Головные боли у девушки 17 лет

[evgeniy_]

Здравствуйте! Девушка 17 лет, 11 класс. Рост 176, вес 72. Очень сильно беспокоят головные боли тошнота, рвота почти каждый день. Головная боль с утра. Она просыпается с болью. Заснуть не может до 12 часов ночи. Теперь с "Атараксом" засыпает в 23 часа, но голова все-равно болит. Переходный возраст у нас так и не кончился, любой мой вопрос вызывает раздражение. Говорит что когда находится в школе, то боль сжимающая по окружности головы. Когда долго сидит - начинают неметь плечи и болит голова сзади. Когда меняется погода -болит лоб. Иногда болит одна часть головы, раздражает свет, шум. Интенсивность боли 10 из 10. Давление самое высокое 128/76 сердцебиение до 115 ударов( при сильной боли) так 74-80 ударов.Кардиограмма в норме.
Невролог поставил диагноз цереброастенический синдром, аномалия Кимерли. Боль таблетками полностью не снимается. Спазмалгон уменьшает боль на 40%, нурофен, баралгин (даже внутривенно), анальгин не помогают вообще.
Сделали МРТ головного мозга.
Заключение: Головной мозг без очаговых изменений. МР-признаки микроаденомы гипофиза. Турецкое седло обычной формы, гипофиз размером 7*10*12 мм с неоднородным МР-сигналом, с наличием изоинтенсивного во всех режимах очага 8*7 мм, диафрагма турецкого седла приподнята, воронка гипофиза не смещена, хиазма не изменена, силлярные цистерны свободны. Рекомендован МРТ гипофиза с контрастированием.
Эндокринолог сказала сдать анализы на гормоны (сдавали на 3 день менструального цикла) от 23.11.2013:
АКТГ 56 пг/мл
Т4 свободный 13,1 пмоль/л
ТТГ 4,3мЕд/л
АТ-ТПО <3,0 Ед/мл
ФСГ 4,00 мЕд/мл
ЛГ 2,86 мЕд/мл
СТГ <0,15 мМЕ/л
Кортизол 472 нмоль/л
Пролактин 605 мЕд/л
Пьем: магний В6, пикамилон, атаракс. Трамв головы не было. Связи с менструальным циклом тоже нет. Боль продолжается 1-3 дня.

Анализы 21.03.2014:
Соматомедин-С 335 нг/мл (реф.зн. 195-511)
Т4 свободный 14.7 пмоль/л (реф.зн. 9-22)
ТТГ 6.6 мЕд/л (реф.зн. 0.4-4)
Пролактин 779 мЕд/л (реф.зн. 109-557)
Пролактин мономерный 582 мЕд/л (реф.зн. 79-347)
Еще у нас бронхиальная астма.
Боли не прекращаются. Весной, сейчас, только усилились.

Тесты

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
________________________________________
Алекситимия: 87
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!


Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
________________________________________
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:
________________________________________
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.


Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 20.
________________________________________
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

[evgeniy_]

1) Пол, возраст, вес.
Девушка 17 лет. Рост 176, вес 72.

2) Характер Вашей работы?
Школьница, 11 класс
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
март 2013г.

4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Стали чаще.

5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Просыпается утром уже с болью. иногда начинается в школе.

6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Когда находится в школе, то боль сжимающая по окружности головы. Когда долго сидит - начинают неметь плечи и болит голова сзади. Когда меняется погода -болит лоб. Иногда болит одна часть головы, раздражает свет, шум.


8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Постоянно

9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
от 1 до 3-х дней

10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
еженедельно

11) Чем провоцируется приступ головной боли?
утром после сна уже болит. иногда в школе во-время урока

12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
тошнота почти всегда, иногда рвота

13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
раздражает свет и шум

14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
нет

15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
да

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
10 если без лекарств

17) Чем купируется головная боль?
Боль таблетками полностью не снимается. Спазмалгон уменьшает боль на 40%, нурофен, баралгин (даже внутривенно), анальгин не помогают вообще.Иногда лучше от цитрамона.

20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
нет

21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
нет

22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
нет

23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
нет. аномалия Кимерли.

24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
нет

[BBC]

А кто Вы этой девушке?

[evgeniy_]

Отец.