#1
|
|||
|
|||
Дизурические явления и бактериальный вагиноз
Добрый день!
Девушка, 22 года, рост 155, вес 47 кг. Месячные с 12 лет, регулярные, не болезненные. Последняя менструация 4 ноября сейчас заканчивается. Принимаю КОК Новинет с августа 2014г (была киста + для предохранения). Абортов и родов не было. С марта 2014г. частые обострения цистита (раз в 2-3 месяца), связываю с гинекологией, т.к. постоянно высеивались во влагалище E-coli 10^5 и больше степени и беспокоили в то время обильные выделения с запахом. Посевы мочи не сдавались, в общих анализах мочи во время обострений повышались лейкоциты. Врачи с марта назначают пить разные антибиотики, мне кажется это не совсем нормально. Жалобы на данный момент: обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, жжение и спазмы в районе уретры (как мне кажется), частые мочеиспускания, иногда мочи выделяется нормально, а иногда совсем немного (по 20-30 мл). Зуда нет. Пошла к гинекологу сдать мазки и кровь, заодно сдала анализы мочи и посев мочи. Кровь сдавала, чтобы проверить подошел ли мне Новинет (по словам врача). Результаты: Мазок на флору Влагалище Эпителиальные клетки - значительно Лейкоциты - 0-2 Слизь - скудно Флора - обильно Тип флоры - смешанная, с преобладанием мелких палочек Цервикальный канал Эпителиальные клетки - незначительно Лейкоциты - 1-3 Слизь - обильно Флора - скудно Тип флоры - смешанная, с преобладанием мелких палочек Фемофлор 17+7 инфекций (ПЦР) [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Биохимический анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Коагулограмма и Д-димер [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Общий анализ мочи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посев мочи - Роста микрофлоры не выявлено При осмотре на кресле доктор увидел большое количество белых выделений, но никаких отеков, воспалений не было (по его словам). Посмотрев результаты, гинеколог сказал, что воспаления у меня нет и поставил диагноз "Бактериальный вагиноз". Назначено: - спринцевания хлоргексидином 1 раз на ночь 5 дней - Микосист 150 мг на 3 и 5 день терапии (???) Меня смутили его назначения. Я так понимаю, что цистита и инфекций у меня нет. Сейчас симптомы уменьшились, но дискомфорт в уретре и при мочеиспускании остался. Про выделения ничего не могу сказать, т.к. сейчас менструация. Уважаемые доктора, у меня есть несколько вопросов по возникшей ситуации: 1) Есть ли у меня бактериальный вагиноз? 2) Связаны ли симптомы дизурии с бактериальным вагинозом? 3) Грамотны ли назначения врача? 4) Надо ли делать узи малого таза? 5) Если нет БВ, то подскажите пожалуйста, какие исследования надо сделать? |
#2
|
|||
|
|||
Пишу продолжение. Возможно кому-то пригодится.
Пошла с анализами к другому гинекологу, которая сказала, что по анализам у меня нет отклонений, всё хорошо. Обратилась к урологу. Мне пришлось взять посев из уретры, обнаружилась клебсиелла 10^4 степени. Назначили лечение. С первой таблетки все симптомы ушли. Продолжаю лечение по схеме. Однако остался вопрос: что делать с рецидивами? Не хочется каждые 3 месяца пить антибиотики. |