#1
|
|||
|
|||
Короткие месячные
DrTatyana, здравствуйте!
Мне 36 лет (недавно исполнилось), рост 164, вес 64 кг 3 беременности самостоятельные, 2 - ЕР, 1 - ЗБ в возрасте 34.5 лет. Все беременности наступали в срок до года половой жизни без предохранения. 2017 год чистка на срок 10 недель, 3 месяца КОК, далее отмена их. и..начинаются проблемы с менструальным циклом, а именно: месячные регулярные, но за 2-4 дня идет незначительная мазня. УЗИ на 5-7 день цикла делала несколько раз - патологии не видят. Гинеколог в ЖК не обращает на это внимания, со словами, что скорее всего эндометриоз, но пока не беспокоит, то и так жить, не обращать внимания на мазню. Полипы на узи прицельно смотрел опытный УЗИст -не было. далее летом 2018 года я пью 4 месяца жанин 2 упаковки - с перерывам в 7 дней 2 упаковки без перерыва (нужно было отсрочить менструацию). далее отмена КОК с целью планирования беременности. Менструация регулярная,26 дней. последние 2 цикла мазни почти не было, в этом вообще после обеда чуть мазнуло ,а на след день полноценные месячные начались но возникла (после жанин?) другая проблема: -короткая менструация, 2 дня + 1 день очень незначительно. Первые два дня - болезненность внизу живота умеренная, кровотечение без сгустков, умеренные (не обильные, но и не скудные) Но! На 3 день выделения незначительные очень, максимум пару чайных ложек за день и на этом все, менструация заканчивается. Реакция врача в ЖК - никакая, если не беспокоит, то "ничего не делать, циклы разные бывают" Вопросы: 1. Какова тактика обследования в моем случае + учитывая то, что планирую беременность? Не могу сама оценить -мой доктор права в том, что не занимается гипердиагностикой или лучше мне не терять время и обратиться к частному гинекологу? 2. Что сделано: пап тест -норма, мазки сданы, назначено УЗИ на 7 день цикла и кольпоскопия в этом цикле. По кольпоскопии прошлого года -рубцовая деформация и гипертрофия шейки матки, выворот. Специалист по шейки матки рекомендует сначала роды, потом заниматься шейкой (возможно конизация), так как из-за выворота и рубцов -лейкоцитоз, хотя инфекций нет. 3. Сейчас у меня 3 день цикла, что позволяет еще сделать в этом цикле все необходимые анализы но нужны ли они? 1. Гормоны - если да, то какие необходимы? 2. Фолликулогенез на 12 и 5 день цикла имеет смысл делать, чтобы оценить насколько вырос эндометрий и происходит ли овуляция? 3. нужны ле препараты прогестерона? 4. стоит ли "оставить цикл в покое" и просто планировать беременность в течение года,если не наступит, тогда уже дообследоваться? Или такой характер менструации - однозначно патология эндометрия? Буду очень признательная за ответ, хотя бы направление движения по моему вопросу. |