#1
|
|||
|
|||
Контактный дерматит?
Здравствуйте!
У мужа (32г.) на пальцах обеих рук (средний, указательный) с марта 2013 года появились покраснения, затем пузырики, сначала мокнут, сохнут, корочка. При этом зуд. При очном обращении к врачу прописаны успокоительные и гормональная мазь на 2 недели (название могу уточнить), ксизал. Все прошло, после отмены мази повторилось. Так уже несколько раз. Используем мазь через месяц, в перерывах ксизал, если зуд и мазь Ирикар. Сейчас закончили последний курс. Перекидывается проблема на другие пальцы. Предполагаем контактный дерматит. На металлы. Активно занимался с гантелями в период первого обострения. Постарались исключить контакты, уменьшить контакты с водой. Улучшения явного нет. Сдали клиничексий анализ крови - повышен гемоглобин (169) и эритроциты (5,31). 1. Какие анализы еще сдать для подтверждения аллергии на металл? 2. В августе 2010 операция по поводу семиномы + курс химиотерапии. Затем каждые полгода КТ четырех зон с контрастным веществом. Последний раз в мае 2013. Все в норме. Может быть какая-то связь?! Помогите, пожалуйста. Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Возможно и контактный дерматит,возможно экзема.
Анализы не нужны. Металл исключите совсем. Выложите фото.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Тактика лечения
Добрый вечер!
После посещения очного врача (сдали анализы ,если необходимо могу привести результаты, повышен гемоглобин и холестерин) получили следущий диагноз: хроническая экзема кистей, L30.80; Рекомендации - строгая диета - дипроспан - 1,0 в\м однократно - тиосульфат натрия 30%-10 дней - таб. кестин 0,2 - 14 дней - витамин В6 - крем протопик 0,1 - 14 дней - лактофильтрум - 14 дней Пожалуйста ,прокомментируйте рекомендации, настораживает аннотация к дипроспану! В настоящий момент после двух недель применения целестодерма-В кожа чистая, зуда нет. Металл пытаемся полностью исключить. Прикладываю фото в период обострения: Заранее благодарю! |
#4
|
||||
|
||||
Если сейчас кожа чистая,ничего принимать не надо, но постоянно-увлажняющие кремы:бепантен,эмолиум...
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#5
|
|||
|
|||
К сожалению, несколько дней после отмены мази - опять покраснения, дискомфорт, легкий зуд. Если возможно, ответьте, по поводу назначенной терапии. Очень смущают побочные эффекты дипроспана. Можно ли его исключить?
Заранее благодарю. |
#6
|
||||
|
||||
При таких минимальных высыпаниях дипроспан не показан, и даже если Вы его поставите-эффект временный и не убережет от обострения.
Кестин-при наличии зуда. Целестодерм начните снова и отменяйте не сразу,а постепенно,сначала используйте 2 р в день 7 дней,затем 1 р в день 5 дней,затем через день 3 раза,затем через 2 дня,а в промежутках и постоянно увлажнение.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |