#1
|
|||
|
|||
Смешанный зоб.
Коллеги, поделитесь опытом. Как вы поступаете в следующей ситуации.
Пациентка 68 лет. Жалоб не предъявляет. Объем щитовидной железыи104 мл. Эхо структура неоднородная, изменена за счёт участков пониженной эхогенности в обеих долях. Объемные образования неоднородной структуры с четким неровным контуром: справа в с/3 38:24:29 . В н/3 31:22 в перешейке 11:11, гормоны _ в пределах нормы |
#2
|
||||
|
||||
В предалх нормы- ТТГ 0.4 или 3,9 ?
Смещение трахеи есть ? в принципе выбор невелик- операция или , если ТТГ низковат - а сдавления нет , смутно можно обсуждать и РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Ттг 0,7. Смещение трахеи есть , сужения нет. Смещение на 5 мм
|
#4
|
||||
|
||||
В теории я провела бы еще сцинти
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
А если объем 40-45 с узлами 1-2 см( это уже не об этой пациентка ) , то как в таких ситуациях поступать, считаем гормоны в нормы
|
#6
|
|||
|
|||
Сцинтиграфия нереальна для нас.... Но в такой ситуации в любом случае операция верно?
|
#7
|
||||
|
||||
И вновь о том же - нет ли компенсированной функциональной автономии, структура узлов,мб кальцитонин.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
По данным тиаб_ бетесда 2, кальцитонин_ норма
|
#9
|
||||
|
||||
Чудно - значит, смещения \ сдавления нет - наблюдать, есть или косметика - операция vs РЙ ( мб с тирогеном )
__________________
Г.А. Мельниченко |