#1
|
|||
|
|||
Вопрос к психиатру
Здравствуйте!
У меня узко специализированный вопрос. Моя мама больна раком, у нее множественные метастазы головного мозга с 2011. Проходила неоднократно специализированное онкологическое лечение. В конце декабря 2013 у нее стали появляться навязчивые идеи: что я украла ее деньги со сберкнижки и документы,ключи, замуровываю ее в квартире. Причем каждый день она прятала их в разные места, потом забывала где, а когда я находила - говорила, что я их подбросила и специально играю с ней в кошки-мышки. Каждый вечер я ее убеждаю, что все на месте, а с утра начинается все по новой. Осложняется тем, что она звонит в полицию и родственникам, грозит разбить стекла. также я периодически бываю у нее "проституткой" и "наркоманкой". Такие "настроения" возникают зачастую после укола дексаметазона (кортикостероид), который ей назначен практически пожизненно. Чтобы "сгладить" картину я даю, если получается, Грандаксин 1-2 раза в день. Все усугубляется тем, что она практически постоянно отказывается принимать таблетки. Я уж не говорю, что таблетки успокоительные, приходится врать, что от желудка или от сердца. Хотя от желудка и сердца нам также нужно пить, получается, что, когда нужно ее успокоить, я даю Грандаксин под видом других лекарств, а остальные таблетки уже не даю, что идет в ущерб здоровью. Грандаксин снижает агрессию, но полностью не избавляет от идей. И если маме что-нибудь напомнит от деньгах, то все начинается по новой. Вопросы: 1. Есть ли средства успокоительные, но не "тормозящие" и не снотворные, от навязчивых идей? 2. Есть ли такие средства в каплях? 3. Можно ли принимать средства для усиления умственной/мозговой активности типа Кавинтон? При этом, ноотропные препараты для людей с опухолями мозга запрещены.Но так ли это категорично при нашем довольно тяжелом состоянии? Имеется в виду, что метастазов и так уже много, может, Кавинтон уже и не навредит? 4. Вопрос из серии "чуда": а есть ли в психиатрии средства. которые вообще бы ее вернули к разуму, без навязчивых идей, придумок? Дело в том, что уже при метастазах мы жили 2 года довольно сносно, у нее были проблемы с памятью и логикой, но навязчивых идей, страхов и агрессии не было. У многих больных, как я читала, даже при множеcтвенных mts нет психических отклонений. То есть, я хотела бы пресечь доводы, мол, навязчивые идеи от прогрессирования заболевания. Повторюсь, мы жили 2 года довольно сносно без отклонений. А сейчас у нас хоть и прогрессирование, но незначительное по сравнению с изначально выявленной картиной до лечения. 5. Что еще можно было бы предпринять? Например, мне советовали сделать маме ящичек, положить туда все и ключ повесить ей на шею, чтоб она успокоилась. Я повесила ей ключ на шею, мы договорились, где она будет все хранить, но это не сработало, она снова все перепрятала, обвинила меня в краже и мне пришлось искать. Я у мамы одна, полностью лишена авторитета и доверия в ее глазах . Так что найти кого-то кому бы она доверяла, невозможно. Ценные вещи мне в итоге пришлось у нее забрать, поскольку она прячет их, потом трудно найти, а также пару раз они были замечены в помойке. И рада бы отдать, да нельзя, и слезы наворачиваются С уважением, Вера. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
К сожалению, учитывая тяжелое состояние Вашей мамы и сопутствующее заболевание, подбирать терапию можно только очно. Вы можете обратиться в психоневрологический диспансер по месту жительства и пригласить психиатра для осмотра на дому. Это сопряжено с некоторой бюрократической волокитой, но вполне реально. Там же обычно принимает психолог, Вы также можете получить помощь для себя, чтобы лучше перенести эту, безусловно, непростую ситуацию. |