Выпадение волос больше 6 месяцев

[annaray]

- 26 лет , рост 160 вес 46 кг
- Всегда были хорошие густые длинные волосы , два года назад зимой переболела воспалением легких , пила месяц сильные антибиотики + 2 месяца держалась температура 39 , после этого весной началось выпадение , сдала анализы , обнаружилась легкая анемия попила железо меньше 2 недель , выпадение пришло в норму
Следующей весной было несильное выпадение , проколола мезотерапию, выпадение пришло в норму
Этой весной - с апреля началось жуткое выпадение , к сожалению не могла пройти обследования сразу , с июня начала колоть мезотерапию , поняла что мало помогает и после этого начала сдавать анализы ( с глупила )

- Длина волос сейчас - 30 см , максимальная длина 60 см (до поясницы)

- Анализы
Общий анализ крови -22/07/2016
WBC - 9.2 ( 4.0-10.0)
Lymph# 2,9 (0.8-4.0)
Mid# 0.9 (0.1-.15)
Gran# 5.4(2.0-7.0)
Lymph% 31.2% ( 20.0-40.0)
Mid% 10.6 (3.0-15.0)
Gran% 58.2 (50.0-70.0)
HGB 136 ( 110-160)
HCT 39/1%( 37-54 )
MCV 88.1 ( 80-100)
MCH 30/6 ( 27/0 -34/0)
MCHC 347 ( 320-360)
RDW-CV 12/0 ( 11 -16)
RDW-SD 41/0 ( 35/0 - 56/0)
PLT 271 ( 100 -300 )
MPV 7.6 ( 6.5-12.0)
PDW 15.8 (9.0 - 17.0)
PCT 0.205 (0.108-0.282 )


27.06.2016
Железо в сыворотке - 6.64 (норма 6.60-26.0)
ЛЖСС - 61.50 (20.0-62.00)
Железосвязывающая способность сыворотки 68.14 ( 45.30 - 77.10)
К сожалению ферритин не сделали тогда
Насыщеность трансферритина - 9.75%

28.07.2016
Железо в сыворотке - 9.37 (норма 6.60-26.0)
ЛЖСС - 47.60 (20.0-62.00)
Железосвязывающая способность сыворотки 56.97 ( 45.30 - 77.10)
Ферритин 48.70 ( 0.00-120.00)
Насыщеность трансферритина - 16.45%

12.09.2016
Железо в сыворотке - 27.40 (норма 6.60-26.0)
ЛЖСС - 26.60 (20.0-62.00)
Железосвязывающая способность сыворотки 54.00 ( 45.30 - 77.10)
Ферритин 102.90 ( 0.00-120.00)
Насыщеность трансферритина - 50.7%


ТТГ 2.150 мкМе.мл ( 0.300-4.200)
Узи щитовидной железы ( 05.08.2016) -
ЭХО графических признаков патологии щитовидной железы на момент осмотра не выявлено

Гормоны
27.06.2016
ФСГ - 8.51 мМе/мл (норма фолликулиновая фаза 3,5- 12.5 )
ЛГ - 13.81 мМе/мл ( норма фолликулиновая фаза - 2,4 -12.6 )
Тестостерон- 1.990 нмоль/л ( норма 0.290-1.670)
ГСПГ - 104.0 нмоль/л ( 32.4-128.0)
17- гидроксипрогестерон- 1.49 нг/мл ( фолликулиновая фаза 0.40-1.51 нг.мл )
Андростедион- 1.92 нг/мл ( 0.30-3.30)
Дигидротестостерон - 374.6 пг/мл (24.0-450)


Кортизол в крови ( врач сказал пересдать в моче ) - 792.7 ( 171-536)
ДЭА - SO4 - 290.8 мг ( 98.8-340)

Узи брюшной полости (17.08.90)
Печень , Желчный пузырь , поджелудочная железа , селезенка , почки ,
надпочечники - патологии на момент осмотра не выявлено

Фототрихограмма - 10.07.2016
Делала в Центре трихологии Татьяны Цимбаленко

Андрогензависивая зона

Анагеновых всего- 87.9%
Телогеновых всего -12.1%
Терминальных среди анагеновых -90%
Терминальных следи телогеновых - 83%
Веллус среди анагеновых - 10%
Веллус среди телогеновых - 17%
Площадь - 40.7 кв.мм
Всего волос - 277.8 кв .см ( терминальных - 90% , веллус - 10%)
Всего подсчитано- 113 волос

Андрогеннезависивая зона

Анагеновых всего- 76.5 %
Телогеновых всего -23.5%
Терминальных среди анагеновых -80%
Терминальных следи телогеновых - 42%
Веллус среди анагеновых - 20%
Веллус среди телогеновых - 58%
Площадь - 40.8 кв.мм
Всего волос - 397.3 кв .см ( терминальных - 73% , веллус - 27%)
Всего подсчитано- 162 волос

Диагноз- Диффузное телогеновое выпадение волос
Врач обьяснил что волос меньше в андрогензависимой зоне чем в андрогеннезависимой что там уже выпали отмершие волосы , а здесь еще нет (Телогеновых всего 12.1% / 23.5% )

- Цикл регулярный
- отутствие избыточного роста волос в гирсутных зонах
- Родов и беременностей не было
- Гормональных контрацептивов не принимала

Пила Сорбифер Дурулес 2,5 месяца 1 таб в день после назначения врача ( июль-август- сентябрь )

острых заболеваний нет

Волосы мыла раз в 2 дня ,сейчас стараюсь раз в 3 дня , не крашу

Врач поставил диффузное выпадение из-за анемии ?
Не уверенна в правильности диагноза , сейчас ферритин уже больше 100 а выпадение продолжается ( хотя до этого при мытье было около 300 , сейчас 200 )????

И если диагноз правильно поставлен то когда приблизительно ожидать сокращения выпадения волос ????

[Hologram]

Сообщение от annaray

Врач поставил диффузное выпадение из-за анемии ?

Нет, врач поставил диффузное выпадение из-за того, что волосы падают равномерно (не отдельными проплешинами) и избыточно (что в теменной, что в затылочной зоне).

Сообщение от annaray

когда приблизительно ожидать сокращения выпадения волос ????

Какое лечение принимаете? Сорбифер вижу, что еще?

[annaray]

Сорбифер принимала , сейчас неделю не пью . Нужно продолжать принимать ? просто боюсь переизбыток -
Железо в сыворотке - 27.40 (норма 6.60-26.0)
и Ферритин высокий - 102.90 ( 20.00-120.00)

Месяц пропила Берокку ( витамин B , С )
Сейчас пью курс витамина A , Е и кальция Д3

[Hologram]

Как правило при выпадении волос трихологом назначается наружная терапия лосьонами в первую очередь.

[annaray]

Трихолог назначил лосьон , но сказал что он будет бесполезен если не устранить основную причину выпадения которая внутри организма .

НЕ могли бы вы подсказать , причина выпадения была анемия или есть какие то еще другие причины в моем случае?

[Hologram]

Причина(ы) телогенового выпадения нередко удается установить, но не в 100%.
К влияющим факторам в вашем случае можно отнести железодефицит, пневмонию в недалеком прошлом, сезонные "линьки" и множество других причин, оказывающих неблагоприятное действие на ослабленные фолликулы.

[annaray]

Сдала анализы 10/10/2016


Общий анализ крови
Гематокрит 37.3 (35.0-45.0)
Гемоглабин 12.6 ( 11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.21 (3.8-5.1)
MCV 88.6 (81-100)
RDW 11.3 ( 11.6 -14.8)
MCH 29.9 (27.0-34.0)
MCHC 33.8 (32.0-36.0)
Тромбоциты 312 ( 150-400)
Лейкоциты 9.45 (4.5 -11.0 )

Железо в сыворотке 21.0 ( 9.0 -30.4)
Ферритин 44 (10-120)

За месяц как только я перестала пить таблетки , упал ферритин со 100 до 44 . Это же не нормально ??? Что нужно постоянно пить препараты что бы поддерживать железо в крови ???

[annaray]

Не подскажите существуют нормы выпадения волос в день . У меня выпадает около 100 волос в день , это нормально?

И какие витамины и микроэлементы стоит пропить для профилактики ???

На фото - сколько выпадает волос при мытье . Можно считать это нормальным явлением или нет ? Я просто уже запуталась.

[Hologram]

Если волос изначально много, то порядка 100 шт может быть и нормальным показателем.
Для профилактики можно принимать любые витамины и микроэлементы.

[annaray]

Волосы так и сыпятся
Сделала повторно анализы и фототрихограмму и ужаснулась , все стало еще хуже , я в шоке !!!! Пожалуйста помогите спасти волосы , курс лечения который назначил врач оказался бесполезным.

Анализы
19.11.2016
Гемоглобин 128 г/л (117-160)
Эритроциты 4.27 (3.80-5.10)
Тромбоциты 340 (140-440)
Лейкоциты 9.03 (4.00-9.40)
СОЭ 2 (2-20)

Общий белок 76.2 ( 66.0-83.0)
Железо 9.70 (10.70-32.20)
Лжсс 53.13 ( 27.80-63.60)
Трансферрин 2.67 (2.00-3.60)
Ферритин 49.6 ( 10.0-120)


Фототрихограмма 21.11.2016

Первая зона
Анагеновых 82%
Телогеновых 18%
Терминальных среди анагеновых 79%
Терминальных среди телогеновых 65 %
Веллус среди анагеновых 21%
Веллус среди телогеновых 35 %

Плотность / см2
Всего 282(100%)
Терминальных 77% , веллус - 23%

Вторая зона
Анагеновых всего 76 %
Телогеновых 24%
Терминальных среди анагеновых 90%
Терминальных среди телогеновых 52 %
Веллус среди анагеновых 10%
Веллус среди телогеновых 48 %

Плотность / см2
Всего 324(100%)
Терминальных 81% , веллус - 19%

Поставили диагноз Диффузное выпадение + Ага

Пожалуйста не могли бы вы ответить на вопросы ( я задавала их трихологу он отвечал- такое бывает и все !!!)

1. Может резко за 3 месяца из 10 % веллуса перейти в 23% ? И начаться АГа

2. Может выпадать волосы из за анемии когда ферритин 49 ?

3. И почему волосы так себя ведут , вроде ты пьешь препараты , ферритин становиться выше, телоген в процентах увеличивается ?

4. У меня сейчас выпадает меньше волос ( около 100 в день) , а летом когда было 12% и 24% телогена в двух зонах выпадало 140-160 волос в день . Сейчас при телогене 18%-24% они посыпятся с новой силой ?

Помогите пожалуйста , вроде бы железо пью ( 3 месяца с перерывами ) , лосьены мажу а хуже становиться только . Почему ?

[annaray]

Фото 2 зона что было и стало спустя 3,5 месяца !!!!
10.07.2016 / 21.11.2016

[annaray]

Фото участков

[Hologram]

Сообщение от annaray

Первая зона
Терминальных 77% , веллус - 23%

Не вижу такого количества веллуса. Это ведь каждый четвертый волос должен веллусным быть.

Сообщение от annaray

1. Может резко за 3 месяца из 10 % веллуса перейти в 23% ? И начаться АГа
2. Может выпадать волосы из за анемии когда ферритин 49 ?
3. И почему волосы так себя ведут , вроде ты пьешь препараты , ферритин становиться выше, телоген в процентах увеличивается ?
4. У меня сейчас выпадает меньше волос ( около 100 в день) , а летом когда было 12% и 24% телогена в двух зонах выпадало 140-160 волос в день . Сейчас при телогене 18%-24% они посыпятся с новой силой ?

Помогите пожалуйста , вроде бы железо пью ( 3 месяца с перерывами ) , лосьены мажу а хуже становиться только . Почему ?

1. Ответил выше.
2, 3. Волосы инертны. Если представить себе ситуацию мгновенного насыщения организма железом (при в/в введении, например) - они все равно будут выпадать в своем темпе.
4. Если за последние несколько месяцев провоцирующих факторов не было, выпадение постепенно будет идти на спад.

Нужно запастись терпением, всё наладится.

[annaray]

Помогите пожалуйста разобраться в правильном направлении я двигаюсь , правильное у меня лечение или нет.

На данный момент выпадение немного сократилось.
Пила 3 месяца ( декабрь , янв. ,фев. ) сорбифер дурулес по 1 таб. , правда без витамина С ( может поэтому плохо усваивалось )

Сдала анализы , они практически не изменились с ноября .

20.03.17
Лейкоциты 7.15(4-10)
Гемоглобин 130 г/л (117-160)
Гематокрит 40.9 ( 35-45)
Эритроциты 4.53 (3.80-5.10)
Тромбоциты 239 (180-320)
MCV 90.3 (81-100)
MCH 28.7 (27-34)
MCHC 318 (300-380)

Железо 12.64 (6.6-26)
Лжсс 39.7 (20-62)
Ферритин 48.7 ( 10.0-120)
Насыщеность трансферритина - 24%

Кальций в сыворотке 2.3 (2.15-2.5)
Магний в сыворотке 0.82 (0.66-1.07)

Подскажите пожалуйста
1. Стоит беспокоиться что ферритин не поднимается больше 50 ? (может это быть нормой для моего организма )
2. Является нормой гемоглобин 130 ? или стоит повышать?
3 Являются нормой анализы или стоит беспокоиться и ставить капельницы ,т.к. от приема в таб. ферритин не поднимается больше 50 ?