#1
|
|||
|
|||
Боли в области глаз и пазух носа
Здравствуйте. Не знаю на сколько корректны мои вопросы, но задаю их с надеждой, прояснить для себя дальнейший план действий.
Женщина, 24 года. 7 месяцев назад появились тянущие боли за левым глазом и во внутреннем углу глаза. Примерно через неделю боли аналогичного характера периодически стали появляться и в правом глазу. В итоге все перешло к сильным пульсирующими болями и в правом и в левом глазу. Так же, на мой взгляд, есть небольшое опущение верхнего века левого глаза. Еще присутствуют периодические носовые кровотечения(чаще с правой стороны). Посещение офтальмолога: Офтальмолог сказал, что присутствует подострый конъюнктивит. Выписал антибактериальные и противовирусные глазные капли. Но болевые ощущения скорее всего вызваны воспалением лор-органов, поэтому необходима консультация отоларинголога. Лечение выписанное офтальмологом сняло острые болевые ощущения, но серьезный дискомфорт за левым глазом так и остался. Посещение отоларинголога: Около 10 лет на постоянной основе пользуюсь сосудосуживающими каплями. Периодически прохожу курсы консервативного лечения(без явного эффекта). В связи с текущим дискомфортом было посещено 2 отоларинголога с интервалом в 3 недели. Диагноз в двух случаях один: Лекарственная форма вазомоторного ринита, искривление носовой перегородки, острый риносинусит, хронический тонзиллит. Учитывая наличие выделений из носа было пройдено 2 курса лечения: -эриус, амоксиклав, синуфорте; -цитрин, сумамед, синупрет; По итогу нос дышать лучше стал, но проблема, с которой обращалась не прошла. Дальнейшее предполагаемое лечение: Операция на носовой перегородке, тонзилэктомия. Так же был выполнен рентген придаточных пазух носа, который патологий не выявил. Учитывая, что пока занята, оперативное решение проблемы отложено на срок в несколько месяцев. Но неприятные ощущения сохранились, поэтому не выдержав, по собственной инициативе, сделала МРТ мозга. В заключении мрт написано, что убедительных данных за наличие патологических изменений головного мозга не выявлено. Но очень смутило наличие предложения: "Околоносовые пазухи и орбиты диагностически убедительно не визуализированы." Поэтому основной вопрос, стоит ли в данной ситуации делать отдельно мрт орбит и околоносовых пазух(допускаю, что мрт вообще не следовало делать без назначения врача)? Больше всего я боюсь онкологии, поэтому исследование с целью исключить наличие новообразований и выполнялось. Но теперь есть страх, что этого недостаточно. Архив с МРТ в формате .rar выкладываю, на всякий случай, на яндекс диск: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Еще вопросы:
|
#2
|
|||
|
|||
Сделала МРТ пазух носа: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В заключении указано: "МР-признаки левостороннего гайморита". Но, учитывая, что не все части протокола соответствуют действительности("Перегородка носа не искривлена, носовые раковины нормально развиты"-это при наличии искривленной перегородки и гипертрофированных носовых раковинах), хотелось бы получить дополнительное мнение(если это, конечно, возможно по снимкам такого качества). Эффективно ли консервативное лечение при такой картине? |