Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 19.11.2014, 12:55  
nastya_kyl nastya_kyl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2014
Город: Сходня
Сообщений: 3 nastya_kyl *
ТТГ - 100, беременность 6 недель, узел после аденокарценомы.

Добрый день. Пожалуйста, прошу помощи, что делать в данной ситуации.
В 1997г. (мне тогда было 16 лет) была проведена операция по удалению щитовидной железы с диагнозом "аденокарценома правой доли щит.железы". С тех пор пью Эутирокс в разной дозировке в зависимотсти от результатов анализов, которые сдаю 1 раз в год. Было 3 успешных беременности в 2008, 2009 и 2012г. Дети здоровы, результаты моих анализов всегда в норме.
На сегодняшний момент при Эутироксе 100мкг. наступила 4 беременность, срок - 6 недель. Сдала анализ на гормоны 15.11.14 - свободный Т4 - 9,3 пмоль/л, ТТГ - 60,8 мЕд/л.
18 11.14 повторно сдала анализы в другой лаборатории. Результат - Т4 свободный - 0,78 нг/дл, ТТГ - 99,180 мкМЕ/мл.
Также сделала узи щитовидки, где обнаружен небольшой узел с левой стороны.
Хотелось бы услышать Ваши рекомендации в данной ситуации. Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 19.11.2014, 15:11  
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924 Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас эутирокс 150 мкг ежедневно, (напишите свой рост и вес - уточним дозу). Ппринимать правильно, натощак, не сочетая с другими препаратами, запивать водой, перерыв до еды 20-30 минут. На всякий случай купите новую пачку таблеток. Проверите т4 св через 2 недели, ТТГ и Т4 св через 6 недель.
По поводу узла - Приведите описание УЗИ полностью.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Toschevikova за данное сообщение:
  #3
Старый 19.11.2014, 15:34  
nastya_kyl nastya_kyl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2014
Город: Сходня
Сообщений: 3 nastya_kyl *
вес: 63кг, рост 170 см.
Заключение узи: Эхографические признаки: объемное образование (узловое образование? лимф. узел?) в проекции левой доли в ложе щитовидной железы.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 19.11.2014, 23:39  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расчетная доза на Вашу массу тела - действительно 150 мкг, но есть мнение, что при выявлении грубого гипотиреоза во время беременности в первые 10-14 дней стоит дать дозу заведомо больше расчетной - например, 200 мкг. Я бы так и поступила, и посмотреть свТ4 через 10 дней. Потребность во время беременности сразу же повышается, непонятно, почему только на 6 неделе об этом вспомнили.

Узел каких размеров по УЗИ?

Л-тироксин какой фирмы Вы принимаете, не было ли пропусков, сколько времени ждете до еды, чем запиваете и какие препараты принимаете еще?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 20.11.2014, 10:37  
nastya_kyl nastya_kyl вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.11.2014
Город: Сходня
Сообщений: 3 nastya_kyl *
узел размеры 8 на 3,5 мм

принимаю Эутирокс, пропуски бывали однократные (например в гости с ночевкой поехали и я забыла взять с собой лекарство), за 15-20 минут до еды, запиваю глотком воды. До беременности пила их вместе с противозачаточным Ярина.

А какое показание св. Т4 должно быть через 10 дней при приеме 200мкг.?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 20.11.2014, 14:29  
ghrh44 ghrh44 на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,061 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проверьте с фармацевтом из другой аптеки, не дали ли Вам по ошибке что-то вместо тироксина. Принесите таблетки с собой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.