Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2017, 11:57
anservl anservl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 1
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
anservl *
Lightbulb Продолженный рост астроцитомы правая лобная доля. Что можно еще сделать?

Уважаемые врачи, добрый день!
Начну с главного - вот последнее МРТ моей матери (18.01.2017)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вопрос - возможно ли еще что-либо сделать с опухолью: лучевая, гамма-нож? Есть ли хоть какой-либо шанс?

Предыстория такая:
женщина, 1956 г.р
29.05.2014 операция по удалению опухоли в РНХИ им. Поленова Спб КПТЧ в правой лобно-теменной области. Гистологическое заключение № 64-24-36\14D 33.0 Фибриллярная астроцитома Grade II МКБ\0 9420\3
Выписана с диагнозом: состояние после КПТЧ, эписиндром, апато-абулический синдром. Постоянно принимает бензонал.
Удалена была бОльшая часть опухоли, доступная для оперативного вмешательства. Лучевую терапию не проходила.
С момента операции неоднократно проходила МРТ и консультации с оперировавшим ее врачом в РНХИ Поленова. Негативной динамики не было.
С мая 2016 нарастающая слабость левых конечностей, повторяющиеся ежемесячно судорожные припадки без потери сознания. Общее состояние заторможенности. В сентябре 2016 курс дексаметазона 4,0 мг №5. Были улучшения в эмоциональном состоянии, интенсивность припадков и частота снизилась.
15.01.2017 – судорожный припадок, без потери сознания, после которого развился левосторонний гемипарез. До этого неделю была простужена, кашляла. Температура до 40 градусов.
Доставлена в больницу №26 им. Костюшко. Диагноз: состояние после хирургического лечения астроцитомы, продолженный рост опухоли правой лобной доли с распространением на базальные ядра, таламус, мозолистое тело. Сопутствующий диагноз – левосторонняя пневмония.

30.01.2017 выписана. На фоне комплексной терапии противоотечными, гипотензивными, антибактериальными препаратами состояние улучшилось, уменьшился левосторонний гемипарез до 4 баллов. Пневмония долечена, на рентгене проблем нет.
4-5.02.2017 постепенно вновь развился левосторонний гемипарез. Температура 37,5. Заторможенность, но речь нормальная, всех узнает, сознание ясное, адекватна. Вновь госпитализирована в 26 больницу Костюшко. Проводится терапия дексаметазоном. На данный момент в больнице. Врачи говорят, опухоль неоперабельна, прогноз неутешительный.
Скажите, пожалуйста, после стабилизации состояния, возможна ли лучевая терпапия или гамма нож?
И если действительно это финал, и ничего сделать нельзя, то как долго можно продолжать дексаметазон? с перерывами или постоянно?
Благодарю вас.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.