Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 31.01.2017, 08:58
fantomik fantomik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2017
Город: Таганрог
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 6
fantomik *
Проблемы с ЖКТ на фоне инфекции.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть, ребенка беспокоит животик. Очень плохо спит, ворочается и спит только на наших животах. Ворочается каждые 10 минут, видно что болит животик. Как помочь ребенку?

Ребёнок родился в 38 недель путём кесарева сечения, на искусственном вскармливании с рождения. В роддоме была 10% потеря веса (3250 при рождении, минимальный вес 2900, выписали 2980) и очень плохо набирал вес. При рождении на лице была сыпь. На третий день появилась желтуха, пролечились под уф-лампой в течение 6 часов, уменьшилась значительно, выписали из род.дома на 6 сутки с остаточными явлениями желтухи. После выписки ели «Нан оптипро», неделю промучавшись с запорами по совету педиатра перешли на "Фрисовом". Стул наладился. Прошло три недели, стул стал меняться. Если сначала ребенок какал после каждого кормления, то постепенно начал ходить несколько раз между кормлениями, консистенция ближе к поносу. Несколько раз была кровь в кале, обращались к педиатрам, те смотрели ребенка и говорили все в порядке - наладится. На 4-5 неделе у ребенка опять поменялся стул - стал пластилиновым. Через несколько дней ребенок вырвал смесью с кровью (темного цвета) и мы поехали в больницу. Смотрели педиатр, неонатолог, хирург - патологий не выявили. Чтобы исключить пороки развития - легли на несколько дней на обследование. Сыпь за все это время то бледнела, то снова появлялась (на лице). В больнице сразу же поменяли смесь на «Нутрилон комфорт».
За первый месяц прибавила 550гр. (если считать от веса выписки) или 300 гр. (если считать от веса при рождении), рост +1см., объём головы +1см.
По результатам обследования в больнице месяц и неделя повышенные показатели -кровь вена/на след.день кровь из пальца: лейкоциты 28*10 в 9/л/ 11,7*10в9/л, лимфоциты 73/ 6,52*10в9/л, моноциты 8/1,41*10в9/л, АЛТ 44,1, АСТ 46,3, билирубин прямой 4,73, общий 88,39, амилаза 13 (диагноз: функциональные нарушения желудка и кишечника, гипербилирубинемия лёгкой степени).
По данным нейросонограммы выявлено: уз признаки ПЭП, косвенные признаки в/ч гипертензии (д/з невролога: ППЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, риск вуи). По узи органов брюшной полости всё в норме.
По результатам анализа крови на вуи иммунолог поставила нам диагноз: цитомегаловирус, назначила свечи виферон и ацикловир. Этими препаратами ребенка лечить не стали. Сдали повторный анализ (результат будет завтра), а также общий анализ крови (вложение во втором посте).

Лечение: В больнице ребенку назначили:
креон неделю,бифидумбактерин 2 недели,урсофальк месяц,микстура с бромом и валерианой.

На данный момент проблемы со стулом стали меньше беспокоить, более менее нормализовалось. Но ребенок по прежнему очень беспокойный.
Через неделю будет 2 месяц, ребенок очень не общительный. При попытке поиграть с ним смотрит по сторонам, а не на лица взрослых.
Когда просыпается - кричит. Моменты когда ребенок бодрствует и не кричит можно пересчитать по пальцам. За второй месяц прибавка составила около 1 кг. Сейчас вес 4550
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.01.2017, 09:12
fantomik fantomik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2017
Город: Таганрог
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 6
fantomik *
Во вложении последний результат анализа крови. Нужно ли дополнительно какое то лечение или нет, подскажите пожалуйста. За второй месяц окружность головы увеличилась всего на 1 см. Нормально ли это?
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20170128_114331.jpg
Просмотров: 8
Размер:	175.5 Кб
ID:	121086
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.01.2017, 10:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стул более не менее нормализовался, анализы нормальные, прибавка веса хорошая говорит об отсутствии на настоящее время явных проблем с ЖКТ.По поводу развития и реакции на окружающее -нужен очный осмотр
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2017, 17:13
fantomik fantomik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2017
Город: Таганрог
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 6
fantomik *
Здравствуйте. Ребенку уже два месяца. Сейчас опять проблема с животиком обострилась. Стул стал чаще, понемногу и более жидкий. Появилась слизь в кале, боли в животике усилились. Также замечена небольшая горизонтальная нистагма, небольшой тремор подбородка. Переживаем что это последствия перенесенной инфекции. Надо ли назначать какие то лекарства, обследоваться? Может стоит попробовать безлактозную смесь? Какие действия, нам как родителям, предпринять?
Неделю назад закончили давать бифидумбактерин, может возобновить его прием? На текущий момент еще принимаем урсофальк, назначенный в больнице.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.02.2017, 11:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сначала осмотр,оценка физического и психомоторного развития участковым врачем:запишитесь на прием(на дому ребенка не взешивають не измеряют длину тела и окружность головки).Можете показать стул очному врачу тоже.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.