#1
|
|||
|
|||
Сильный кашель в течении двух недель
Уважаемые врачи!
Мой возраст 22 года Вес 84 кг Хронический гастродуоденит. Аллергия на тканевую пыль. Две недели назад появилось ощущение комка в горле, неприятного привкуса и тошноты. Так же появился кашель, который проявляется сильными редкими приступами, иногда до рвоты. После приступа кашля ощущение комка пропадает. Ощущение комка ненадолго проходит, если выпить воды. По рекомендации терапевта пролечился оросептом. Эффекта нет. Никакие анализы не сдавал. Прошу Вашего совета. |
#2
|
||||
|
||||
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
Насморка нет? Температура нормальная? Слабость, потливость, озноб не беспокоят? Одышка (нехватка воздуха), удушье не беспокоят? Когда чаще возникают приступы кашля (утром, днем, вечером, ночью)? Есть ли факторы провоцирующие «ощущения комка» и кашель (запахи, физическое напряжение, стресс и т.д.)? Боли в животе? Изжога, отрыжка отсутствуют? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
температура нормальная слабости и озноба нет одышка и удушье появляются, тогда же, когда и комок, в любое время суток. кашель тоже может появиться в любое время. С каким-либо фактором появление ощущения комка связать не могу. Боли в животе редко, в основном после нарушения режима питания. Постоянно принимаю гестак. |
#4
|
|||
|
|||
Пожалуйста уточните очередность развития симптомов и связь между ними: тошнота и ошущение комка предшествуют кашлю, или наоборот сначала кашель, а потом тошнота; одышка и кашель: одышка и удушье на фоне приступа кашля или могут беспокоить и без кашля. связь симптомов с временем суток и положением тела.
Кстати, не стал ли кашель меньше с момента первого сообщения? А помогает ли гистак от тошноты, не помогает ли он и от кашля? |
#5
|
||||
|
||||
Уточните, пожалуйста, отрыжка и изжога не беспокоят? Раньше не беспокоили? Как давно Вы принимаете гистак, в какой дозировке?
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Изжога не беспокоит. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Кашель как был, так и остался. Частота притупов от 1 до 5 в день. |
#8
|
|||
|
|||
Складывается впечатление о кашле ассоциированном с ГЭРБ, но план обследования и лечения должен быть назначен терапевтом\пульмонологом после очного осмотра
Для исключения других заболеваний я бы сделала рентгенограмму грудной клетки и функцию внешнего дыхания, при нормальных результатах этих исследований, отсутстии отклонений при осмотре и и отсутствии самопроизвольной положительной динамики в отношении ослабления частоты и тяжести приступов кашля, сосредоточилась бы на ГЭРБ Но все это должен делать врач очно |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
|