#1
|
|||
|
|||
Миопия, анизометропия у девочки 10 лет
Здравствуйте.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. У дочки (5 класс) ухудшается зрение. Летом 2016г. посетили офтальмолога, по результатам купили очки. По-видимости, сейчас они уже недостаточны. Щурится, когда смотрит на удаленный объект (даже в очках), поворачивает голову немного боком (собственно, мы вначале думали о косоглазии). Читает много, без очков. Часто облокачивается на руку и один глаз оказывается прикрыт. Осанка тоже оставляет желать лучшего, за столом часто нагибается... В сентябре 2017 очередная очная консультация офтальмолога, выписан ирифрин на месяц. Нужно ли его капать? Если нет, то получится ли прийти к нему, не афишируя noncompliance, для подбора новых очков? Или нужно искать другого? Вообще, что можно сделать для замедления деградации? Заранее большое спасибо! P.S. У меня самого первые очки появились на 5 курсе, жена до сих пор ходит без очков. P.P.S. По новым правилам карту домой не дают, поэтому пришлось перепечатывать, очень старался без опечаток: Код:
9 лет с мамой (21 июл 2016) Офтальмолог VIS OD 0.1 sph -2.5 = 1.0 OS 0.9 sph -0.5 = 1.0 S.Cyclomedi, OD миопия слабой степени, Н52.1, Анизометропия Код:
No. 00613 Name 21 Jul 2016 17:12 VD=13.5 <R> SPH CYL AX IOL -2.75 -0.50 23 IOL -2.75 0.00 IOL -2.75 0.00 -2.75 -0.50 23 <L> SPH CYL AX IOL -0.50 -0.25 24 IOL -0.50 -0.25 14 IOL -0.50 -0.25 10 -0.50 -0.25 14 PD=56 Reichert RK600 Код:
No. 00614 Name 21 Jul 2016 17:46 VD=13.5 <R> SPH CYL AX IOL -2.50 0.00 IOL -2.50 0.00 IOL -2.50 0.00 -2.50 0.00 <L> SPH CYL AX IOL 0.00 -0.50 13 IOL 0.00 -0.50 12 IOL 0.00 -0.50 13 0.00 -0.50 12 PD=56 Reichert RK600 Цитата:
|
#2
|
|||
|
|||
Не нужно. Несомненно. Желательно. Атропин или ортокератология.
P.S. Нумерация вопросов впредь облегчит их сопоставление с ответами. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Посоветуйте, пожалуйста, кто в Москвы (север) берется за лечение детей атропином? 2. Какое оптимальное заведение для ортокератологии? (можно личным сообщением чтобы не считалось рекламой) 3. Оправдывает ли анизометропия использование гибких контактных линз вместо очков в нашем случае? Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
1. К сожалению не знаю. Если найдёте своими силами - поделитесь здесь для тех, кто придёт после Вас.
2. Доктор Линз - 25000 пациентов за 15 лет. 3. Анизометропия является показанием к контактной коррекции. Будет ли эта коррекция мягкая, жесткая или ортокератологическая - дело второстепенное. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Цитата:
На обоих глазах (особенно на левом) обнаружены проблемы с роговицей, точный диагноз я не спросил (пока не справился с объемом информации). Решено, что противопоказанием для ортокератологии на правом глазу не является. Назначено на месяц: а. Баларпан-Н или Оквис по 1-2 капли, 3-4 р/д б. Корнерегель или Солкосериловый гель по 1-2 капли, 3-4 р/д Я попытался посмотреть инструкции - для Оквиса написано до 18 лет не применяется, Корнерегель не рекомендуется в педиатрической практике. Теперь в сомнениях... 1. Лечат ли эти препараты дефекты роговицы? 2. Можно ли эти препараты (и какие из них лучше) применять у детей? Большое спасибо! |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Дочка продолжает (не считая простуд) надевать линзу на правый глаз и лечить роговицу левого. Мы более или менее регулярно посещаем ДрЛинз, правый глаз видит отлично (при использования ОКЛ), лечение левого без результатов. Конкретный диагноз так и не был озвучен, используются формулировки от точечных дефектов до слущенного эпителия. В порядке назначения использовались: а. Баларпан-Н б. Корнерегель в. Видисик г. Фуциталмик д. опять Баларпан-Н Еще в какой-то момент использовался Ирифрин в левый глаз, но "для хрусталика" а не "для роговицы". Сегодня назначены е. Офтальмоферон ж. Солкосериловый гель з. опять Видисик. Пожалуйста, успокойте меня, подтвердите, что все это действительно нужно капать в глаза? Обычные назначения педиатров (бромгексин, виферон и прочий протаргол) я самоуверенно игнорирую, но спорить с офтальмологом боюсь... Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
С января лечится роговица левого глаза?
Просите выписку с данными осмотра. Офтальмоферон в топку однозначно. Я бы порекомендовала получить второе мнение.
__________________
С уважением, Айслу Жармуханова |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое за отклик!
Назначения были получены в конце января. Наверное, правильно считать, что прием лекарств с 1 февраля (и практически без перерыва). У кого? Мы связаны с ними ортокератологической линзой на правом глазу. И они считают, что нужна ОКЛ на левый тоже. Вот только роговица не позволяет... |
#9
|
|||
|
|||
Попросите консультацию другого специалиста в той же сети. Не знаю как обстоит дело сейчас, но ранее самые опытные базировались в сокольниках.
|
#10
|
|||
|
|||
...именно по этой причине мы и лечимся в Сокольниках.
|
#11
|
|||
|
|||
1. Наверное в Москве есть какие-то альтернативные независимые заведения, где могут квалифицированно посмотреть на детскую роговицу? Лучше по ОМС. Посоветуйте, пожалуйста...
2. Обязательно ли требовать на руки выписку для получения второго мнения в этой ситуации? Или достаточно посмотреть в глаза? Совсем не хочется без необходимости (может быть нам назначено адекватное лечение, а я зря волнуюсь) обижать нашего врача. В д-ре Линзе к нам очень внимательное отношение на каждом приеме... |