Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.11.2013, 07:23
Julja_Perm Julja_Perm вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1
Julja_Perm *
Планирование беременности при полиморфизме генов

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться в ситуации: мне 29 лет,вес 62, рост 171, есть один ребенок (3 года, ЭКС в сроке 37 недель, дискоординация родовой деятельности), в апреле этого года у меня в сроке 34 недель умер ребенок (заключение: антенатальная асфиксия, обусловленная патологией плаценты, в плаценте и пуповине выявлены обширные псевдоинфаркты, участки тромбоза межворсиночного пространства). Также в родне есть случай системной красной волчанки со стороны моей матери, наследственной болезни вен по женской линии, сердечно-сосудистых заболеваний до 50 лет у всех представителей по мужской линии у моей матери. У меня выявлена венозная недостаточность 1 степени.
По назначению гинеколога в июле сдала следующие анализы:
Ген F5 мутация Лейден (нормальная гомозигота)
Ген F2 протромбин (нормальная гомозигота )
Ген F7 коагуляционный фактор 7 (нормальная гомозигота)
FGB фибриноген бета (нормальная гомозигота)
SERPINE ингибитор активатора плазминогена (мутантная гомозигота)
ITGA 2 альфа-2 интегрин (мутантная гомозигота)
ITGA 3 интергрин бета 3 (нормальная гомозигота)
F13 коагуляционный фактор 13 (гетерозигота)
Ген MTHFR 677 (нормальная гомозигота)
Ген MTHFR 1298 (нормальная гомозигота)
Ген MTRR метионин синтаза редуктаза (нормальная гомозигота)
Ген MTR В12-зависимая метионин-синт (гетерозигота)
Фибриноген 3,95 г/л (2.00-4.00)
Растворимые фибрин-мономерные комплескы 3.0 мг/дл (0.0-3.5)
Тромбиновое время 15.2 сек. (13.0-21.0)
Протромбиновое время 13.9 сек. (12.0-16.0)
Протромбин 76% (70-120)
МНО 1.2 (0.8-2.00)
АЧТВ 49.4 сек. (26.0-40.0)
Антитромбин III 101.0 % (80-120)
Волчаночный антикоагулянт 0.87 у.е. (<1.2)
Антитела к кардиолипину 1.8 Е/мл (0.0-12.0)
Антитела к бета-2-гликопротеину 1 суммарные не обнаружено (не обнаружено)
Гомоцистеин 6.74 мкмоль/л (4.44-16.56)
D-димер 0.54 мкг/мл (0.00-0.50)

В средине октября были повторно сданы анализы на :
Антитела к бета-2-гликопротеину 1 суммарные не обнаружено (не обнаружено)
Гомоцистеин 8.70 мкмоль/л (4.44-16.56)
Антитела к фосфолипидам IgM 5,86 Ме/мл (<10/не обнаружено)
Антитела к фосфолипидам IgG 4,02 Ме/мл (<10/не обнаружено)

В октябрьском ОАКе выявлены следующие отклонения:
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26.6 (27-31)
Относительная ширина распределения эритроцитов по объему 49 (36,4-46,3)
Относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэф.вариации) 15,8 (11,7-14,4)
Средний объем тромбоцитов 12,8 (9,4-12,3)
Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему 18,1 (9,0-14,0)
СОЭ 27 (0-20)
О чем могут говорить данные результаты? Нужно ли сдать еще какие-либо анализы? Следует ли придерживаться какой-то терапии при планировании следующей беременности? Нужно ли сдавать анализы, какие и с какой периодичностью во время беременности, чтобы корректировать состояние крови?
И еще вопрос-через какое время после сложного удаления зуба мудрости и приема курса антибиотиков в связи с этим нужно сдавать коагулограмму, чтобы удаление и лечение не повлияли на показатели анализа? И могло ли воспаление зуба повлиять на результаты анализов, сданных в октябре? Нужно ли их пересдать?

Заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2013, 17:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,976
Поблагодарили 33,502 раз(а) за 31,838 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в ОАКе у Вас признаки железодефицита - прием препарата железа в течение 3-4 мес., остальные анализы или в норме или напрасно выполнены и не несут никакой информации
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.