Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 23.09.2016, 10:54
Liralei Liralei вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2013
Город: Новороссийск
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 22
Liralei *
Аденовирус, длительная лихорадка

Здравствуйте! Мальчику 2.10, в воскресенье поднялась температура до 39. Педиатр на очном осмотре диагностировала аденовирусную инфекцию, сказала, что у ребенка красное гнойное горло и красные же глаза, особенно слизистая под нижним веком. Сегодня пятница, температура, получается, держится шестой день. Всю неделю была 39-39.8, вчера максимально 38.6.

Педиатр на вчерашнем осмотре настаивала на антибиотике. Других симптомов не появилось: легкие чистые, селезенка в норме, чуть увеличена печень.

Подскажите, пожалуйста:
1. Нужен ли в нашей ситуации антибиотик? Если да, то супракс подойдет? Педиатр изначально предлагала амоксиклав, но ребенку его не так давно назначали (где-то 1.5 месяца назад). Предложила супракс в дозировке 6 мл / сутки.
2. Нужно ли настаивать на госпитализации? Педиатр не видит необходимости, предлагает подождать результатов действия антибиотика, но у ребенка уже шестой день не спадает температура.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.09.2016, 11:34
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,004
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,384 раз(а) за 8,958 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отсутсвие кашля(из Вашего описания) , насморка, выделений из глаз(Вы описываете только красные глаза, особенно слизистая под нижним веком) делает диагноз адено- вирусной инфекции из Вашего описания сомнительным.Не было ли у ребенка сыпи, покраснения ладошек или стоп, потрескавшиеся губы, яркий "малиновый "язык?
1.антибиотик назначается по показаниям, длительность температуры более 5 дней требует повторной оценки врача и решения вопроса о необходимости доп.исследований.Показан ли антибиотик в Вашем случае-решить только на основании Вашего описания невозможно
2.необходимость госпитализации определяется состоянием ребенка: в некоторых случаях ребнку показана госпитализация в первый день повышения температуры,в некоторых случаях и на 10 день лихорадки госпитализация не показана при удовлетворительном состоянии и самочувствии ребенка при возможности в случае необходимости лабораторного обследования амбулаторно

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.09.2016, 12:59
Liralei Liralei вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2013
Город: Новороссийск
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 22
Liralei *
Спасибо, что откликнулись!

Да, нет ни кашля, ни насморка, ни выделений из глаз. Сыпи не было, язык нормальный, покраснения ладоней отдельного не заметила, но когда температура была очень высокой - сын весь краснел, особенно лицо и уши, губы в основном не трескались, но был период, когда плохо пил, и они немного подсохли. Сейчас вроде нормальные. Да, забыла написать: у ребенка увеличены лимфоузлы на шее спереди сверху, вроде подчелюстные. Как выразилась доктор - размером с боб.

Ребенок чувствует себя плохо, когда температура 39, лежит тряпочкой и стонет. Когда сбиваем - вполне бодр и весел, рвется гулять (я не веду, конечно).

Врач осматривала ребенка вчера (на пятый день), про дополнительные исследования ничего не сказала, только назначила антибиотик. Скажите, пожалуйста, нужно сдать кровь и мочу? Может быть, что-то еще?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.09.2016, 21:41
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,004
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,384 раз(а) за 8,958 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
думаю стоит сделать анализы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.