Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 02.09.2010, 11:30
lencha1978 lencha1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2010
Город: Мытищи
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 13
lencha1978 *
Проблемы с пищевариением (рвота) перед прививкой

Здравствуйте!
На следующей неделе нам предстоит очередная вакцинация в 6 мес. (Пентаксим (3) и ГепатитВ (2)). Но у нас случилась неприятность: во вторник 31/08 ребенок весь день ел как обычно, а в 21ч его вырвало 2 раза, обильно. Ел перед этим в 18ч. Температура не поднималась, вел себя бодро, его рвало, а он смеялся.
Вызывали скорую, врач диагностировал "острый гастрит", печень увеличена на 2см. Рекомендовал пить Регидрон, и если повторится рвота - везти в больницу. Вечернее кормление в 22ч. пропустить.
Стул на следующий день был утром как обычно (уже достаточно плотный, "взрослый", темного цвета, однородный), но после обеда еще 2 раза был стул - всё жиже и жиже, появились белые вкрапления. В итоге сегодня, 02/09 (3й день после рвоты) утром стул был полужидкий кашицеобразный, ярко-желтого цвета, без вкраплений (как в роддоме).

По питанию ребенка: уже второй месяц ест овощные и фруктовые пюре, 2 недели как попробовали кашу (гречневая, безмолочная), 2 дня как попробовали творог и желток (1/4). Желток нам рекомендовала начать есть педиатр еще месяц назад. Вечером перед рвотой как рез поел творог 30г (уже в 3й раз), и 1/4 желтка (1й раз), разведенного смесью (пресной), доел смесью 120мл. Овощные пюре ест в обед (14ч), кашу на завтрак (10ч).

Педиатр на следующий день пальпировала живот, сказала - все нормально, печень с трудом прощупала на 1 см увеличенную. Прописала принимать:
1) примадофилус по 1 ч.л./1 раз в день, 7 дн.
2) капли Деринат по 2 капли в нос каждые 2 часа.
3) свечи Вибуркол утром и вечером.
Эти 2 дня кормлю только смесью, без прикормов. Пою Регидроном. Позывов к рвоте больше не замечала. Пару раз будто срыгивал, очень мало, но белым(((

Вопросы:1) насколько адекватно назначенное лечение, достаточно ли оно с учетом того, что "испортился" стул? что делать, если будет понос?
2) возможно ли, что стул изменился в связи с тем, что ребенок ест только смесь? или это признак непроходящей инфекции в ЖКТ?
3) какими средствами можно остановить рвоту, если повторится? в принципе - что в этом случае делать (а то я очень растерялась в 1й раз).
4) можно ли делать прививки (07/09)? или лучше перенести?
5) ждать ли восстановления стула, или можно снова начать докармливать овощами/кашей?
Прим.: стул нормализовался после введения прикорма (овощи), до этого был раз в 3-5 дней, очень тугой, с прикормом стабильно каждый день.

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 03.09.2010, 19:34
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Ни насколько. Лечение кишечных инфекций см в ЧаВо.
2. Возможно
3. Если не будет рвоты, температуры, недомогания - можно.
4. Можно докармливать
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 20.09.2010, 18:37
lencha1978 lencha1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2010
Город: Мытищи
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 13
lencha1978 *
Ольга Владимировна, спасибо за комментарии!
Не было возможности вовремя прочитать Ваш ответ((
В итоге нам на неделю посоветовали отложить прививки. А через неделю сделали 3ю Пентаксим и 2ю Геп.В.
Больше проблем с ЖКТ не наблюдалось.
Разве что рекомендуют есть творог, из-за большого размера Больш.родничка (3,5*3см), но из-за прививок и рвоты решено отложить на месяц (до 7 мес ребенка).
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 21.09.2010, 21:44
lencha1978 lencha1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2010
Город: Мытищи
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 13
lencha1978 *
Вакцинация на фоне операции под наркозом

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ранее нам рекомендовали схму прививок:
"В идеале так:
до 8-ми нед- БЦЖ(М)
•3 мес- Пентаксим(1) + Гепатит В(1)
•4, 5 мес- Пентаксим (2) + Гепатит В(2)
•6 мес- Пентаксим(3)
•9 мес- Гепатит В (3)
•12 мес- проба Манту, после контроля- ККП(Приорикс)
•18 мес - Пентаксим (4)
•20 мес- ОПВ(5)"

Реально сейчас сделано:
3 мес - Пентаксим1 + ГепВ1
4,5 мес - Пентаксим2
6 мес - Пентаксим3 + ГепВ2

Понятно, что в 9 мес мы пойдем делать 3ю прививку от Гепатита.
НО, большой вопрос про 12 мес.У нас врожденная полидактилия (лишний 6й пальчик на правой кисти). Консультировались в Филатовской больнице - сказали как будет годик - приходить на плановую операцию по удалению.
Но в этот же срок нам вроде бы показана проба Манту и КПП.
Как Вы считаете - чем нам нужно руководствоваться при назначении сроков очередных прививок? Перед операцией под наркозом думаю это не нужно, а как скоро после нее можно?
Если в 12 мес не будет сделана Манту и КПП, то можно ли просто их перенести на более поздний срок, или будет нарушена какая-то схема? (БЦЖ в 1й раз сделали в 2 мес ровно).

Очень переживаю за общий наркоз ребенку, а там еще прививки.
И еще вопрос, может Вы меня сориентируете: есть ли какие-либо опубликованные исследования по поводу общего наркоза маленьким деткам?
Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 23.09.2010, 01:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробу Манту все-таки сделайте до операции. А прививку против кори--паротита--краснухи можно сдвинуть, до 3х месяцев (т.е. до возраста 15 мес.).

Про наркоз лучше спросить на соответствующем подфоруме (Анестезиология)
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 18.02.2016, 12:11
lencha1978 lencha1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2010
Город: Мытищи
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 13
lencha1978 *
Ревакцинация от ККП в 6 лет одновременно с другими прививками

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Наверно будет правильно задать вопрос в продолжении темы про прививки ребенку, которую начала практически сразу после его рождения (так сказать анамнез уже виден). 6 лет назад вы мне очень помогли разобраться с графиком прививок.
Во вложении фото из прививочной карты ребенка (нет только пробы Манту за дек.2015г, т.к. делали в д/саду и запись в их карте), что уже сделано.
В марте-2016 ребенку исполняется 6 лет. Вроде бы пора делать ревакцинацию корь-краснуха-паротит? Можно ли делать прививку (Приорикс) одновременно с прививкой от ветрянки или лучше выдержать время?
И еще один вопрос: читала, что прививку от вирусного гепатита А делают в 3-6 лет. Можно ли позже или время упущено? Если можно, то какой интервал между нею (и какой препарат предпочтительнее) и Приорикс+ветрянка?
Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.JPG
Просмотров: 3
Размер:	57.7 Кб
ID:	96291  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.JPG
Просмотров: 3
Размер:	68.8 Кб
ID:	96292  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3.JPG
Просмотров: 1
Размер:	61.6 Кб
ID:	96293  
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 26.02.2016, 12:15
lencha1978 lencha1978 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2010
Город: Мытищи
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 13
lencha1978 *
Добрый день, уважаемые специалисты!
Возникло еще несколько вопросов (читая соседние темы), чтобы уже закрыть вопрос:
1) Не поздно ли после 6 лет прививать от ротавируса, т.к. видела мнение, что после 5 лет уже самостоятельно вырабатывается иммунитет к нему(тут - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
2) Какие еще можно сделать, помимо Геп.А в 6-7 лет (с учетом ревакцинации КПК в 6 лет, и дифтерия/столбняк в 7 лет)? от менингококковой инфекции / прочие? и какой интервал лучше выдержать, если что-то нельзя сделать одновременно?
3) Ранее по графику от дифтерии/столбняка делали Пентаксим (фото вложила выше); не лишними ли будут в 7 лет коклюш/полиомиелит/Хиб, входящие в состав Пентаксима (если найдем именно его)?
4) По карте прививок непонятно, чем кололи от ККП в 1 годик. В ближайшее время в дет/саду будут делать прививку. Есть ли необходимость строго отследить каким препаратом, или не важно, если это будет иной чем прежде?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.