#1
|
|||
|
|||
Òåñòîñòåðîí è áåðåìåííîñòü
Äîáðûé äåíü!
Ìíå 28 ëåò. Ðîñò 165, âåñ 57. Àáîðòîâ è áåðåìåííîñòåé íå áûëî. Ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü 1.5 ãîäà. Ìåíñòðóàöèÿ íà÷àëàñü â 15 ëåò. Öèêë áûë íåðåãóëÿðíûì. Ìåíñòðóàöèÿ ðàíüøå äëèëàñü 5-7 äíåé. Ñ 24 ëåò 3-5 äíåé (ïåðâûå 2 îáèëüíûå, ïîòîì ñêóäíûå ). Äëèòåëüíîñòü 30-40 äíåé. Ïåðâûé äåíü íà÷àëà ìåíñòðóàöèè áîëè âíèçó æèâîòà è â ðàéîíå ïîÿñíèöå ( ïüþ íî-øïó) Ñäàâàëà öèòîëîãèþ è íà èíôåêöèè. Ðåçóëüòàòû ìíîãî ëåéêîöèòîâ- ëåéêîöèòîç è öèòîëîãèÿ âîñïîëåíèÿ. Âðà÷ íàçíà÷èë: Êîìáèôëîêñ 1ò:2 ð 7 äíåé, ôëóêîíàçîë 150 ìã 1 òàáë. îäíîêðàòíî, íåî-ïåíàòðîí ôîðòå 1ñâ :7 äíåé . Áðàëè áàê ïîñåâ – íèêàêèõ èíôåêöèé íå âûÿâëåíî, âñå â íîðìå. Îáíàðóæåíà ýðîçèè øåéêè ìàòêè, íåçíà÷èòåëüíàÿ. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ñåé÷àñ åå íå íàäî ïðèæèãàòü. Ñäàííûå ãîðìîíû: íà 4 äåíü öèêëà: Ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí 2.9 ïã/ìë (Ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä <4.1) Ýñòðàäèîë 194 ïìîëü/ë (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà 68-1269; îâóëÿòîðíàÿ ôàçà 131-1655; ëþòåèíîâàÿ ôàçà 91-861 ) ÄÝÀ-SO4 5.0 ìêìîëü/ë (íå áåðåìåííûå æåíùèíû 0.9-11.7) 17-ÎÍ-ïðîãåñòåðîí 5.34 íìîëü/ë (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà 1.24-8.24; ëþòåèíîâàÿ ôàçà 0.99-11.51) íà 5 äåíü öèêëà: ÔÑà 3.96 ìÅä/ìë (Ôîëèêóëÿðíàÿ ôàç: 1,37 -9,0) Ëà 7.46 ìÅä/ìë (Ôîëèêóëÿðíàÿ ôàç: 1,68 -15,0) Ïðîëàêòèí 370 ìÅä/ìë (109 — 557) íà 22 äåíü öèêëà: Ïðîãåñòåðîí 1.3 íìîëü/ë (Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà 0.3-2.2; îâóëÿòîðíàÿ ôàçà 0.5-9.4; ëþòåèíîâàÿ ôàçà 7,0-56,6 ) Òåñòîñòåðîí 1.93 íìîëü/ë (ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä 0.38-1.97) Ìóæ ñäàë ÑÃ, îíà â ïðåäåëàõ íîðìû. Ïîñìîòðåâ ãðàôèêè áàçàëüíîé òåìïåðàòóðû(çà 3 ìåñÿöà) âðà÷ ñêàçàë, ÷òî íåò îâóëÿöèè. Ïî ãîðìîíàì ñêàçàëà, ÷òî òåñòîñòåðîí ïðèáëèæàåòñÿ ê âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû è íóæíî åãî ñíèæàòü ïóòåì ïðèåìà ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ. Ïðèíèìàòü 3 öèêëà äèìèà. 1) Ñòîèò ëè ïðèíèìàòü ãîðìîíû äëÿ ñíèæåíèÿ òåñòîñòåðîíà , âëèÿåò ëè îí íà íàñòóïëåíèå áåðåìåííîñòè? 2) Êàêîå åùå îáñëåäîâàíèå íåîáõîäèìî ïðîéòè? |
#2
|
||||
|
||||
Ïî ïðåäñòàâëåííûì äàííûì íåò ïåðâè÷íîé ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèè. Çàáîëåâàíèÿ "òåñòîñòïðîí íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû" íå ñóùåñòâóåò â ìåäèöèíå.
Ñêîëüêî âðåìåíè ïëàíèðóåòå áåðåìåííîñòü (ðåãóëÿðíàÿ ïîëîâàÿ æèçíü áåç ïðåäîõðàíåíèÿ)?
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.1,5 ãîäà
|
#4
|
||||
|
||||
Òàêèì îáðàçîì, ïåðâûé ïóêò îáñëåäîâàíèÿ ïî áåñïëîäèþ âûïîëíåí - ñïåðìîãðàììà åñòü. Äîëæíû áûòü âûïîëíåíû åùå äâà. Æåíùèíå - îïðåäåëåíèå ïðîõîäèìîñòè ìàòî÷íûõ òðóá è îïðåäåëåíèå îâóëÿöèè íå ìåíåå ÷åì â òðåõ öèêëàõ òåñòàìè èëè ÓÇÈ-ìåòîäîì. Èçìåðåíèå áàçàëüíîé òåìïåðàòóðû íå îòíîñèòñÿ ê ìåòîäàì îïðåäåëåíèÿ îâóëÿöèè.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#5
|
|||
|
|||
Ïî÷åìó- òî âðà÷ íå íàïðàâëÿåò íà îïðåäåëåíèå ïðîõîäèìîñòè ìàòî÷íûõ òðóá, à íàçíà÷àåò òðè ìåñÿöà ïðèíèìàòü ãîðìîíàëüíûå. Ïðàâèëüíî ëè òàê äåëàòü? Ó íàñ æå öåëü áåðåìåííîñòü, à íå ïîèñê ìåòîäà ïðåäîõðàíåíèÿ. ñêàæèòå Íóæíî ëè ìíå íà÷èíàòü ïèòü ãîðìîíàëüíûå?
|
#6
|
|||
|
|||
 ñåíòÿáðå ìåñÿöå îïðåäåëÿëà îâóëÿöèþ ïî òåñòàì. Ïîéìàëè îâóëÿöèþ. Áûë ïîëîâîé àêò, íî ÷åðåç 2 íåäåëè íà÷àëàñü ìåíñòðóàöèÿ.
|
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðîâåäèòå ÃÑà è ìîíèòîðèíã îâóëÿöèè. Ïîñëå ïîëó÷åíèÿ ýòèõ äàííûõ ìîæíî áóäåò ïëàíèðîâàòü àäåêâàòíóþ òåðàïèþ. |
|
#8
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò!
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ïðîäîëæàåì èäòè ê âàøåé öåëè- çàáåðåìåíåòü.Ïîñëåäîâàëè âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì. Ïðîâåëè ìîíèòîðèíã îâóëÿöèè ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ.Ïðîâåëè åãî â äâóõ öèêëàõ. ïåðâîì öèêëå îâóëÿöèÿ áûëà- æåëòîå òåëî 20*14 ìì; ýíäîìåòðèé 12ìì. Âî âòîðîì öèêëå òîæå îâóëÿöèÿ åñòü-æåëòîå òåëî 20 ìì; ýíäîìåòðèé 12ìì. Íà ìåòðîñàëüïèíãîãðàôèþ âðà÷ åùå íå íàïðàâëÿåò, ãîâîðèò, ÷òî ìàçîê íà ôëîðó ïëîõîé, ïîâûøåííû ëåéêîöèòû.
Ðåçóëüòàòû àíàëèçà: Âëàãàëèùå Ýïèòåëèé ïëîñêèé - â óìåðåííîì êîëè÷åñòâå Ëåéêàöèòû-25-40 â ï/çð Ôëîðà ïàëî÷êè + êîêêè ++ Òðèõîìàíàäû- íå îáíàðóæåíû Äðîææåâûå ãðèáû- îáíàðóæåíû ñïîðû. Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå Ôëóêàíàçîë 150 ìë îäíîêðàòíî, Ëîìåêñèí 600ìë è ñïðèíöåâàíèå ð-ðîì ñîäû 1 ñò.ë íà 1 ëèòð âîäû - 7 äíåé. Ñäàëà ïîâòîðíûé ìàçîê. Ðåçóëüòàòû: Ìèêðîñêîï. èññë. ìàçêà Ìèêðîñêîïè÷åñêàÿ êàðòèíà: V - Ýïèòåëèé ïëîñêèé ïîâåðõíîñòíîãî è ïðîìåæóòî÷íîãî ñëîåâ. Êëåòêè öèëèíäðè÷åñêîãî ýïèòåëèÿ. Ëåéêîöèòû - 15 - 30 â ï/çð., ìåñòàìè äî 35. Ìèêðîôëîðà - ëàêòîìîðôîòèïû â óìåðåííîì êîëè÷åñòâå. Ãðàì (+) êîêêîáàöèëëû â óìåðåííîì êîëè÷åñòâå. Ãðàì (+) êîêêè â óìåðåííîì êîëè÷åñòâå. Ñ - Ýðèòðîöèòû. Ñëèçü. Êëåòêè öèëèíäðè÷åñêîãî ýïèòåëèÿ. Ýïèòåëèé ïëîñêèé ïîâåðõíîñòíîãî è ïðîìåæóòî÷íîãî ñëîåâ. Ëåéêîöèòû - 5 - 10 â ï/çð., ìåñòàìè äî 15. Ìèêðîôëîðà - òà æå, â ìåíüøåì êîëè÷åñòâå.  ïîëó÷åííîì ìàòåðèàëå òðèõîìîíàäû è ãîíîêîêêè íå îáíàðóæåíû. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà , 1. ïðîêîììåíòèðóéòå ðåçóëüòàòû ïîñëåäíåãî ìàçêà, âñå ëè õîðîøî? 2. ìîæíî ëè ñ òàêèìè ðåçóëüòàòàìè èäòè íà ìåòðîñàëüïèíãîãðàôèþ? 3. â ÷åì ìîæåò áûòü ïðè÷èíà ïîâûøåííûõ ëåéêîöèòîâ è êàê ëå÷èòü? 4. ìîæåò ëè ýðîçèÿ øåéêè ìàòêè áûòü ïðè÷èíîé ïîâûøåííûõ ëåéêîöèòîâ? Ó ìåíÿ åñòü ýðîçèÿ, íî âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ïîêà åå íå íàäî ïðèæèãàòü, ò.ê ÿ åùå íå ðîæàëà. |
#10
|
||||
|
||||
Âñå îòâåòû åñòü â Âàøåì ñîîáùåíèè. Ïîëíîñòüþ ñîëèäàðåí ñ ìíåíèåì Âàøåãî âðà÷à.
|
#11
|
|||
|
|||
Íî ÿ ÷òî-òî íå íàøëà îòâåòû íà ñâîè âîïðîñû, ìîæåòå ïîêîíêðåòíåé îòâåòèòü íà ìîè âîïðîñû? Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà ,
1. ïðîêîììåíòèðóéòå ðåçóëüòàòû ïîñëåäíåãî ìàçêà, âñå ëè õîðîøî? 2. ìîæíî ëè ñ òàêèìè ðåçóëüòàòàìè èäòè íà ìåòðîñàëüïèíãîãðàôèþ? 3. â ÷åì ìîæåò áûòü ïðè÷èíà ïîâûøåííûõ ëåéêîöèòîâ è êàê ëå÷èòü? 4. ìîæåò ëè ýðîçèÿ øåéêè ìàòêè áûòü ïðè÷èíîé ïîâûøåííûõ ëåéêîöèòîâ? |
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ïî ïîâîäó ïîñòêîèòàëüíûé òåñò - àíàëèç íà ñîâìåñòèìîñòü ñóïðóæåñêîé ïàðû íà êàêîé äåíü öèêëà åãî íàäî ïðîõîäèòü è êàêóþ ïîäãîòîâêó ïåðåä åãî ïðîâåäåíèÿì íàäî ñäåëàòü?Ñïóñòÿ êàêîãî âðåìåíè ïîñëå ïîëîâîãî àêòà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâîäèòü.
|
#13
|
|||
|
|||
Ïîçâîëþ ñåáå çàìåòèòü: ýòî ôîðóì äëÿ ÑËÎÆÍÛÕ ñëó÷àåâ è íèêàêèì îáðàçîì íå äîëæåí ïîäìåíÿòü ñîáîé êîíñóëüòàöèþ âðà÷à. Ýòî âñå ðàâíî, ÷òî ïîïðîñèòü Ðèõòåðà èñïîëíèòü ×èæèêà-Ïûæèêà èëè ïðèéòè ê êàðäèîõèðóðãó, ÷òîáû óäàëèòü âðîñøèé íîãîòü. Ýòî òî, ÷òî êàñàåòñÿ ïðåäûäóùåãî ïîñòà. ×òî êàñàåòñÿ ïîñëåäíåãî ïîñòà: ýòè âîïðîñû ñëåäîâàëî çàäàòü òîìó ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé íàçíà÷èë òåñò.  êðàéíåì ñëó÷àå ïîñìîòðåòü èíôîðìàöèþ â Èíòåðíåòå. Ó âàñ åñòü óíèêàëüíàÿ âîçìîæíîñòü çàäàòü âîïðîñû óíèêàëüíûì ñïåöèàëèñòàì. Íå íàäî ýòèì çëîóïîòðåáëÿòü è çàñîðÿòü ïðîñòðàíñòâî ôîðóìà ëèøü ïîòîìó, ÷òî ëåíü ñõîäèòü ê âðà÷ó èëè ïîèñêàòü îòâåò â Èíòåðíåòå.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#15
|
|||
|
|||
Áîðèñ Êàìåíåöêèé, áëàãîäàðþ çà ññûëêó.
|