты 5.77* млн/мкл (4.10 - 5.20) АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) -
НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 74.2* фл (77.0 - 94.0)
RDW (шир. распред.эритр)14.0 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.6* пг (26.0 - 32.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 239 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 4.34* тыс/мкл (4.50 - 13.00)
Нейтрофилы (общ.число),
%42.1* % (46.0 - 66.0)
При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 45.4* % (30.0 - 45.0)
Моноциты, % 8.8 % (3.0 - 9.0)
Эозинофилы, % 3.2 % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 0.5 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 1.83 тыс/мкл (1.80 - 7.70)
Лимфоциты, абс. 1.97 тыс/мкл (1.00 - 4.80)
Моноциты, абс. 0.38 тыс/мкл (0.00 - 0.80)
Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл (0.00 - 0.50)
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 15)

Спасибо

[Dr.Vad]

Не больше возможности, чем выиграть миллион в лотерею, не покупая лотер. билет: у подростков с началом полового созревания гемоглобин/ер-ты повышаются до уровня половозрелых мужчин = до 173 и 6.0 соответственно; слабость и утомляемость от латентного дефицита железа; судя по сообщению 6 летней давности у Вас очередной приступ еритрофобии https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1928604

[Anya76]

спасибо большое