#1
|
|||
|
|||
Двоение и экзофтальм неясной этиологии.
Доброго времени суток.
У меня неразрешенная проблема. Буду признательна за помощь. Женщина 32 года, 79кг, 170 см рост. Роды в июле 2013. С февраля 2015 года впервые ощутила дискомфорт в глазах (слабое двоение). Совпало с увлечением вышивкой. Также в январе 2015 в квартире проходили мероприятия по дезинсекции насекомых. В марте 2015 по заключению офтальмолога-астигматизм. Выписаны очки, при ношении лучше не стало. Тем временем, прибавился отек вокруг глаз, ощущения песка в глазах, выпирание глазных яблок (ощущение), слезоточивость и одновременно вечное желание умыться. Из того, что стоит добавить. С октября 2013 (после рождения ребенка) стал падать вес, очень испортился характер, появились вспышки агрессии, стали делать замечания, что глаза вытаращиваю, появился нездоровый блеск в глазах. Это было за примерно год до проявлений с глазами. Впоследствии гормонального сбоя не нашел ни один эндокринолог, данных за гипертиреоз не выявлено. Добавлю также, что очень долго до первого проявления проблем с глазами мучилась с шеей. Никак не могла примоститься поудобнее с кормлением ребенка, шейный отдел страдал больше всего. В какой-то момент стала ощущать "стук" крови в голове, ко всему прочему прибавилось тревожное состояние, засыпая днем с ребенком-через 10 мин "выбрасывало" из сна с тахикардией и опять таки "стуком" в голове. Днём так сплю по сей день. Отёк сохранялся в большей степени до июля 2015 года (в июле была поездка в Испанию), начиная с июля отёк пошел на спад. В мае-июне двоение полностью прошло. Конец июля-повторная дезинсекции в квартире. На следующий день жжение (или холод) вокруг глаз. После антигистаминного прошло. Август 2015-двоение (при взляде сверху-вниз) вернулось, стал выпирать левый глаз. Друзья и родные стали говорить, что изменились глаза, стали больше. Также левый глаз периодически стал "вылезать" и "вставать" на место. В декабре 2015 года левый глаз вылез сильнее всего и начиная с этого момента этот процесс пошел вспять, к сегодняшнему дню явного выпирания глазного яблока не ощущаю. При насморке обостряется выпирание. С сентября 2015-апрель 2016 было проведено полное обследование в различных местах. Итог: Офтальмологи 4 различных клиник и институтов-норма (движение зрачков содружественное, узи мышц глаза-без патологий) Иммунолог- вирусы-не активны на момент обострения, аллергической реакции в организме к апрелю 2016 нет (а двоение есть) Эндокринолог-норма (гормоны в норме, узи щитовидки в норме, данных за эндокринную офтальмопатию нет) МРТ (от сентября 2015 г в ЕМС) головного мозга-глиоз (несколько маленьких очагов, киста (именно киста, был контраст) гипофиза 7 мм без изменений с 2013 года), незначительное утолщение мышцы левого глаза (это уже со слов специалиста спустя пол года, снимки решили еще раз пристально посмотреть) КТ орбит глаза-небольшой экзофтальм слева неясной этиологии. Повтор МРТ (от марта 2016г в Бурденко) головного мозга-как и в сентябре-единичный мелкий участок в белом веществе левой лобной доли, киста 7 мм гипофиза. МР-ангиография и венография-норма. Рентген шейного отдела-норма. Заключение миастенического центра-не выявлено признаков миастении. Невропатолог-подозрение на рассеянный склероз (специалисты из МРТ кабинета сказали, что очаги не похожи на РС очаги). Повтор гормонов+гемостаз+клинический анализ крови+моча в мае 2016-норма. Имею на сегодняшний момент: Диагноз не поставлен ни одним специалистом. Неделю двоится, неделю-нет. Исключительно при движении глаз сверху-вниз (при повторе движения-двоение исчезает, через 10 сек появляется снова) Проблема только с левым глазом. Отёка нет. Связать с чем-то не могу уже не первый год. С утра хуже, чем вечером. Также хуже после чтения, особенно на планшете. В общем, меня назвали уникальных пациентом. Волнительно, конечно, но гордости не вызывает это почётное звание. Скажите, какие показать снимки или заключения, завтра сделаю фото. Посмотрите, пожалуйста, свежим взглядом, что мы могли упустить? |
#2
|
|||
|
|||
Вот еще из жалоб: за месяц до первого проявления двоения был эпизод ослабления мышц. Не могла встать с колен без опоры, ощущения очень ослабленных мышц ног. Причем до этого всё было в порядке, процесс стихийно как то произошел.
Прошло в течении месяца. |
#3
|
|||
|
|||
Выложите заключение миастенического центра - скан, ФИО скрыть.
Ответьте на тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 |
#4
|
|||
|
|||
двоилось в одном глазу или обоих? вы не вспомните, когда было двоение глаз не косил? фото лица во время двоения у Вас случайно нет? и можете выложить результаты МРТ?
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |