#1
|
|||
|
|||
Ранки на ногах не заживают
Добрый день! Обращаемся за помощью на ваш форум. Мужчина, рост - 190 см, вес - 110 кг, возраст - 75 лет. В 2007 г. удалена правая почка (T3aNоMо). В 2009 г. - холецистэктомия. ХБП, 2 ст. Гипертоническая болезнь 2 ст. Хроническая венозная недостаточность обеих нижних конечностей 4 ст. Нарушение толерантности к углеводам, гликозированный гемоглобин – 5.44. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, желудочковая экстрасистолия. Постоянно принимает препараты: беталок зок – 25 мг/сутки, кардиомагнил, урсосан, глюкофаж, атаканд 4 мг/сутки.
Кожа на ногах истонченная, легко травмируется, ранки долго не заживают, несмотря на применение заживляющих мазей. На обеих голенях замечала небольшие прозрачные пузырики. Две недели назад в верхней части правой пятки сбоку кожа покраснела, стала блестящей и болезненной на ощупь, потом на этом месте стал расти прозрачный пузырь, который мешал ходить, и мы его проткнули. Заживления нет, мокнущая корка иногда посыхает, но не заживает. Эндокринолог сказал, что это не эндокринные проблемы и отправил к хирургу. Хирург назначил обработку хлоргексидином, повязки с левомиколем и направил к сосудистому хирургу с подозрением на трофическую язву. Диагноз не подтвердился, рекомендовано держать ноги в приподнятом состоянии, принимать Детолекс и накладывать Солкосерил. Не помогает, и за последние дни появилось еще несколько ранок, а на косточке большого пальца стопы кожа покраснела, стала блестящей и болезненной на ощупь. Боюсь, что опять начнет расти пузырь. Фото прилагаю. Проконсультируйте, пожалуйста, может эти проблемы по вашему департаменту, и нам надо обратиться к дерматологу? |