#91
|
|||
|
|||
Александр, одобрить не получается, но примите, как говорится…
Клиническое наблюдение для размышления к заданной теме…. (мы как-то проводили цикл семинаров по медицинской этике – без цитат из Иванюшкина – из тех подборок) Начало 80-х. В хирургическом отделении ленинградской больницы лежит лечимая консервативно милая питерская старушка. Добрая, внимательная, отзывчивая, неконфликтная – любимица отделения. Давно лежит… Вечером к пациентке посылают студентку – практикантку медучилища – поставить бабушке очистительную клизму. (Знаете, есть такая порода студентов с первого дня «идущих на красный» - тупые как валенки, настырные, как трактор и зубрящие до умопомрачения…) Через 5 минут отделение оглашается отборным матом. Немая сцена. А.П. – любимица и пример несется по отделению, выкрикивая слова, которых не было в Кодексе строителя коммунизма и программе Смольного института…«Я себя до 77 берегла!!! И чтобы какая-то (censur.)! Меня! (censur.)!!! И чем?!! Клизмой????? ??? Девочка, уложив бабушку в надлежащую позу, с пролетарского размаху буквально вбила наконечник… во влагалище… и пустила воду. Бабушка была девственна. Как оценим? С правовой позиции ятрогенная дефлорация – нанесение телесных повреждений (не помню какой степени тяжести, а смотреть лень). С медицинской – ничего непоправимого не произошло – консультация гинеколога и все – от этого не умирают. С этической… Пока сотрудники отделения давились хохотом в ординаторской, звонили гинекологу и думали, что записать в историю, пациентка поднялась на 5 этаж и выпрыгнула в окно. Не спасли. Бабушка была сектанткой. Редкая секта «Христовых невест». Обязательным условием достижения вечного блаженства (одним из многих) было сохранение девственности. Весь жизненный путь был перечеркнут одним неверным движением. Будем осуждать неумную сектантку?
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#92
|
|||
|
|||
Нет, ни в коем случае врач не должен осуждать ни какого сектанта, если он - его пациент, о чем говорит Лиссабонская декларация ВМА:
Цитата:
|
#93
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |
#94
|
||||
|
||||
Цитата:
Кроме этого если СМЭ подтвердит необходимость той или иной манипуляции или терапевтической методики о моральном вреде можно забыть (поскольку ст.45 ОЗОЗ недвусмысленно запрещает медицинскому персоналу "удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни"). 2. П.2 ст.1101 ГК РФ "Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего". Существуют некоторые, более или менее, удачные схемы расчета морального вреда (доктринального характера), однако судьи преимущественно определяют его на свое усмотрение. Максимальный размер морального ущерба, который я знаю, 600 т.р., но в том случае этого было явно мало. |
#95
|
|||
|
|||
А еще бывает так:
В Монреале пару лет назад был случай, когда мамаша одна на врачей в суд подала, за то, что ребенку кровь влили против ее религиозных убеждений.
Судья ей компенсацию за моральный ущерб в 300 долл. назначил и со словами "В Канаде человеческая жизнь ценнее религиозных убеждений" родительских прав лишил. И чуть не посадил за попытку убийства через препятствование врачам. |
#96
|
||||
|
||||
Про бабушку, девственность и прыжок из окна.
По-моему, тут врачу должно было нагореть. Не за ошибку практикантки, а за неучет последствий этой ошибки. Фактически (опять имхо) следовало сразу вступить в длительный (возможно, недобровольный) контакт с бабушкой. И уж конечно, надо было про секту знать (писать) ДО ТОГО, как это случилось. Ну это с нынешних позиций. А с тех... все равно самоубийство пациента в больнице - крайне неприятное событие. Списать на психическое состояние бабушки вряд ли получилось бы, потому что знание об этом состоянии обязывает врача к определенным действиям. Знал, но ничего не сделал - получи. Не знал, а последствия налицо - получи тем более (где было твое врачебное мЫшление, что ты такое пропустил?). Хирургический профиль отделения никак получению не препятствует.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |