Добрый день,очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мне 37 лет, рост 165, вес 58, диагноз-Гипотериоз. Аутоимунный тиреоидит.
Первичное обследование в 2010г.:
ТТГ 7.35 при указанной норме 0.34-5.6 мИУ/мЛ
Т4 0.63 при указанной норме 0.61-1.12 нг/дЛ
Т3 2.93 при указанной норме 2.5-3.9 пг/мл
АТ к ТПО 206,3 при указанной норме менее 9 У/мл

УЗИ ЩЖ:
ЩЖ не увел., тень трахеи не смещена, перешеек 0.25 см, контур ровный, четкий, капсула уплотнена, эхогенность обычная. В левой доле у н/полюса два рядом расположенных гипоэхогенных узла 0.8х0.45 см однородный и 1.2х0.8 см неоднородный с эховключениями.

УЗИ молочных желез:
В правой молочной железе однородное образование 9х6 мм (эхопризнаки фиброаденомы правой молочн. железы)

Специалистом-эндокринологом в 2010г. был назначен баготирокс 1/4 таблетки дозировка 100 , (т.е. 25 мкг). Далее дозу увеличили. Принимала с 2011 г баготирокс 100 мкг либо эутирокс в той же дозировке. В октябре 2012г. вышла замуж и переехала из Украины в Заполярье. В данное время опять проживаю в Украине (климат Заполярья переносила трудно-депрессии, раздражительность, снижение слуха, шум в ушах, перемены настроения. выпадение волос, тахикардия, сильное сердцебиение и т.д.)
В ноябре 2012г в г. Мурманск были сданы контрольные анализы:
Т3 5,27 пмоль/л (референтные значения 2.30-7.00)
Т4 24.2 пмоль/л (референтные значения 10.3-24.5)
ТТГ 0.24 мкМЕ/мл (референтные значения 0.35-4.50)
АТ к ТПО 679.0 МЕ/мл (референтные значения до 35.0)

Также
Лютеиизир.гормон в норме
Фолликулостимул. гормон в норме
Антимюллер. гормон в норме
Цитология в норме,урогенитальные инфекции не обнаружены.

Продолжала принимать баготирокс в дозе 100 мкг.
В начале мая 2013 забеременела. (в период 7-12 мая).
Срок беременности (беременность долгожданная и первая)-3-4 недели,
Пару недель до наступления беременности принимала 150 мкг (простите за факт самолечения-думала,будет лучше самочувствие).

С начала мая 2013 принимаю баготирокс в дозировке 50 мкг (снизила дозировку в начале мая из-за плохого самочувствия, после недель своего же самолечения, еще не зная о наступившей беременности). Сейчас чувствую себя неплохо. Эмоционально стала спокойнее.
После гинекологического обследования и конкретного установления беременности малого срока гинеколог советует принимать в той же дозировке (50мкг), что меня и беспокоит в настоящем положении. По имеющейся информации (в том числе прочитала и на вашем сайте) необходимо принимать в расчете 1.6 мкг/кг + 50 мкг, т.е. больше.чем я принимаю сейчас. Учитывая мой вес дозировка должна быть не менее 150 мкг в сутки. -Меня беспокоит дозировка 50 мкг. хватает ли ее?
Дополнительно принимаю фолиевую кислоту 1 т.х 3р.д., вечером принимаю препарат Витрум-пренаталь (содержит фолиевую кислоту и йод, магний там тоже есть)-можно ли мне вообще с йодом?? Нужно ли дополнительно магний?
Анализы на гормоны проведены 03.06.2013г. Показатели:


ТТГ 9.16 мИУ/мл

Гинеколог,определивший беременность,по-прежнему настоятельно не советует увеличивать дозу. Т.е. принимать только 50 мкг в сутки.

Помогите,пожалуйста.

Безусловно, дозу тироксина нужно повышать. Целесообразно вернуться к 150 мкг с контролем ТТГ через 4-6 недель. Целевой уровень - менее 2.5 мЕд/л. В препаратах йода (200 мкг) появится необходимость к началу 2 триместра беременности. Суточная доза фолиевой кислоты должна быть порядка 400 мкг, при диабете и эпилепсии - 1 мг. По-видимому, у Вас получается намного больше.

Да, и если узел 1.2 см на самом деле имеется, то его в плановом порядке нужно пунктировать.