#31
|
||||
|
||||
Если в языке существуют разные слова - ДТЗ, субклинический тиротоксикоз, иммуногенный тиротксткоз - зачем - то же их разные изобрели ?
Антитела к рецептору ТТГ, определяемые в лаборатории- это именно и конкретно антитела к рецептору ТТг Они важны для уточнения природы процесса - не деструктивный тиротоксикоз, не артифициальный- но не по ним принмают принормальных Т3 и Т4 решение о лечении Более того, это суммарныемантитела - и стимулирующие, и блокирующие.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#32
|
||||
|
||||
Тогда буду регулярно раз в три месяца сдавать анализ и надеется, что все нормализуется). Жаль только, что наша медицина не научилась еще восстанавливать щитовидку и нет способа борьбы с аутоиммунными заболеваниями.
|
#33
|
||||
|
||||
И то- наша медицина не научилась - а остальные медицины научились?
Все умирают от проблем со щитовидной железой, самая страшная вещь на свете - это ТТГ . яМорги переполнены страдальцами с подавленным/ повышенным ТТГ. Побойтесь Бога, мадам ! На свете есть много неизлечимых болезней, не гневите Бога !
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
||||
|
||||
Субклинический тиреотоксикоз
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Очень бы хотелось получить вашу консультацию по поводу приема в моей ситуации меркозолила. Напомню, анализы на анализы на 15.08.14 T3 св 4.1 пмоль/л рефер знач (2.6-5.7) Т4 св 12.8 пмоль/л рефер знач (9.0-22.0) ТТГ 0.041 мед/л рефер знач (0.4-4.0) АТ к рецепторам ТТГ 5.93. В прошлый раз консультируясь с вами, вы говорили, что я в праве выбирать- принимать в такой ситуации тиростатики или нет. Я решила попробывать медикментозную терапию, так как самочувствие было плохим. На очном приеме мой эндокринолог назначил по 10 мг мерказолила в течение месяца, потом по 5 мг мерказолила в течение еще 2х месяцев. Врач сказала, что ТТГ полностью обновится только через 3 месяца и раньше сдавать анализ нет толка. Я пропила по 10 мг мерказолила 3 недели и решила всета-ки сдать анализы на гормоны, т.к. уезжаю в отпуск и хотела быть уверенной, что все идет как надо. Анализы на 9.09.14: T3 св 3.2 пмоль/л рефер знач (2.6-5.7) Т4 св 8.9 * пмоль/л рефер знач ( 9.0-22.0) ТТГ 0.605 мЕд/л рефер знач (0.4-4.0) За три недели ТТГ пришел в норму. Но Т4 св немного ниже нормы. После результатов этих анализов, не дожидаясь конца месяца стала пить по 5 мг мерказолила. Нет возможности получить консультацию на личном приеме у своего врача, т.к. уезжаю в отпуск раньше, чем она сможет принять. Скажите, Галина Афанасьевна, продолжать ли мне пить мерказолил по 5 мг дальше еще 2 месяца? Почему так быстро ТТГ пришел в норму? Самочувствие мое на фоне приема мерказолила улучшилось. Но как вы и говорили психосоматические симптомы тоже есть. Просто, видимо, неполадки со щитовидной железой усугубили процесс. Заранее,спасибо за внимание! |
#35
|
||||
|
||||
Не вижу причин ТТГ не стать нормальным, задача обновление ТТГ придумана Вами - не человечеством .
Так ради чего Вы принимали мерказолил ? Стало лучше? Вам удалось найти время прочесть Тиронет для пациентов?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
||||
|
||||
субклинический тиретоксикоз
Я не придумывала задачу обновление ТТГ. Мне так сказал мой доктор. Что ТТГ обновится только через три месяца, только к декабрю сдать анализ. И назначила сначала две недели по 10 мг мерказолила, а потом в поддерживающей дозе до декабря месяца по 5 мг. Вы считаете это неправильным? Состояние мое действительно улучшилось. Перестало трясти и уменьшилась тревога, ушли панические атаки, но все до конца не прошло. Думаю что ЩЖ спровоцировала невроз. Тиронет для пациентов я читала. Там написано, что субклинические состояния (гипо, гипер) лечаться, если есть симптомы. Я не права?
|
#37
|
||||
|
||||
Вы иогли бы прочесть Тиронет для пациентов, доктор - учебник, но Вы нашли друг лруга и тратите мое время на ерунду, свои деньги - на плацебо.
Итак, с самого начала - субклинический тиротоксикоз в Вашей ситуации бессимптомен и нет доказательств, что его надо лечить, наркоз к нему не имеет отношения. Если Вам лучше - чудесно, продолжайте работать с врачом и наслаждайтесь успехами лечения, не будем Вас разочаровывать. ТТГ находится в логарифмичерской обратной связи со св Т4, атрТТГ - это сумма стимулирующих и блокирующих антител, ТТГ отражает ситуацию за истекшие 6-8 недель, тирозол блокирует продукцию нового Т4 примерно за 7 -14 дней наступает этот эффект
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#38
|
||||
|
||||
субклинический тиретоксикоз
Извините, что трачу ваше время, но была сегодня у совсем другого эндокринолога и мне все так же назначают лечение тирозолом в тех же дозировках и подтверждают тиреотокскикоз. Говорят, если есть симптомы, то даже субклинический тиретоксикоз нужно лечить. Была с июня месяца у 5 эндокринологов и все говорят - лечить по результатам анализов ТТГ и ат к рецепторам ТТГ. Я не сомневаюсь в вашем бесспорном профессионализме и поэтому меня очень беспокоит почему так происходит? Я совсем запуталась и не знаю, что делать(
|
#39
|
||||
|
||||
И в третий раз забросил старик невод :субклинический тиротоксикоз бессимптомен ( он создает пробЛЕмы в группе пожилых и в основном другая его ФОРМ А ) и в Вашей возрастной группе вполне можно было бы ждать как ситуация будет развиваться- Вы предпочли лечение ( имели право ) . Поскольку в мире нет единого мнения о том , надо или не надо лечить подобную ситуацию и скорее принято ждать , то ,и ес-сно , неведома и продолжительность гипотетически не вполне ясно зачем нужного лечения.
Смутно логично было бы получать тиростатики полгода и в Вашей ситуации - св Т4 ниже референса на минимальной дозе - по схеме блокируй и замещай. Жизно покажет , через полгода - атрТТГ Что касается идеи тестового контроля врачей города - спасибо за выполнение работы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#40
|
||||
|
||||
Субклинический тиреотоксикоз
Здравствуйте, Галина Афанасьевна
Я очень хочу выразить вам благодарность за ваши грамотные консультации! Спасибо большое! А также хочу сказать, что вы во всем были правы, когда говорили, что моя проблема не в щитовидной железе и не в субклиническом тиретоксикозе. Причину нашли в неврологии и психике. Но я до сих пор принимаю тирозол по 1 табл. по 5 мг и L-тироксин по 0.25 мг. Мне прописали такое лечение на год. Лечение прохожу 4 месяца. На узи ЩЖ - аутоиммунный тириоидит сохраняется. Я бы хотела узнать у вас, могу ли я прекратить прием этих препаратов? |
#41
|
||||
|
||||
Понятия не имею, что же нашли т почему надо получить тиростатик в минииальной дозе и тироксин в символической
__________________
Г.А. Мельниченко |