Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.11.2013, 12:34
Grozaj Grozaj вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.11.2013
Город: Армавир
Сообщений: 2
Grozaj *
Question Центральный с-ч правого легкого ТЗНхМх

Подскажите пожалуйста, есть ли шанс вылечиться или необходимо использовать только паллиативную терапию? Рекомендовано облучение, но на очередь можно будет встать только после 15го ноября. Далее приложена выписка:

Выписка из истории болезни
ФИО: Г*** Евгений Николаевич
Дата рождения: 31.10.1950 (63 г.)
Дата поступления: 29.10.2013
Диагноз при поступлении: Центральный с-ч правого легкого Т3НхМх, эпидермоидный, 2 кл. гр.
Краткий анамнез: со слов пациента: считает, что болен с июля 2013, с появления болей в правой половине грудной клетки, появилась быстрая утомляемость. Ко врачу обратился в октябре 2013 г. в связи с усилением болей и прогрессивным снижением массы тела. При обследовании заподозрено заболевание правого легкого. Явился на КТ после дообследования.
ЭКГ: от 28.10.2013 Ритм сердца: синусовая тахикардия, 111 в мин., ОТ – 318 мс. Положение эл. оси: вертикальное положение эл. оси. Нарушение проводимости: нарушение в предсердной проводимости. Признаки гипертрофии: Увеличение ЛЖ. Изменения: диффузные изменения миокарда ЛЖ.
ФВД: от 28.10.2013 (10:42:13) умеренные рестриктивные изменения.
ФБС: от 18.10.2013 Центральное заболевание правого легкого с поражением ВДБ, инфильтрацией ПБ, ГБ (0.4 см до киля карины). Диффузный катаральный эндобронхит 2 ст.
ПГИ ФБС: от 21.10.2013 №: 31205-09 Н/д эпидермоидный с-г.
ЭХО КС: от 28.10.2013 Аорта восходящий отдел: лоцируется плохо, расширен 43 мм. (N: до 38 мм.)
Аорта: уплотнена, расширена 42 мм. (N: до 38 мм) Кольцо АК: с включением кальция: Створки АК уплотнены с включениями кальция; впечатления, что АК двустворчатый (неполная форма?). Передняя створка несколько ограничена в подвижности . Амплитуда раскрытия АК: достаточная. На стенках АО кальцинированные АСБ. Дуга АО 30 мм. Нисходящий отдел АО четко не лоцируется. ЛП левое предсердие: не расширено 26 м. (N: до 38 мм.) ЛЖ полость ЛЖ: не расширена. КДР: 40 мм. (N: до 55 мм.)
Межжелудочковая перегородка: на верхней границе нормы 10-11 мм (N: до 10 мм.) Задняя стенка ЛЖ: не утолщена, 9 мм. (N: до 10 мм.) Общая сократимость миокарда ЛЖ: удовлетворительная ФВ>55% (N более 55%). Локальная сократимость миокарда ЛЖ: дискинез МЖП. МК створки МК: уплотнены. Противофаза: есть. В систолу: сомкнуты. Допплерография МК: регургитация на МК : +, поток на МК с преобладанием ППН. ПП правое предсердие: не расширено. В 4-х камерном сечении: 25х44 мм. (N: до 40х49 мм.) ПЖ полость правого желудочка: не расширена 24 мм. (N: до 28 мм.) ТК створки: уплотнены. Допплерография ТК: регургитация на ТК: +, ЛА клапан ЛА четко не лоцируется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диастолическая дисфункция ЛЖ. Кальциноз АК, возможно, на фоне двустворчатого АК. Атеросклероз АО, дилатация корня и восходящего отдела АО. УЗИ плевральных полостей
Плевральные синусы свободны с обеих сторон.
ФГДС: от 28.10.2013 рефлюкс-эзофагит
Маркеры гепатита: от 10.10.2013 Hbs Ag: отрицательный; Anti-HCV: отрицательный
МОР: от 29.10.2013 отрицательный
ВИЧ: от 11.10.2013 отрицательный
ОАК: от 29.10.2013 Лейк: 15* 〖10〗^9/л; ЭР: 3,98* 〖10〗^12/л; Нв: 111г/л; Нт: 35
БАК: от 29.10.2013 ОБ: 74 г/л; Глюкоза: 6,0 ммоль/л; Креатинин: 89 мкмоль/л;
Мочевина: 5,98 ммоль/л; АСТ: 12 ед/л; АЛТ: 19 ед/л
Онколог: от 01.11.2013 Центральный с-ч правого легкого ТЗНхМх, эпидермоидный 2 кл. гр.
Рекомендовано: на первом этапе лечения ДГТ в ОД г. Армавир

Заключительный диагноз: Центральный с-ч правого легкого ТЗНхМх, эпидермоидный 2 кл. гр.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.11.2013, 17:36
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данные КТ имеются?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.11.2013, 17:57
Grozaj Grozaj вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.11.2013
Город: Армавир
Сообщений: 2
Grozaj *
Нет

все что есть это выписка (приведенная выше) и снимки рентгена.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.11.2013, 22:06
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сегодня, говорить всерьез о диагнстике и лечении рака легких без КТ - нельзя.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.