Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.03.2016, 22:00
Sonc Sonc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 42
Sonc *
Прокомментируйте результаты МРТ

Здравствуйте.
м. 30 лет. Травм не было. Алкоголь, наркотики не употребляю.

Обратился к неврологу по поводу головокружений, возникающих при повороте головы.
Так же беспокоили приступы беспричинной тревоги. Иногда эти приступы провоцировали шум, вибрация (метро, трамвай).
В таком состоянии возникает небольшое головокружение при ускорении или торможении (в машине, или в том же поезде). Хотя обычно хорошо это переношу.
Астения.
(я не знаю, что из этого относится к неврологии, а что нет, по этому просто напишу все чем богат )

Так же замечал что после сна или перед сном пару раз в неделю возникает состояние в котором сложно поддерживать внимание на чем-то.
Возникает заторможенность. Если взбодриться проходит.


Невролог направил на МРТ мозга и МРТ шейного отдела позвоночника.
МРТ мозга в норме.
МРТ шейного отдела ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Насколько все серьезно, и что посоветуете в дальнейшем?

ЗЫ
Еще делал узи сосудов шеи.
Умеренное расширение позвоночных вен в сегменте V2
Не прямолинейный ход позвоночных артерий, с-образный изгиб правой ПА в V1 не вызывающий локальных гемодинамически значимых изменений.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.03.2016, 09:56
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение исключено?

Пройдите тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.03.2016, 12:39
Sonc Sonc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 42
Sonc *
Цитата:
Сообщение от EMG Посмотреть сообщение
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение исключено?
Я не знаю что это. Невролог ничего подобного не упоминала.
Вчера попал к терапевту в поликлинике - в скором времени будут анализы.


Цитата:
Пройдите тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

Умеренно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Остальное проходить не стал, т.к. я и без тестов уже записался на 1 апреля к психотерапевту и в целом примерно так же свое состояние и оцениваю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.03.2016, 01:40
Sonc Sonc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 42
Sonc *
Уважаемые доктора, не могли бы вы прокомментировать такую ситуацию - пока ждал очереди в поликлинике к неврологу (неделю) прошел обследования в платной клинике.

В платной невролог назначила
1) Актовегин 2 10+10
2) Стугерон 0,025 на ночь
3) Мильгама
4) Алфлутоп
И еще гомеопатии афобазол, тенотен и т.д.

В поликлинике
1) толперизон 3 раза в день (3 недели)
2) стугерон 3 раза в день (месяц)


Может быть моя проблема кажется вам несущественной или я неправильно задал вопрос?
Но меня действительно смущает, разное лечение и совершенно разный подход. Проблема есть и я настроен ее решать не допуская ухудшения ситуации, но как именно действовать я не знаю. Подскажите пожалуйста. И есть ли смысл принимать хондропротекторы?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.03.2016, 18:48
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё назначенное не имеет доказанной терапевтической эффективности.
Что лечат доктора, интересно? Какие вам диагнозы наставили?

Вы обещали к психотерапевту сходить, не дошли?

В вашем случае есть необходимость в исключении дефицита железа.
При отсутствии его считать эти явления психосоматическими, обратиться к психотерапевту.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2016, 22:54
Sonc Sonc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 42
Sonc *
Цитата:
Сообщение от EMG Посмотреть сообщение
Всё назначенное не имеет доказанной терапевтической эффективности.
Что лечат доктора, интересно? Какие вам диагнозы наставили?

Вы обещали к психотерапевту сходить, не дошли?

В вашем случае есть необходимость в исключении дефицита железа.
При отсутствии его считать эти явления психосоматическими, обратиться к психотерапевту.
Спасибо большое за ответ. Извиняюсь, что не ответил сразу, ждал когда информация будет конкретная.
Анализ крови готов
HGB 15.7 - я так понимаю это гемоглобин и можно считать, что дефицит железа исключен?

В норму не попали
RBC 5.33 (верхняя норма указано 4,7)
PDW 18.1 ( 16,5)
LYM 50% (37% верхняя норма)
GRA 42% ( 47% нижняя норма)
Увы невролог анализов не видел, т.к. они были готовы позже.
Отклонения серьезные или допустимые?

Цитата:
Что лечат доктора, интересно? Какие вам диагнозы наставили?
В платной клинике вообще неадекватно, под вопросом был посттравматическая энцефалапатия.
В поликлинике сказала, что мышцы шеи и плеч напряжены, если таблетки не помогут, через 3 недели к мануальщику (визитку однокурсника дала) и дала адрес на Проспекте Мира - там психотерапевт.
От чего лечат так и не понял.

Цитата:
Вы обещали к психотерапевту сходить, не дошли?
Вот дошел. Там куда я записывался оказался психолог.
В начале недели буду записываться к психотерапевту.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.