#1
|
|||
|
|||
Вильпрафен при беременности
Добрый день, уважаемые доктора!
Очень нужен Ваше профессиональное мнение, т.к. терапевт назначает вильпрафен, но требует подтверждение гинеколога к которому я смогу попасть только в понедельник вечером. Срок беременности 20 недель, протекала без осложнений, беременность вторая. Ситуация в следующем: 13 сентября проснулась со слабостью и заложенностью носа. Далее к этому присоединилась осиплость голоса и боль в горле. 15 сентября терапевт услашала жесткое дыхание и отправила на ОАМ и ОАК 16 сентября появился кашель, приступообразный с трудноотделяемой мокротой. 18 сентября (сегодня) результаты анализа крови: Гематокрит 31,7 (35-45) Гемоглобин 10,9 (11,7-15,5) Эритроциты 3,63 (3,8-5,1) MCV (ср.объем эритр) 87,3 (81-100) RDW (шир распред эритр) 13,5 (11,6-14,8) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 (27.0 - 34.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 (32.0 - 36.0) Тромбоциты 287 (50 - 400) Лейкоциты 11.28 (4.50 - 11.00) Нейтрофилы (общ.число),% 72.9 (48.0 - 78.0) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 16.3 (19.0 - 37.0) Моноциты, % 6.8 (3.0 - 11.0) Эозинофилы, % 3.7 (1.0 - 5.0) Базофилы, % 0.3 < 1.0 Нейтрофилы, абс. 8.22 (1.56 - 6.13) Лимфоциты, абс. 1.84 (1.18 - 3.74) Моноциты, абс. 0.77 (0.20 - 0.95) Эозинофилы, абс. 0.42 (0.00 - 0.70) Базофилы, абс. 0.03 (0.00 - 0.20) СОЭ (по Вестергрену) 38 (< 20) ОАМ в норме. Общее самочувствие значительно улучшилось. Осталась заложенность носа и кашель 10-12 раз в день, но такой же приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Врач сегодня не "слушала". По результатам анализа терапевт назначила Вильпрафен 500х2 р.д. 7-10 дней, мукалтин 1тх3р.д, узи почек (на мой вопрос зачем при ОАМ в норме? - ведь Вы же беременная, для перестраховки...) и биохимический анализ крови. К гинекологу смогу попасть только 21.09 вечером. Хотя я не понимаю как гинеколог может разрешить или не разрешить антибиотик, если нужен по веским показаниям - значит пьем, не нужен - не пьем... Очень прошу Вас прокомментировать ОАМ и назначения врача. Переживаю и за то, что бактериальная инфекция может причинить вред малышу (может надо быстрее начинать пить антибиотик) и за то, что не меньший вред может нанести антибиотик. Насколько он, все-таки, необходим? Пожалуйста, не оставьте вопрос без ответа, очень переживаю!!! Заранее спасибо! |