#1
|
|||
|
|||
Ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà. Ïðîëàêòèîìà?
Ó äî÷åðè (31 ãîä, ðîñò 165, âåñ 53 êã). Ìåíñòðóàëüíûé öèêë íå ðåãóëÿðíûé, äíåé 38-40. Ñêóäíî ïî 2 äíÿ. Áûëà âíåìàòî÷íàÿ (2016) è ñàìîïðîèçâîëüíûé âûêèäûø ãîä íàçàä íà âòîðîì ìåñÿöå.
Ðåçêî, îêîëî 3 ìåñÿöåâ ñòàëè âûïàäàòü âîëîñû. Ñäàëè àíàëèçû: Ïðîëàêòèí - 1138 ìêÌÅ/ìë ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 77.96% ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 887,20 ìêÌÅ/ìë Ò4 - 11.39 ïìîëü/ë ÒÒà - 0.751 ìÅä/ë ÀÒ-Òïî - <3.00 Åä/ìë (íîðìà <5.6) Òåñòîñòåðîí ñâîáîäíûé 4.18 ïã/ìë 17-ãèäðîêñèïðîãåñòåðîí - 1.44 íã/ìë Äåãèäðîòåñòåðîí - 446,4 ïã/ìë Ñäåëàëè ÌÐÒ. Ìèêðîàäåíîìà è êèñòû â êàðìàíå Ðàòêè. Ïðèëàãàþ. Âðà÷ íàïèñàëà Ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ. Ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà. Íàçíà÷èëà Äîñòèíåêñ ïî 0,25, 2 ðàçà â íåäåëþ. Äî÷ü òàê ïîíÿëà, ÷òî "÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ âñå ïðîéäåò" !? Íóæíû ëè äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ? Êîðòèçîë, îôòàëüìîëîã, ñåðäöå, ïî÷êè è ïð.? Íàäî ëè åùå ÌÐÒ âñåé ãîëîâû? Äåëàëè òîëüêî Ãèïîôèç. Ìîæåò åùå ãäå òî êèñòû åñòü? Ìû â øîêå ïîêà. Ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå, ýòî àäåíîìà âûðîñëà èç-çà âûñîêîãî ïðîëàêòèíà èëè ýòî îïóõîëü âûðàáàòûâàåò ïðîëàêòèí? Åñëè ýòî íå âàæíî, òî ÷òî âàæíî ïîíÿòü/ñäåëàòü â íà÷àëå ïóòè? |
#2
|
|||
|
|||
Ìèêðîàäåíîìà ëè ( âûðàáîòêà Ïðîëàêòèíà ñàìîé ìèêðîàäåíîìîé) èëè êèñòà Ðàòêå ( ñäàâëåíèå ãèïîôèçà) ,- îáà ïðîöåññà ìîãóò âûçâàòü ïîâûøåíèå óðîâíÿ Ïðîëàêòèíà. Äîñòèíåêñ ïîêàçàí. Íè÷åãî áîëüøå äåëàòü íå íàäî íà äàííîì ýòàïå. Åñëè ïðîáëåìà ñ ôåðòèëüíîñòüþ ñâÿçàíà ñ ïðîëàêòèíîì, òî îíà ïðîéä¸ò áûñòðî.
Íèêàêèõ äðóãèõ êèñò â ãîëîâå èñêàòü íå íàäî. Ïðîëàêòèí íå âûçûâàåò ðîñòà íè÷åãî. Èç øîêà âûéòè êàê ìîæíî ñêîðåå: íè÷åãî ñòðàøíîãî íåò :-). Òàê, ìàëåíüêàÿ íåïîëàäêà ñ ïî÷òè 100% øàíñîì íà ïîëíóþ êîððåêöèþ. Ýêâèâàëåíòíî íàæàòèþ êíîïêè íà àâòîìàòè÷åñêîé ïðîáêå êîãäà ñâåò âíåçàïíî ïîãàñ.
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, óâàæàåìûé äîêòîð! Êàê æå íàñ ïîðàäîâàë âàø îòâåò. Ìû âûäîõíóëè.
Ïðîñòî î÷åíü ìíîãî ôîðóìîâ, ãäå ëþäè îïèñûâàþò ìíîãîëåòíþþ áîðüáó ñ àäåíîìàìè ãèïîôèçà, ãîäàìè ïüþò òàáëåòêè, ïûòàÿñü óáðàòü åå. Äàæå îïåðàöèè äåëàþò. Ó íàñ äðóãîé ñëó÷àé? Åñëè íå çàòðóäíèò, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè ïðèíèìàòü âèòàìèíû? Íàçíà÷èëè îò âûïàäåíèÿ âîëîñ: Ïàíòîâèãàð, Âèãàíòîë (10 êàï.), Áèîòèí, Ìàãíèé Â6... Íàðóæíî: Íèêàòèíîâàÿ êèñëîòà, Ãåíåðàëîí. Íå ïîâëèÿëà ëè òàêàÿ òåðàïèÿ íà âîçíèêíîâåíèå àäåíîìû? Ðàíåå ïðèíèìàëà ÁÀÄ æèðîñæèãàþùèé. |
#4
|
|||
|
|||
Íè÷åãî íè íà ÷òî íå ïîâëèÿëî. Àäåíîìû åñòü ó êàæäîãî 5-ãî ÷åëîâåêà íà çåìëå, Êèñòà Ðàòêå âðîæäåííàÿ è îáû÷íî íå ðàñò¸ò. Ó Âàñ îíà êðîõîòíàÿ
Ïîïðîáóéòå øàìïóíü ñ ñåëåíîì: åæåäíåâíî.ëå÷åíèå âîëîñ è êîæè íà ãîëîâå íàäî ïðîäîëæàòü êàê ìèíèìóì 6-9 ìåñÿûåân÷òîáû óâèäåòü ðåê çóëüãàãû.
__________________
Dr.B |
#5
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ âàñ, óâàæàåìûé äîêòîð.
À âûñîêèé ïðîëàêòèí ìîæåò ëè âûçûâàòü âûïàäåíèå âîëîñ? Èëè íåò òàêèõ äàííûõ? Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, Äîñòèíåêñ ìîæåò ïîìî÷ü ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè, à åñëè áåðåìåííîñòü íå ïëàíèðóåòñÿ, ìîæíî íå ïðèíèìàòü ëåêàðñòâî? ×òî-òî çàïóòàëàñü, ïðèíîøó èçâèíåíèÿ. |
#6
|
||||
|
||||
Ïðè âûïàäåíèè âîëîñ â ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò èñêëþ÷èòü æåëåçîäåôèöèò.
"Âûñîêîãî" ïðîëàêòèíà ó Âàñ íåò - ìèíèìàëüíîå ïîâûøåíèå, êîòîðîå äåéñòâèòåëüíî ñëåäóåò ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå òîëüêî ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè. Îñîáåííî åñëè ñàì ïî ñåáå æåíñêèé öèêë ðåãóëÿðåí (à îí ó Âàñ òàêè ðåãóëÿðåí - ïëþñ-ìèíóñ íåñêîëüêî äíåé, ýòî íîðìà).
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À ðàçâå 1138 íå âûñîêèé? Íîðìà âðîäå îêîëî 500? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê îïðåäåëèòü æåëåçîäåôèöèò? Åñëè ãåìîãëàáèí, òî - 136. |
#8
|
||||
|
||||
"Âûñîêèé" - ýòî äåñÿòêè òûñÿ÷ è êëèíèêà çàáîëåâàíèÿ.
Åñëè èìååòñÿ àíàëèç êðîâè, ñäåëàííûé íà àâòîìàòè÷åñêîì àíàëèçàòîðå, òî íóæíî åùå ôåððèòèí è ÎÆÑÑ. Ïî÷èòàéòå òåìû â ðàçäåëå Ãåìàòîëîãèÿ.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå. ÎÊ, áóäó èçó÷àòü.
|