#1
|
|||
|
|||
фибрилляция предсердий
Возраст 93 года. ИБС, СССУ, тахи-брадиформа. Фибрилляция предсердий, пароксизмальное течение (ЕНRA-3). Синкопальные состояния. ЦВБ. ПОНМК(2005,2012). Осложнения: ХСН 2А ст.Кардиальная астма.
Установлен ЭКС 05.2013. С этого времени прием Ксарелто 15 мг.х 1р в сутки. Следствие- головные боли , боли в суставах, боли в желудке, поджелудочной железе и печени, синяки по телу, кровотечения из носа, запоры и кал бордового цвета (однократно) Вопрос: Можно ли, учитывая возраст, принимать "Ксарелто" через день во избежание гемморагических осложнений ? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Про синяки по телу, пожалуйста, подробнее - размеры, периодичность возникновения и т.д.? Кровотечения из носа - что с артериальным давлением? Бордовый кал - это последствия поедания свеклы? Кровь в кале - это либо алая кровь в нем, либо черный дегтеобразный кал. Перед тем, как изменять режим назначения антикоагулянта (цель которого - профилактика инсульта!), нужно точно быть уверенным, что перечисленное с этим связано.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Александр Иванович! Благодарю за внимание !
Синяки по телу появляются хаотично: то на руках, то на ногах, небольшие по размеру (0,5 см-1,5 см.), периодичность трудно уловить. Артериальное давление в основном нормальное (от 110/70 до 130/90, часто бывает пониженное. Примерно уже в течение месяца прекратили прием "Престариума А в дозировке 5 мг., принимали по 1/4 таблетки, хотя прописано было по целой (сильно понижалось давление и как резульат-слабость и головные боли) . А вот головные боли почти постоянные, особенно после просмотра TV. Сначала выручал чай, но постоянно прибегая к этому казалось бы безобидному средству, пришли к нарушениям ритма. От чая отказались совсем. Начали принимать 1/4 или 1/2 таблетки "Аскофена". Но после посещения невролога в июне 2013 г. вот уже в течение почти 2 лет чередуем курсы Мексидола, Кортексина, Глиатилина. А голова все болит. Иногда помогает выход на улицу или "Цитрамон", но не всегда и ненадолго. Кровотечения из носа были раньше, сейчас пока нет. По поводу бордового кала - это, во-первых, со слов мамы, сама я не видела. Во-вторых, допускаю, что это, возможно, трещины заднего прохода кровят, т.к. атония кишечника, геморрой, запоры недельные и более, стул дается с трудом. но тоже не должен быть бордовый, а скорее всего алый. В общем, на сегодня очень беспокоят головные боли и боли в поджелудочной железе или желудке. В анамнезе язва двенадцатиперстной кишки, но давно зарубцевавшаяся. Осенью 2013 приняли курс Де-Нола и Омеза, сейчас снова принимаем ОМЕЗ 2 раза в день. Наблюдая состояние мамы после установки ЭКС, я пришла к выводу, что все эти осложнения появились в связи с приемом "Ксарелто", поэтому желание минимизировать как-либо это побочное воздействие, не отменяя прием препарата совсем, мне показалось оправданным, т.к. дозировку 10 мг аритмолог отклонила сразу. С благодарностью, жду Вашего совета. |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |