#1
|
||||
|
||||
Витамины при тиреотосикозе
Добрый день!
У меня диагноз тиреотиксикоз, Т3 и Т4 превышены в 3 раза, ТТГ 0. ДТЗ. Объём железы 42, вес упал на 8 кг за месяц. Назначение - тиразол 30мг. Пью более недели, улучшений не видно. Хочу поделать инъекции витаминов. Какие и в какой дозировке посоветуете? |
#2
|
||||
|
||||
По поводу витаминов можно коротко - не нужны.
Что же касается остального https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189331 Тиреотоксикоз - это не диагноз. Это обозначение избытка тиреоидных гормонов в организме, по разным причинам - то есть по разным диагнозам. Диагноз можно было бы обсудить.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Мужчина, 51 год, рост 173, вес до болезни 78, сейчас 70 кг.Из симптомов: голос охрип, слабость, отсутствие аппетита, внутренний жар прошёл, только на ступнях остался, тахикардия, особенно ночью и гипергидроз.
|
#4
|
||||
|
||||
антитела к рТТГ? за неделю приема тирозола мало что изменится, чтобы достичь эутиреоза и улучшения общего состояния нужен хотя бы месяц приема.
|
#5
|
||||
|
||||
антитела к рТТГ не делали, у поликлиники нет договора. По УЗИ, анализу крови и симптомам что можно сказать, ДТЗ?
|
Этот участник сказал cпасибо Evgesha68 за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Да, вероятнее всего ДТЗ. Вы курите? Симптомы со стороны глаз есть какие-то?
Назначены ли бета-блокаторы (препараты, урежающие пульс), или только тирозол? Разговор про долгосрочную тактику был или нет? Скорее всего, тирозол только как временная мера подойдет. Судя по УЗИ, врачу пора на повышение квалификации ![]() В СПб есть хорошие эндокринологи и центры, подсказать?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Не курю. Глаз один немного краснел, к вечеру утихло. Назначен метопролол. Про долгосрочную тактику разговоров не было, очевидно, через месяц, после повторных анализов уменьшат приём тирозола. Я понял из Ваших слов,что нужна будет операция? Какие у Вас есть мнения по тактике лечения? Когда , примерно , будут улучшения и остановится падение веса?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Невмоготу ждать - бегом в поликлинику к очному врачу, как правило все консультанты на форуме отдыхают в выходные дни в том числе и от форума, тех, кто требуют к себе особенного срочного внимания вопреки правилам форума, просто игнорируют. Модератор форума.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
Не перестанете флудить - закрытие темы и бан, тогда и почувствуете разницу. Читайте правила и их не нарушайте.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Вам нужен срочный ответ на вопрос про витамины? Его Вы не можете дождаться "уже двое суток"? Витамины не имеют отношения к лечению ДТЗ, поэтому мы не будем советовать никаких витаминов. Забава пациентов и, к сожалению, некоторых врачей в виде "поделать себе инъекции витаминов" в нашей стране распространена, но основания для таких назначений возникают довольно редко, и всегда связаны с дефицитом конкретных витаминов. Именно поэтому никаких рекомендаций по витаминам в инъекциях Вам не дали, они не нужны. А стали уточнять детали про тиреотоксикоз, о чем уже сожалеем.
Где в ответе специалистов Вы увидели "рекламу услуг"? Вам отвечают в свободное время, для меня это, как правило - поздний вечер или ночь, потому что есть работа в реале и маленькие дети. Пациентов у меня хватает, и рекламировать что-то в Вашей теме я не стану.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Какие у Вас есть мнения по тактике лечения?
|
#12
|
||||
|
||||
Витамины при потере веса являются общеукрепляющими, я спрашивал лишь о противопоказаниях каких- то отдельных групп витаминов при тиреотоксикозе.
Детали про тиреотоксикоз я изложил, на,к сожалению, не увидел ответа. Ещё раз прошу вашего мнения по тактике лечения. |
#13
|
||||
|
||||
Потеря массы тела - классическое проявление тиреотоксикоза. Сейчас организм тратит намного больше, чем при нормальной работе щитовидной железы. После нормализации Т4 и Т3 масса тела вернется к прежней, витамины тут не нужны. Большой объем щитовидной железы и выраженный тиреотоксикоз (значительное повышение уровней Т4 и Т3 при манифестации) - неблагоприятные факторы для успеха консервативного лечения. Несомненно, сначала нужно привести Т4 и Т3 ближе к референсу, но потом стоит подумать о радиойоде или операции.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Анна, спасибо за ответ,именно так и думал. РЙТ в Польше, ваше мнение?
|
#15
|
||||
|
||||
Двое из моих пациентов ездили в Польшу, впечатление хорошее, но денег потратили гораздо больше, чем, например, в Нижнем Новгороде бы сделали, при той же эффективности. Зато красиво и сервис хороший. Гипотиреоз у обеих наступил
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||