#1
|
|||
|
|||
отсутствие менструации, тонкий эндометрий
Добрый день!
26 лет, 168/47,5кг, 1б / 1 роды в 2011 менструация с 13 лет, цикр нерегулярный (с задержками до полу года), выделения в основном скудные , коричневые в октябре 2010 обратилась к гинекологу с жалобой на задержку (Б не было), по назначению начала пить дюфастон, вызвала менструацию и продолжила пить с 16 по 25 дц, с этого периода начали планировать беременность, три месяца пропила дюфастон, отменила и в первый цикл после отмены забеременела. Беременность протекала хорошо, без угроз. Родила в срок 3270 9/9 апгар были на ГВ до 1года и 11 мес (до сентября 2013г.), во время гв и после завершения менструация не началась, подождала еще 2месяца и по рекомендациям Г вызвала месячные дюффастоном, пришли М через три дня после отмены дюффастона скудные, коричневые выделения, в следующий цикл были нормальные обильные месячные. Пропила дюффастон 3 цикла и перестала. Дата последней менструации 22.01.2014. Сделала 28.02.14 узи Заключение: ЭХО-признаки Ановуляторного цикла. Мультифолликулярной структуры левого яичника. Атрофия эндометрия. назначили сделать анализ крови в т.ч. на гормоны результаты от 03.03.2014 Гематологические исследования Наименование Ед.изм. Значение в норме, критерий положительного результата Результат Гемоглобин г/л Ж 19 - 45 лет 117-155 130 Эритроциты х10^12/л Ж 19 - 45 лет 3,8-5,1 4.40 Средний объем эритроцита фл Ж 19 - 45 лет 81-100 90 Среднее содержание гемоглобина в эритроците пг Ж 19 - 65 лет 27-34 29.9 Гематокрит % Ж 19 - 45 лет 35-45 39.5 Тромбоциты х10^9/л Ж >15 лет 130-400 206 Средний объем тромбоцита фл 6-13 9.6 Ширина распределения тромбоцитов % 9-20 17 Тромбокрит % 0,12-0,36 0.20 Лейкоциты х10^9/л Ж >19 лет 4-11 5.5 Нейтрофилы % % Ж >15 лет 40-72 47.6 Эозинофилы % % Ж >6 лет 0,1-5 0.8 Базофилы % % 0-1 2.9 Моноциты % % Ж >2 лет 2-12 1.7 Лимфоциты % % Ж >15 лет 19-40 47.0 Нейтрофилы абс. х10^9/л >15 лет 1,8-8 2.6 Эозинофилы абс. х10^9/л >15 лет 0-0,5 0.0 Базофилы абс. х10^9/л 0-0,2 0.2 Моноциты абс. х10^9/л 0-0,8 0.1 Лимфоциты абс. х10^9/л >15 лет 1-4,5 2.6 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците г/л Ж 15 - 45 лет 320-360 330 Иммунохимические исследования крови Наименование Ед.изм. Значение в норме, критерий положительного результата Результат ТТГ мкМЕ/мл Взрослые: >17 лет 0,4-4 2.23 T4 свободный нг/дл Взрослые: >17 лет 0,89-1,76 1.13 АТ - ТПО МЕ/мл 1 - 50 лет 0-35 <4.5 ЛГ мМЕ/мл Ж: >17 лет фолликул 1,1-11,6 Ж: >17 лет лютеин 0-14,7 Ж: >17 лет овуляция 17-77 Ж: >17 лет постменоп 3.02 ФСГ мМЕ/мл Ж: >17 лет фолликул 2,8-11,3 Ж: >17 лет лютеин 1,2-9 Ж: >17 лет овуляция 5,8-21 Ж: >17 лет постменоп 8.13 Пролактин нг/мл Ж: >17 лет фолликул 4,5-33 Ж: >17 лет лютеин 4,9-40 Ж: >17 лет овуляция 6,3-46 3.63 Эстрадиол пг/мл Ж: >17 лет фолликул 20-160 Ж: >17 лет лютеин 27-246 Ж: >17 лет овуляция 34-400 Ж: >17 лет постменопа < 20.0 Прогестерон нг/мл Ж: >17 лет фолликул 0,33-1,2 Ж: >17 лет лютеин 0,72-17,8 Ж : >17 лет менопауза 0-1 0.579 17-ОН Прогестерон нг/мл Ж: >15 лет фолликул 0,1-1,2 Ж: >15 лет лютеин 0,6-2,3 0.6 Тестостерон нг/мл Ж: 21 - 30 лет <0,66 < 0.20 ДГЭА-С мкг/мл Ж: >14 лет фолликул 0,35-4,3 Ж: >14 лет лютеин 0,35-4,3 Ж: >14 лет постменопауза 0,1-1,9 1.56 Иммунохимические исследования крови Наименование Ед.изм. Значение в норме, критерий положительного результата Результат Тестостерон свободный пг/мл Ж: менопауза <1,7 Ж: <4,1 1,1 Дигидротестостерон (ДГТ) пг/мл Ж: 24-450 Ж: постменопауза 10-181 127.9 Иммунохимические исследования крови Наименование Ед.изм. Значение в норме, критерий положительного результата Результат Андростендион нМоль/л Ж: 1-11,5 7.5 Сейчас планируем беременность. Врач назначила следующую терапию: 1. вызывать дюффастоном менструацию 10мг по 1т*2р./д. 2. с 1дц фемостон 2/10 в цикл режиме по 1тб. - 3мес + дюф 10мг по 1т/сут. с 16-25дц 3. с 9-16дц актовегин по 25 мг - 3р/с - 3 мес. Верно ли назначено лечение? очень смутило то,что на мой вопрос " предохраняться ли во время приема фемостона?" врач ответила, что можно и не предохраняться, вдруг получится... а в инструкции к фемостону указано, что прием во время Б противопоказан |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
ВЫзвать менструацию дюфастоном не получится никак
Можно сразу начинать прием фемостона, предохраняться не надо - если беременность наступит - тогда отмените ДОполнительно к приему фемостона дюфастон не нужен, активегин тем более Вам необходимо повысить немного массу тела Через 3-6 мес приема фемостона - стимуляция овуляции |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! В конце октября(после завершения гв как раз дюфастоном вызвала), мне завтра 10й день дюфастона остался,уже с завтрашнего фемостон? Да,вес пытаюсь увеличить,за неделю до 48 дошла.
За три месяца приема дюфастона (окт,нояб,дек) один раз (судя по тесту) была овуляция. Достоверно -ли вообще контролировать овуляцию тестами? |
#5
|
|||
|
|||
Пропила 10 дней дюфастон,на 11й начались коричневые выделения (считаю 1д.ц) начала принимать фемостон,на 2й дц выделения стали обильнее и кровяные,3й день мовсем немного,4й день только в момент "похода в туалет",5й коричневая мазня. На 3й день заметила кратковременные тянущие боли в районе яичников,4й день и сегодня( 5й) боли так же периодически возникают. Никогда такого не было,это явно из-за приема фемостона. Стоит ли продолжать пить?
Ответьте пожалуйста! Очень переживаю! |