#1
|
|||
|
|||
Синдром пирамидальной недостаточности и проч.
Здравствуйте. Ребенок, девочка 2г и 3 мес, рожденная в 37 нед. и 4 дня. Вес 2820 (при выписке 2650), рост 49 см. Роды первые. Вызывали из-за гестоза. Прокол пузыря, далее окситоцин. От момента прокола пузыря до рождения ребенка прошло всего два часа. Очень быстро, ребенок не успел даже приготовиться. Обвитие пуповиной шеи и обвитие ноги. 7/8 по Апгар. Первые дни в роддоме ребенок все время спал, кушать не просил, никак не могла ее накормить, рот просто не хотела открывать. Начинала плакать, только когда раздевали подмыть. Тогда и могла дать в открытый рот грудь.
Диагноз поставили как обычно многим: перинатальное постгипоксическое поражение ЦНС. Гипертонус. Позже еще синдром пирамидальной недостаточности. Плоско-вальгусная постановка стоп. Был сильный тонус при рождении и до месяцев 4х. Голову постоянно назад держала. Прям видно было, что её тянет назад. Столбиком если поставить ребенка, то всегда голова запрокинута была. При поддержке, опора всегда на носочки была. Неонатолог в 1 мес. прописывала пантогам, мы не стали давать. Сделали три курса общего массажа. Электрофорез с каким-то лекарством на верх спинки. Делали парафиновые сапожки раз 15. Всё это делали до момента как ребенок сам начал вставать на ножки, до 9 мес. Позже не стала даваться, чтоб сделать ей массаж, или электрофорез, или парафиновые сапожки, которые снова назначали. Чужих к себе не подпускала и не подпускает до сих пор. Кричит, истерит. Ребенок как начал вставать на ножки, то только на носочки. Сейчас ей 2 года 3 мес. и она ходит всегда на носочках. Ноги икс-образные. Стопа вывернута внутрь. Постоянно спотыкается, падает. Походка ужасная! Ходит по дому сейчас в ортопедических сандалях, все равно пятку на пол не ставит. Ходит пружинящей походкой. Коленки друг об друга шоркаются. Еще ребенок был с жуткими истериками до лечения, которое назначил невролог (ниже) Недавно были у невролога, в 2 года 1 мес. Диагноз: Астено-невротический синдром. Пирамидальная недостаточность. Назначены на 1 мес. Фенибут 1/2 таб 2 р/день плюс Мидокалм 1/4 табл. 2 раза в день- давать в сочетании с ношением обуви, иначе эффекта от него не будет-так сказал невролог. Пили и ходили в сандалиях. Далее через месяц - ЭДАС 306. Повторная явка через два месяца. Надо сказать, что истерики с битьем головы об пол и валянием на полу прекратились, ребенок стал более спокойным и послушным, стал ночью спать не просыпаясь, за редкими исключениями (спасибо фенибуту и эдас?). Пришли снова на прием к неврологу. Оказался другой на этот раз. Она назначила снова пить фенибут, только уже 1 таб 2 раза в день. Глицин. Мидокалм 1/2 табл. за 30 мин. до лфк, массажа. Делать ванночки с расслабляющей травой, содо-бромные ванночки (если правильно прочитала). На данный момент имеется: постоянное хождение на носках, спотыкается, падает. Ноги иксом. Вальгусная постановка. (с вальгусом тоже не понятно, что делать. Ортопед дал рекомендации: ношение сандалий, зарядка, электрофорез, парафиновые сапожки и массаж. Ребенок на процедуры не дается). Я не знаю, давать все эти лекарства или нет. Массаж я кое-как дома дочери делаю сама два раза в день после мидокалма. Ну как массаж...мну, растираю ножки, если дочь позволяет и спокойно лежит. Посоветуйте, пожалуйста, как быть нам... |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Ребенку сейчас 3,5 г. Рост 100 см., вес 18,5 кг.
Речевое развитие выше, чем у сверстников (как сказал логопед). Но стихи не знает, не рассказывает. Если пытаешься с ней учить, то она переставляет слова местами. Физическое развитие - не очень (по шведским стенкам не лазит, на горке кататься боится; бегая, падает, спотыкается). Не усидчивая, на месте не сидит, если только не решит пособирать пазлы, и то, на месте скачет, подпрыгивает, дергает ногами. Дневной сон есть. Укладывается с неохотой, но спит от часа до полутора. Режим: подъем в 8, дневной сон с 13:30, ночной сон с 9:30. Ночью спин более или менее хорошо, иногда поскуливает или подергивается. В эмоциональном состоянии резкая смена: раньше всех и вся боялась до истерик, теперь всех любит, со всеми незнакомыми детьми обнимается, заставляет всех играть с ней в то, что она хочет, бежит со всеми незнакомыми прохожими здороваться. Непослушная, не слышит и не слушает просьб. Рот не закрывается - всё время болтает. Во время игр со своими игрушками не заикается. Грызет пальцы на руках с окт 16 г. и до сих пор. Горький лак не помогает. Ногти на ногах сковыривает до крови. В сад ходила с октября 16 г. по март 17 г. С апреля 17 г. не ходит. Диагнозы: пирамидальная недостаточность, ходит на носочках, вальгусная деформация коленных суставов, логоневроз (с мая 2017 г.), онихофагия (с октября 2016 г.). Пили в начале 17 г. года фенибут, мидокалм и еще ставили уколы кортексин по назначению невролога. Сейчас в связи с логоневрозом и хождением на носочках снова назначили фенибут с пантогамом одновременно (принимаем на данный момент), потом после этого в августе - тенотен. Хождение на носочках продолжается. Это меня сильно беспокоит. Если попросишь пройтись правильно, то может несколько шагов продемонстрировать, но дальше снова вприпрыжку на носочках. Невролог сказала, что и осанка вялая, в будущем есть опасность сколиоза. Что нам делать дальше с этими носочками? Как бороться с грызением ногтей? Невролог сказала, что это невроз. Уберете невроз и перестанет заикаться и грызть ногти. А как этот самый невроз убрать, если её назначения не помогают. Про логоневроз здесь прочитала https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=242311 Спасибо |