#1
|
|||
|
|||
Результаты скрининга 1 триместа возраст 43 г
Здравствуйте
О себе: 43 года, женщина, вес 66,1кг, рост 1,62 м. Месячные начались в 12 лет, цикл 30-32 дня, прекратились в 15 лет. В дальнейшем, менструации только на дюфастоне, овуляция ни разу узи не подтверждалась (в тех циклах, в которых ее пытались отследить). Дюфастон принимался не регулярно. В 2014 г. было проведено 5 стимуляций клостилбегитом, в результате чего, в сентябре 2014 была беременность, подтвержденная анализом ХГЧ (на узи плодное яйцо не визуализировали), но на 600 произошел полный выкидыш, без чистки, вышло самостоятельно(подтверждено ХГЧ и Узи). После приема клостилбегита восстановилась самостоятельная менструация, которой не было с 15 лет. Менструация стала регулярной (цикл 30-35 дней) с 2014 г по 2018 г. (до момента беременности), изредка болезненной, длительность до 5 дней, средней обильности. Операционных вмешательств не было. 17.11.2018 г. Я сдала кровь на скрининг 1 триместра в лаборатории Инвитро, программа PRISCA-1,платно, на следующий день после УЗИ.Результатов бесплатного скрининга из ЖК еще нет . Буду благодарна, если прокомментируете результат Инвитро: возраст 43,8 вес — 66,1 кг курение, диабет — нет плод — 1 узи — 16.11.2018 кровь — 17.11.2018 fb-hCG — 60 ng/ml, скоррект. МоМ 1,37 РАРР-А — 2,56 mIU/ml, скоррект. МоМ 1,04 КТР-52 мм Срок беременности по КТР — 11+5(расчет делала программа Инвитро) Срок беременности на дату забора — 11+6 (программа Инвитро) Шейная складка — 1,70 мм 1,22 МоМ Биохим.риск+NT 1:177 выше пороговой отсечки Двойной тест 1:87 выше пороговой отсечки Возрастной риск 1:27 Трисомия 18+NT <1:10000 ниже пороговой отсечки Как интерпретировать мои результаты, если скорректированные значения МоМ для ХГЧ и РАРР -А должны составлять 0,5-2.0 ? Почему тогда такой высокий риск по трисомии 21, ведь скорректированный МОМ входит в границы 0,5-2,0? В расчете риска ИНВИТРО при КТР 52 мм стоит срок беременности 11+5, тогда когда по УЗИ по КТР стоит 12 недель, а в итоге взаключении УЗИ срок беременности 12,3 нед. (что соответствует сроку по месячным) Спасибо заранее за ответ! Ирина |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
риски высокие. Это показание к инвазивной диагностике. Не надо оценивать маркеры "на глазок", компьютерная программа справится с этой задачей лучше.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ. Получила результаты сделанные по направлению из ЖК. (сканы прилагаю). Таким образом, у меня на руках 2 результата расчета рисков:
1. из Инвитро (платно, кровь на следующий день после узи, расчет рисков программа PRISCA1) 2. по направлению из ЖК (кровь в день узи расчет по программе ASTRAIA, бесплатно). При том, что показатели в скорр.МОМ и в одном и во втором расчете очень похожи и оба не выходят за пределы 05,-2,0, расчетные риски прямо противоположные: в Инвитро высокий риск СД по PRISCA1 , в расчете по направлению ЖК по ASTRAIA низкий риск по СД. Как такое может быть? Какой расчет правильный и на какой можно ориентироваться? Все же высокий риск и нужно делать прокол? У гинеколога еще не была. Очень прошу генетиков не оставить мой вопрос без внимания. Заранее благодарю. Ирина |
#4
|
||||
|
||||
Данные из разных лабораторий не должны так сильно отличаться.
Можно только одно посоветовать - решите какой из лабораторий Вы больше доверяете.
__________________
Nataliya Matiytsiv |