Немеет тело, слабость в мышцах...

[Yulia_F]

Здравствуйте! Меня зовут Юля, 22 года.
Рост - 164, вес - 48.
Вредных привычек не имею
Помогите, пожалуйста!
Обошла много врачей, но ни один не может поставить диагноз.
Вот уже больше месяца выраженная мышечная слабость (трудно подниматься и спускаться по лестнице, тяжело держать спину, голову). Сначала немела правая половина лица, безымянный палец и мизинец на правой руке, отдавало в правую ногу (при этом движения сохранялись, пропадала чувствительность). А вчера ночью ухудшилась чувствительность во всём теле. Лицо и всё тело весь день колет иголками, появляется то чувство жара, то чувство холода на коже, как будто кровь плохо проходит. Под глазами появились отеки. Боль внутри правого глаза (при движении глазным яблоком), которая отдает в ухо и висок (но не острая, а ноющая боль). И вообще при движении боль вдоль всего позвоночного столба. Сильный хруст во всех суставах и во всех позвонках (но боли в суставах нет). Затруднено глотание. Боль в черепе при открытии рта. Утром невозможно сжать кисти в кулаки, сильная слабость рук. Также беспокоит сильное сердцебиение.
4 года назад была такая же картина после высокой темп-ры (38.7), но тогда слабость довольно быстро сменилась стянутостью и скованностью всех мышц (движения спиной и шеей были ограничены всё это время). В то время я обращалась к врачам. Тогда без каких-либо исследований мне поставили диагноз "арахноидит", не объяснив, что это такое и как лечить.
Вот результаты некоторых исследований:
МРТ головного мозга патологий не выявило.
ЭЭГ выявило легкие мозговые изменения БЭАг/м, ирритативного характера. Стойких ассиметрий нет, умеренная дисфункция срединных стр. Эпиактивности нет.
ЭКГ - синусовая аритмия, вертикальное положение ЭОС, изменение миокарда ЛЖ.
УЗДГ МАГ - небольшое снижение ЛСК в экстракраниальном отделе правой ПА засчет меньшего диаметра сосуда.
УЗИ ЩЖ, б/п и почек - патологий не выявлено
ТТГ, Т3, Т4 - в норме.
В крови повышен АСТ - 56 Н Е/л (норма 0-31) и билирубин общий - 21,3 Н мкмоль/л (норма 0-18) (все остальные показатели биохимии укладываются в норму, в т.ч. КФК)
Общеклинический анализ крови в норме (гемоглобин - 129, эритроциты 4,37 10(**12)/л, СОЭ 6,00 мм/ч, лейкоциты - 7,60 10(**9)/л.

Также проводились игольчатая и стимуляционные ЭМГ. Игольчатая - выявляются нормальные параметры ПДЕ, а также повышенное количество полифазных потенциалов. Спонтанная активность отсуствует. Стимуляционная - выявлены слабовыраженные нарушения нервно-мышечной передачи при стимуляции частотой 3 имп/с - 12% (норма до10%). М-ответы снижены по амплитуде.
Неврологи при очном осмотре и ссылаясь на результаты МРТ г.м. патологий не находят. А мне с каждым днем всё хуже. Слабость и онемение нарастают. За последний месяц похудела на 3 кг.
Направили к ревматологу. При осмотре ничего плохого во мне не увидела, кроме сильного хруста в суставах. Жду результатов ревмопроб.

Скажите, пожалуйста, могут ли быть такие симптомы при каком-нибудь ревматическом заболевании? Или это что-то с позвоночником?
А также беспокоит тот давнишний диагноз "арахноидит", который ставился под вопросом...... Имеет ли он место быть и лечится ли он?
Может быть подскажете, куда еще обратиться? Спасибо.

[Dr.Vad]

Трудно проглатывается любое или только твердая пища?
Нет ли случайно в биохимическом анализе крови сывороточного железа и общей (латентной) железосвяз. способности сыворотки (О/Л/ЖСС)?
Месячные не слишком ли обильные? Артер.давление не низкое? Частота сердцебиений в покое?

[Melnichenko]

Индекс массы тела 17,8 кг/м2- вопрос о пищевых привычках. Калий и кальций крови?

[Yulia_F]

Уважаемые Врачи, большое спасибо, что ответили!
Глотается трудно всё, но труднее твердая пища. Ем, практически всегда запивая.
По поводу наличия в крови О/Л/ЖСС. У меня в результатах биохимического анализа крови такого не значится. Может быть надо отдельно сдать кровь именно на этот анализ?
Месячные, действительно, обильные и длятся не меньше 7 дней.
Артериальное давление в основном 110/70, но бывает 100/60 или 90/60. Низковато
Частота сердцебиений в покое - 80 уд/мин. А по результатам ЭКГ-мониторирования: на фоне синусового ритма с ЧСС от 47 до 132 ударов регистрировались одиночная наджелудочковая ЭХ-3, желудочковая - 2. Ишемических изменений СТ-Т не обнаружено.
Калий - 4,2 ммоль/л (норма 3,7-5,5)
Кальция почему-то я не нахожу в результатах... Но завтра должны быть готовы результаты ревопроб, и там будет значение кальция. Сразу же напишу.
Самочувствие остается неизменным. Иногда ноют мышцы в конечностях (а может быть и кости - не пойму). Боль в спине при движении.

[Dr.Vad]

Вы находитесь в группе риска по железодефициту с такой обильностью месячных кровопотерь. Обязательно сделайте сывор. железо и ОЖСС в биох. анализе крови, в зависим. от результатов определимся с тактикой.

[Yulia_F]

Здравствуйте!
Прошло 8 лет с тех пор,как я к вам обращалась. Потом я попала в больницу. Там у меня не выявили патологий и отправили домой.
Но этот процесс не остановился. И сейчас я в критическом состоянии и не знаю,куда еще обратиться за помощью.
Через 2 месяца после первого сообщения все эти ужасы с онемениями и слабостью прекратились,но мышцы сильно стянуло и продолжало стягивать все эти годы. Я обращалась к мануальным терапевтам. Они немного облегчали мне жизнь,но их работа держалась не больше 1 недели. Потом мышцы вновь возвращались в свое положение.
Потом как-то в течение 2 лет я принимала гормональный противозачаточный препарат диане 35. От него сильное улучшение с мышцами. Они стали наполняться жизнью,и так не стягивало. Но после его отмены всё вернулось обратно по-тихоньку. И опять стянуло.
В этом году у меня была беременность. Но я сделала аборт. При беременности за 2 недели - резкое улучшение с мышцами. После медикаментозного аборта-стремительное сильное ухудшение,продолжающееся по сей день. Вот уже месяц: сильная слабость мышц туловища,шеи,лица,глотательных и дыхательных мышц. их становится всё меньше!! Слабость сменяется натянутостью. При этом сводит руки и ноги,тело гудит,мышцы подергиваются. Нарушается речь,глотание и дыхание. Ночью немеет спина и руки,спина сильно потеет. Внутри чувствую жар. Температура каждый день 37.5. После таких стягиваний я замечаю,как объем мышц уменьшается,как деформируется грудная клетка и таз. Обратно не возвращается. Снова наступает слабость. Мышцы уже не держат внутренние органы. Постоянная разболтанность во всех суставах. И так по кругу. Похудела за месяц на 5 кг.
Уже месяц -по больницам и врачам.
Попробую выложить результаты обследований.

[Yulia_F]

Врачи проводили диагностику миастении,миопатии,дистрофии,синдрома ригидного человека. На данный момент ничто не подтверждено. Состояние ухудшается. Стянуло всю туловище. Стянутость сменяется слабостью,когда мышцы не держат.
Заключение по игольчатой ЭМГ: при проведени иЭМГ в дельтовидной мышце правого плеча спонтанная активность не регистр. Параметры ПДЕ в пред.нормы.
Параспинальные мышцы: обращает на себя внимание большое кол-во полифазных ПФЦ, за счет чего средняя длительность ПДЕ несколько увеличена. Спонт.активность не регистрируется. Первично-мышечной паталогии не выявлено.
МРТ мышц голеней,бедер и спины- также не найдено первично-мышечное поражение.
МРТ мозга- умеренно выраженные полоски повышенного МР-сигнала перивентрикулярно у задних рогов боковых желудочков,вероятно,ишемического характера.
Сдавала много крови на многочисленные анализы. Почти все в норме. Напишу здесь,что не в норме.
3 недели назад КФК - 1090. 2 недели назад КФК- 792. Сейчас КФК- 122.
3 недели назад АСТ - 80. Сейчас АСТ - 47.
Витамин В12 - 1235 (норма 187-883)
Кортизол в крови-792 нмоль/л
Свободный кортизол в моче-720 нмоль/сут (норма 138-524)
СТГ-13.20 нг/мл (норма 0.06-5.00)
АКТГ - норма, альдостерон - норма.
Альбумин-49 (норма до 47,6)
Гамма-ГТ - 33 (норма до 32)
Витамин 25(ОН) D- 20 (10-24 - умеренный дефицит)
Калий скачет: 6,6; 4,2; 3,6; больше 8 (но это ошибка скорее всего)
Глюкоза натощак- 5,3. Нагрузка глюкозой 57 г.
Через 60 мин. - 7,4
Через 120 мин - 8,4
КТ надпочечников и гипофиза-новообразований и патологии не выявлено.
ФЖЕЛ - 66%.
Подскажите,пожалуйста,с чем может быть связано мое состояние?
P.S. Психиатр не видит ее заболеваний. Рекомендует тщательное дообследование.

[nebel]

обратитесь к другому психиатру. в москве с этими специалистами проблемы нет. если при исследовании и осмотре патологии не выявлено возникает подозрение на психическую природу заболевания.

[Yulia_F]

Заболевание медленно прогрессировало с 12 лет. Стягивание и скручивание мышц не прекращалось ни на минуту. Деформации позвоночника,грудной клетки,периодическое нарушение речи и глотания,онемение тела ночью,а также невозможность ходить в последние дни заставляет меня сомневаться в психической природе заболевания.
Последний врач снова видит синдром ригидного человека.
P.S. Несмотря на заключение психиатра курс лечения антидепрессантами и нейролептиками всё-таки неврологами проведен. Состояние без изменений.

[Yulia_F]

МРТ позвоночника показывает 7 протрузий и 2 грыжи Шморля.

[HelenV]

Юля, как твои дела, девочка? Какие новости?