#1
|
|||
|
|||
Вздутие слепой кишки после резекции толстого кишечника
Больной: 63 года
Клинический Диагноз: Бугристая опоясывающая опухоль в нисходящей ободочной кишке На обследовании при колоноскопии обнаружена бугристая опоясывающая опухоль размером около 6см в нисходящей ободочной кишке ближе к селезеночному изгибу. На УЗИ и КТ брюшной полости-очаговых поражений других органов не выявлено. Лабораторные анализы в норме. Проведена резекция левой части толстого кишечника. После пребывания суток в реанимационном отделении, пациент переведен в общую палату. Состояние пациента нормальное за исключением жалоб на вздутие в правом боку. Ожидание газоотвода естественным образом через анус не дало результатов. Бурление и газообразование в кишечнике наблюдалось, но отвода газов не происходило. В результате на четвертые сутки после операции, больной уже не мог терпеть вздутия и болей в правом боку. Проведена вторая операция в результате которой была выведена стома в правом боку. Врач хирург нехотя сообщил что место сшивания толстой кишки (выполненное при первой операции) проходимое, но наблюдается сужение. Где это сужение произошло он не говорит. В результате этого сужения при обильном газообразовании сильно раздулась слепая и восходящая ободочная кишка что привело к тому что на одной из стенок образовался разрыв или растяжение (не запомнил термин) одного из слоев. По словам врача-хирурга, выведенная стома является временной и подлежит устранению после заживления стенок слепой кишки. Вообще врач не многословен, так как, видимо, понимает и знает где допустил ошибку в первый раз да и сам по себе оказался сложным человеком. Скандалить пока не хочется, но и информацией детальной мы пока не владеем. Получается пришли лечить одно, а заработали еще и другое. В связи с ситуацией описанной выше, у меня пара вопросов: сможет ли слепая и восходящая ободочная кишка прийти в прежний тонус и восстановить свои проталкивающие функции после такого растяжения. Сколько времени может занять восстановительный период? Каким образом станет известно что восстановительный период завершен и пора убирать стому? |