#1
|
|||
|
|||
Эхинококк
Елена Евгеньевна, добрый день!
Мальчик, 10 лет, 33 кг. Беспокоит атопический дерматит (зуд, сухие пятна, бляшки, иногда - гнойники, собирающиеся в одну открытую рану-язвочку, кровоточащие трещины). Меняет свою локализацию (спина, кисти рук, голени, ступни, грудь). Крапивница при контакте с собачьей слюной и рыбой. Диагнозы: Атопический дерматит детский хронический эритематозно-сквамозная форма распространенный процесс. Аллергический ринит, интермиттирующая форма Поливалентная аллергия (пыльцевая, пищевая, эпидермальная). Энурез. Персистирующая ВЭБ и герпес-инфекция. Транзиторная имунная недостаточность. По данным последнего УЗИ - май 2016 - умеренная лимфоаденопатия брюшной полости. Деформация желчного пузыря. Курсы изопринозина, валтрекса, назонекс, ксизал, урсофальк по назначению дерматолога. Диета и лечение особого улучшения не приносят. Улучшение наступает только летом, на море. Почти всю жизнь очень высокие результаты IgE и эозинофилов. В норме эти анализы никогда не были. IgG 898 (в 2010), 1172 (в 2013), >2000 (в 2014), >2000 (в 2015), 1830 (май 2016), 3144 (ноябрь 2016) Эозинофилы 4 (в 2009), 12 (в 2010), 11 (в 2011), 6 (в 2013), 8 (в 2014), 8 (в 2015), 14 (май 2016), 17,3 (июнь 2016), 9 (ноябрь 2016) Неделю назад сдали массу анализов перед очередным приемом дерматолога и получили результат: Антитела к антигенам Эхинококк IgG -положительный 3,2 (<0.85-отрицательный, 0.86-0.99-неопределенный, >=1-положительный). Анализ сдали случайно-был в панели, до этого сдавали только аскариды (отрицательно), описторхи (отрицательно), лямблии (лечили в 2009 при титре 1:200), токсокары (2 раза в 2009 и 2014 годах был сомнительный результат, при пересдаче не подтверждался). До сегодняшнего дня анализ на эхинококк никогда не сдавали. Контакта с деревенскими собаками нет, но в возрасте 7-10 месяцев провели лето на даче, где была собака, которую кормили сырым мясом, ливером. Периодически там бываем до сих пор, собака живет. Елена Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие необходимые действия. |
#2
|
||||
|
||||
Нужно сделать анализ на эхинококкоз не в составе комплексного анализа, который очень не надежный, а отдельно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Елена Евгеньевна! Завтра же сделаем.
|
#4
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, добрый день! Кровь на антитела к эхинококку сдали отдельным анализом, как Вы говорили, результат - титры не обнаружены. Спасибо Вам!
|