Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2014, 21:41
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok *
Транзиторная ишемическая атака? Назначения

Добрый день. Пишу от имени и по просьбе моей мамы т.к. она не помнит события дня когда с ней случился приступ. А я была с ней. Маме 62 года. Рост 165 см. Вес около 80 кг. Заболевания - ишемическая болезнь сердца, гипертония. Принимает регулярно лозап. Обращалась с вопросом о разжижении крови: http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=264036
29 марта 2014 г. после незначительной физ.нагрузки и стресса (до этого так же в течении 2 недель стрессы и переживания) резко заболела голова, стало плохо и поднялось давление до 186/110 пульс 111. Измеряли запястным электронным тонометром. Выпила 2 табл. адельфана с небольшим промежутком между приемами. Давление снизилось до 160/100. Примерно через час полтора. Уже в спокойной обстановке, дома "отключилась часть памяти" т.е. мама совершает действия и тут же о них забывает и из памяти выпали все события этих предыдущих нескольких недель. Вызвали скорую помощь. Потери сознания и судорог не было. Онемения конечностей, нарушения речи не было. Скорая помощь сделала кардиограмму - острого состояния нет. Мама задавала врачам скорой помощи одни и те же вопросы и тут же забывала о них и через несколько минут спрашивала опять то же самое. При этом прекрасно помнила адрес, ФИО, дату рождения, всех родственников, место работы. Но не могла сказать текущую дату, вспомнить что было в последние несколько недель и тут же забывала что ей говорят. Скорая с подозрением на инсульт увезла в больницу. В больнице после осмотра ей сделали капельницу, сказали что острого состояния нет и отправили нас домой. Сказали, что это транзиторная ишемическая атака. Заключение из больницы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дома через несколько часов память постепенно стала восстанавливаться. На следующий день память восстановила все, кроме событий этого дня. Т.е. мама не помнит сам приступ, что было перед ним и до момента, когда память стала возвращаться. Вчера сделала мама МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
УЗДГ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Была на приеме у кардиолога и невропатолога. Назначили следующий курс лечения: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вопросы от мамы:
1. Действительно ли это была транзиторная ишемическая атака? Если да, то какие прогнозы?
2. Правильно ли сделано назначение? Переживает, что много лекарств и внятно не объяснили что с ней.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.04.2014, 10:28
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok *
Доброго времени суток!
Сейчас мама пришла после очередной капельницы и приема невропатолога. Вчера после капельницы у мамы была аллергическая реакция - губы слегка отекли стало жечь и щипать губы и горло. К вечеру стало лучше. Невропатолог сегодня заменила луцетам на липосом форте. Решила что аллергическая реакция на луцетам. Невропатолог говорит, что все очень серьезно, требуется длительное лечение (естественно платное!). Мама почитала в интернете про ишемическую атаку. Расстраивается о прогнозах и вероятности инсульта. Сейчас из жалоб - Цитирую: слабость, как будто давит и все время ноет в груди, голова как "пристукнутая". Давление эти дни не повышалось. Если есть возможность, ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. То, что написано в заключении из больницы и ТИА это одно и то же или нет?
2. Можно предположить, что у мамы транзиторная глобальная амнезия?
3. Учитывая возникшую аллергическую реакцию, нужно ли продолжать назначенное лечение в том же объеме и теми же препаратами?

СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.04.2014, 15:13
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,284
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,979 раз(а) за 1,928 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
больше похоже на транзиторную глобальную амнезию, хотя может быть и ТИА.
актовегины, мексидолы и прочее-это не лечение. это препараты с недоказанной эффективностью. по- поводу адельфана без комментариев.
вашей маме необходима адекватная гипотензивная терапия, антиагреганты, скорее всего статины и необходимо провести дуплексное сканирование БЦА, доплер - малоинформативный метод
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.