#1
|
|||
|
|||
Бесплодие, неудачные попытки ЭКО, прошу помощи..
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вас помочь мне разобраться с ситуацией. Мне 31 год, мужу 33, планируем беременность 4 года. Беременностей, абортов никогда не было. У меня постоянный цикл 24-26 дней, овуляция на 10-12 день. Эндометрий до 10мм (по словам специалистов идеальный хоть в учебники как пример). Скрытых инфекций никаких нет. Изначально считали, что только мужской фактор (тератозооспермия 1-2-3% в разных лабораториях, все остальное в норме), у меня из "косяков": антитела к ТПО, антитела к фосфолипидам (IgM), антитела к ХГЧ, повышенная цитотоксическая активность естественных киллеров. Все остальное, включая все гормоны, антитела к кардиолипину, аннексину, 2-спиральной ДНК и пр. в норме, кариотип в норме, трубы проходимы, восполительными заболеваниями моче-половой сферы не болела. Было 2 биопсии эндометрия (после пролетных ЭКО), по результатам одной - признаки умеренно выраженного ХЭ (на 19 дц)...пролечено по схеме с лонгидазой, полиоксидонием, физио и пр...
второй - минимальная дисгормональная гиперплазия эндометрия (на 8 дц гистероскопия) - мнение врачей, что это не существенно и вызвано гормональной поддержкой в цикле ЭКО. за 2 года было 4 протокола без имплантации: 1) эко/икси в стимулированном цикле 8 я/к, на 5-й день перенесли 2 бластоцисты отличного качества, 4 заморожены... 2) криопротокол (разморозился только один эмбрион) бластоциста отличник... 3) эко/икси в ЕЦ 2 я/к, оплодотворилась одна, на 3-й день перенесли отличного качества... 4) эко/икси в стимулированном цикле, получено 10 я/к, все хорошего качества, (половину попробовали методом ЭКО, ничего из этого не вышло), остальную половину икси - в итоге на 5-й день перенесли 2 бластоцисты отличного качества), одну заморозили... Сейчас я готовлюсь к очередному протоколу: принимаю метипред, капельницы интралипида, витамины по назначению иммунолога и гематолога... Скажите, пожалуйста, в чем по вашему мнению все-таки может быть причина неудач?... стоит ли пробовать имси/пикси, хэтчинг или другие эмбриональные среды....на что обратить внимание? Заранее спасибо, что уделили мне время и внимание). |
#2
|
||||
|
||||
Есть некоторые "нестыковки":
После первого протокола заморозили 4 бластоцисты отличного качества, а разморозилась одна. Резонный вопрос: или заморозили отнюдь не то что деларировали, или замораживают плохо. Т.к при нормальной витрификации (замораживании) потерь практически нет. Поэтому и к оставшемуся "отличнику" отношение неоднозначное. Протокол №3 Две получили, а перенесли один на третий день. НЕ очень понятно с чем свзана подобная тактика. Протокол №4 Фактически из 10 яйцеклеток половину выбросили, иначе сложно интерпретировать слово "попробовали" при выраженной тератозооспермии. Вот как-то так..... |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное, Борис Александрович,что откликнулись!)
В 3-м протоколе просто на 3-й день остался один эмбрион, его и перенесли, не дожидаясь 5-го дня, чтоб не рисковать... В 4-м протоколе как пояснил врач, что эмбрионы, полученные методом эко, считаются лучше, нежели методом икси (ближе к естественному процессу). Но и судя по выпискам из клиники, все 4 раза переносили отличников...которые почему-то не имплантировались... ищу причины неудачи в себе, но уже закончились все варианты. Подскажите, пожалуйста, свое мнение...пробовать еще раз, но в другой клинике (может имси/пикси/пгд)? /спасибо |
#4
|
|||
|
|||
Забыла еще уточнить...во втором протоколе, я эмбрионы перевезла в другую клинику...может быть, что с этим связано, что из 4-х разморозился только один?
Правила перевозки, насколько это возможно, соблюдены.. |
#5
|
||||
|
||||
Может быть действительно имеет смысл "сменить руку"
|
#6
|
|||
|
|||
Так и сделаю...а по поводу имси/пикси как думаете, стоит ли? Читала ваш топ на эту тему, но все-таки датирован он достаточно давно...
/спасибо Вам огромное! 🙏 |