Прививка без медосмотра

[MamaLini]

Добрый день!
Мальчик, 3 мес (д.р. 06.08.2016),роды в срок(масса 4186 кг). Сейчас 8 кг, 67 см.

Я, мама, носитель гена гемофилии (болеет мамин родной брат). Во время беременности ребенка на гемофилию не проверяли, и не проверили до сих пор, визуально с ребенком все хорошо. В роддоме не сделали прививку от гепатита Б, нас немного там напугали, что, мол, лучше прививки отложить до тех пор пока все не выясним по поводу гемофилии. Стала усиленно изучать этот вопрос сама и выяснила, что прививки в любом случае нужны и безопасны при любом раскладе. Сделали бцж на 3и сутки.
Сейчас будем первый раз проходить всех врачей в поликлинике и записалась на прививку Пентаксима в частную клинику на 10.11, но участковый советует сначала пройти всех врачей (и гематолога в том числе, а потом делать прививку). До 10 мы всех пройти не успеем (невропатолог, ортопед, узи, анализы).
поэтому возникли вопросы:
1. действительно лучше сделать прививку после врачей?
2. нужно ли сдавать ОАК (знаю, что в цивилизованных странах прививку делают и без анализов, но у нас вроде как "особый случай")?
3. хочу сделать гепатит Б, на сколько я знаю, есть вакцина включающая и гепатит б(помилио полио, акдс и гемофильной инфекции), стоит сделать сейчас?
вопрос не совсем по теме, но все же: хочу сделать малышу общеукрепляющий массаж, можно ли его делать, в случае гипотетически возможной гемофилии? или же лучше отложить до выяснения обстоятельств?
Спасибо!

[annainet]

1. Если Вы носитель гена гемофилии, есть смысл обследовать и сына на этот предмет (генетический анализ, либо коагулограмма, либо концентрация в крови причинного фактора свертывания). Дело в том, что клинически болезнь может проявиться позже, при развитии физической активности ребенка и неизбежных травмах, падениях.
Результат анализа, какой бы он ни был, не повлияет на допуск к вакцинации, но Вы будете знать передали Вы ребёнку этот ген, или он здоров.

Перед первой вакцинацией АаКДС (АКДС) в нашей стране в поликлиниках и многих мед.центрах требуют осмотр невролога. Если ребенок был осмотрен ранее и диагноз "здоров", этого достаточно.
Непосредственно перед вакцинацией ребёнка осматривает педиатр. Остальные специалисты никакого отношения к допуску на вакцинацию не имеют.

2. В ОАК так же есть смысл, ребёнок имеет риски развития анемии (крупный при рождении, активно набирает массу тела).

3. Инфанрикс гекса сейчас можно найти только в НИИ, наверное. Делайте то, что есть (Пентаксим, геп.В, Превенар 13, Ротатек).
То, что в роддоме ребенку, имеющему риск гемофилии, не сделали вакцину от гепатита В, результат вопиющей безграмотности врачей.

С массажем пока и правда, не в тему. Во-первых - обследуйтесь, во-вторых - ребёнку с нормальным психо-моторным развитием он не нужен.

[MamaLini]

Анна Николаевна, получается, что осмотр невролога перед прививкой это больше формальность чем реальная необходимость?
Я нашла мед центре с врачами, которые делают прививки без обязательного заключения невролога и ОАК, ОАМ.
А на гемофилию мы обязательно проверимся.

[annainet]

Это перестраховка. Для АКДС есть противопоказание: прогрессирующие заболевания ЦНС. Поэтому и требуют, чтоб невролог непосредственно перед прививкой дал "добро".

На самом деле, осмотра грамотного педиатра достаточно.