Многократные проблемы с шунтирующей системой

[pulsarik]

Добрый день, уже не знаю с какой стороны подойти к проблеме и у кого посоветоваться. Опишу историю кратко, ибо полная версия очень длинная, по необходимости, готов предоставить подробности.

Итак, в возрасте 3 лет у ребенка диагностируется опухоль ЗЧЯ, производится тотальное удаление, по факту - Медуллобластома.
После операции - парез правой стороны, пропала речь (возможно из-за стресса, т.к. во сне говорил).

Дальнейшее лечение проходит в Израиле.
Прошел курс химио (HIT2000) и радиотерапии. Потихоньку начал восстанавливаться, вернулась речь. Примерно через полгода состояние ухудшилось - по КТ увеличенны 1 и 2 желудочки. Установлен VP шунт Strata 2.

До этого момента история вполне стандартна. Но сложности только начались.

Сейчас ребенку 6 лет. Попробую перечислить все вмешательства:
- дисфункция шунта
- субарахноидальное кровоизлияние (возможно низкое давление в желудочковой системе спровацировало)
- Полгода назад, ухудшение. "Изолированный 4-й желудочек" увеличен и давит на ствол мозга. Пытались дренировать трубочкой (куда она шла внутри не помню), помогло на 3 месяца. Ребенок начал набирать сил на глазах. До 7 самостоятельных шагов делал (проблема с равновесием). - - - Спустя 2 недели разошелся шов, было подтекание ликвора. Видимо ткани после облучения и операций не хотят заживать.
- Опять ухудшение, 4-й желудочек снова увеличен. Операция, к шунту подсоеденили на 4 желудочек.
не помогло, желудочки остались расширены, списали на дисфункцию
- Через день операция. Полностью заменили всю систему, не помогло. Приняли решение, что новый диагноз - гидроцефалия низкого давления

В итоге как-то все это заработало. На давлении 0.5. Состояние нормальное. Но, каждый месяц внезапная госпитализация. Причины - глаза перестают двигаться наружу, жуткая сонливость, слабость, рвота. По КТ через раз, то расширены желудочки, то слишком маленькие.

Каждый раз меняем регулировку на шунте с 0.5 на 1 и обратно. За сутки наступает улучшение. И так до следующего раза

Никаких постоянных препаратов не принимает. Да, еще по мнению врача, снижена всасываемость ликвора ворсинками.

Вопросы:
1. Каждое подобное приключение с ростом/спаданием желудочков, насколько сильно влияет на мозг?
2. Стоит ли боятся КТ (облучение), думаю уже более 20 сделано? Понятно, что из двух зол нужно выбирать меньшее, но хочется знать правду
3. Основной вопрос. От чего может быть такая раскачка? Почему не удается застабилизировать желудочковую систему?