#1
|
|||
|
|||
Макулодистрофия в 28 лет
Добрый день! Мне 28 лет, рост 172, вес 58. Светлая, глаза серо-голубые. Работаю за компьютером. В марте поставлен диагноз макулодистрофия правого глаза, до этого - ПВХРД решетчатая об.глаз, состояние после барьерной лкс об.глаз. Миопия ср.ст. об.глаз.
В марте 2017 обратилась к врачу с жалобой на появившееся небольшое "прозрачное пятно" в правом глазу, ближе к носу, искажение прямых линий и текста (ощущение, что в глазу капля воды и через нее искажения). Провели обследования (к сожалению большая часть осталась у врача), есть результат ОКТ и биомикрофотография. Помню, что давление глазное в норме по результатам. Острота зрения на оба глаза 1. Было назначено 10 уколов в/м ретиналамина, окувайт лютеин. Врач сказала, что очажок очень маленький и его бы без моих жалоб она даже не заметила. Сказала успокоиться и ОКТ повторно через полгода делать. С марта по май изменений не было и я даже привыкла к этой "капле". В мае ездили в отпуск на море и там стала замечать, что пятно увеличивается. Буквально за неделю пятно стало очень большим, заняло всю центральную часть. Прямо правым глазом не могу ничего прочитать, не вижу лица людей. Всё желто-серое и размытое. Позвонила в больницу, объяснила, на что мне ответили - это такое заболевание, сделать ничего всё равно нельзя, и назначили прием на 21.06.17. Прошу, скажите, что могло привести к такому заболеванию в 28 лет? Я в панике"(год назад проводили лазеркоагуляцию правого глаза, при осмотре изменений в макуле на обеих глазах, судя по выписке, не было). Должно же было быть видно год назад, если бы она уже была и острота зрения должна же сначала снижаться? Миопия есть, не маленькая, но острота зрения всегда была 1, даже когда появилось пятно. Обязательно ли это разовьется на втором глазу? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
в продолжение:
|
#3
|
|||
|
|||
Не сразу разобралась с вставкой картинок:
|
#4
|
|||
|
|||
.....
|
#5
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
||||
|
||||
Можно рассмотреть вариант с Punctate inner choroiditis и ей подобных.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Ретиналамин точно не нужен. Коагулограмма и кровь на генетику гемостаза также не требуются. Возможно, стоило применить стероиды и посмотреть на динамику, если положительная, то это больше похоже на Punctate inner choroiditis, если ухудшение, то надо сделать ФАГ, ангио-ОКТ, ОКТ и фото в динамике. Если ухудшение, то, возможно, CNV как осложнение Punctate inner choroiditis. Если динамики нет никакой, то вероятно одна из дистрофий: Adult-onset vitelliform macular (foveomacular) dystrophy Pattern dystrophy |
#7
|
|||
|
|||
DrWORONZOff , спасибо, что ответили!
К приему 21.06 я изучу информацию по этим дистрофиям и задам вопросы офтальмологу (хотя, сомневаюсь, что в нашей глубинке о таких заболеваниях знают). Пятно в глазу увеличивается до сих пор, но в последнюю неделю не так сильно. DrWORONZOff, т.е. на приеме, если к тому времени не станет совсем печально, мне попросить назначить стероиды и параллельно записаться на ФАГ и сделать биофото глаза? На ОКТ записали только на октябрь (даже платно не взяли, такая чудо-очередь, одна на весь город, видимо). |
#8
|
||||
|
||||
Просить не надо. Просто посоветуйтесь и поговорите о предложенных вариантах. Если доктор не знает, то дайте ему время, чтоб почитать/узнать.
Можете честно сказать, что в интернете консультировались. |
#9
|
|||
|
|||
Да, конечно, скажу как есть. И сама всё подробно,насколько смогу,изучу. Спасибо! О результатах напишу.
|
#10
|
|||
|
|||
Добрый день. Съездила на прием. Результаты неутешительные. Сказала доктор, что очень выраженные изменения произошли в правом глазу. Предполагает хориоидальную неоваскулярную мембрану правого глаза в активной форме. Выписку прилагаю.
Про левый глаз сказала, "прицепиться" не к чему пока. Про предполагаемые диагнозы проконсультировалась, после осмотра доктор сказала, что не похоже на них. Теперь в понедельник постарается записать меня на ОКТ-ангио, если не получится записать, то сделают ФАГ,а 29.06 сделают простое ОКТ и она пойдет со мной на прием к зам.главного врача по хирургии на консультацию. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
||||
|
||||
По описанию макулы правого глаза диагноз, который предполагают и собираются уточнять, т.е. хороидальную неоваскуляризацию, очень вероятен. Будем ждать данных дополнительного обследования. Дайте потом знать о результатах.
|