Добрый день! Старательно прочитала все на сайте, что рекомендовано для пациентов. Но вопрос остался(возможно, что-то упустила).
Мне 42г, рост 170. вес 64(практически не меняется более 10 лет)
Внезапно(июль 2013) обнаружила у себя шишку в районе ЩЖ справа, обратилась к эндокринологу(впервые). При пальпации он поставил диагноз узловой зоб, назначил исследования.
Результаты:
ТТГ - 1.31 мкМЕ/мл(реф зн 0.35-4.50), остальные анализы не назначались(читала, здесь что при норме ТТГ они и не нужны)
УЗИ ЩЖ:
правая доля: 2.8 х 3 х 5.6см. объем 22.5 куб см
левая доля: 1.8 х 1.6 х 4.6 объем 6.34 куб см
перешеек толщина 0.4 см. Общий объем 28.84 куб см
Контуры ровные, четкие. эхогенность нормальная. Структура неоднородная, с анэхогенными включениями справа до 0.5 см, слева до 0.2-0.4 см в диаметре(увеличенные фолликулы), расположенные преимущественно в левой доле. Практически всю правую долю занимает гипоэхогенный узел неоднородной структуры с выраженным жидкостным компонентом размерами 2.6 х 2.9 х 4.8 см, с перинодулярным кровотоком. Регионарные лимфоузлы без видимых изменений. В проекции паращитовидных желез объемные образования не выявлены. Общая васкуляризация не изменена. Заключение:УЗ-признаки узла правой доли ЩЖ.
ТАБ:
в шприце 3 мл. В препаратах осадка жидкости цитологическая картина соответствует коллоидному зобу с кистообразованием.

В отделении хирургии сказали онкологии нет. Эндокринолог считает, что в этом случае операция необязательна(только по моему желанию, как здесь и упоминалось - мешает гортани, косметика, страх пациента). но он результаты цитологии еще не видел, на прием только 25.07 иду. Хирург, делая пункцию, спросил, знаю ли я, что все узлы более 2 см подлежат удалению. И забирая жидкость в шприц, произнес: "все забирать бессмысленно, т.к. снова накопится". т.е. он практически не сомневается в радикальном методе лечения.
Вопрос. Так все-таки оперировать или нет? После пункции шишка заметно уменьшилась, совсем не беспокоит(до этого иногда было ощущение комка в горле). Оперировать не хотелось бы, т.к. никаких симптомов гормональных сбоев не ощущаю(ну в общем-то и сбоя никакого у меня нет, судя по анализам), и терять хорошо работающий орган не хочется, а частичная резекция может не решить проблемы образования узлов. Как писала Галина Афанасьевна кому-то в другой теме: "Квазимодо не был хорош собой, но звонарем был неплохим". Как быть?Можно мне своего "квазимодо" оставить на службе? Если не оперировать, можно как-то остановить скопление жидкости в узле?
Прокомментируйте, пожалуйста.

Осталось спросить хирурга , заглядывал ли он хоть в один журнал медицинский после 1998 г - уже в ту пору стали сомневаться в размере как критерии

К сожалению, я не спросила. Но на вид, доктор вполне молодой и современный.
И все-таки, можно как-то контролировать/остановить скопление жидкости в узле? Или это процесс, неподвластный коррекции? И если снова узел увеличится в размерах, какие действия нужно предпринять, снова пункция? Или сразу оперировать?
Если я вообще глупость спрашиваю, извините.....

1/ узнать , нет ли сдавления - КТ или Р-графия пищевода с контрастированием
2/ сканирование пригодилось бы
3/ да , можно было бы удалить жидкость и оценить, с какой скоростью она вернется ( если вернется )

Спасибо!