Добрый день! Позволю себе изложить свою историю болезни, в надежде получить рекомендации от врачей этого форума. Меня зовут Юлия, 33 года, рост 175, вес 55 кг. У меня двое детей (во время каждой беременности был гистационный СД). После родов сахара были в норме. *После последних родов прошло 1,5 года и 4 месяца назад случился тиреотоксикоз (пульс 130 , АД 110/80) и ЭО - 1 степени. Гармоны Т 3 - 4.88 норма 1.3- 2.72 , Т4 - 219 норма 58-161. ТТГ- 0.275 Норма 0.4 - 4. Получала тирозол 15 мг. *2 раза в день, постепенно уменьшая дозу. Анализы через месяц * Т4 - 0.29 при норме 0.61-1.12. ТТГ - 29.81 при норме 0.35- 4. Ат-ТТГ - 37.6 при норме выше 1.5 положит. Назначен эутирокс 25 мкг. и тирозол 5 мг. 2 раза в день. На фоне этой схемы лечения через месяц появляются опять симптомы тиреотоксикоза +повышается сахар на тощак 7,1. Убираем эутирокс и оставляем тирозол 2.5 мг. утром и 5 мг. на ночь. На этой схеме почти 2 месяца , гармоны и сахар в норме. ТТГ - 0.24 при норме 0.17-4. СТ4 - 12.3 *при норме 10.5-24.5. И вот вроде бы на фоне улучшения самочувствия появились признаки претибиальной микседемы (отеки ниже колен, особенно стоп и пальцев, высыпания сопровождающиеся сильным зудом). Мой доктор говорит, что мое заболевание имеет аутоимунную природу, поэтому не вписывается в стандартные рамки. В связи с этим вопросы: 1) Может ли развиться микседема при нормальном уровне гармонов? 2) Какой процент того, что проблемы с глазами уйдут после стойкого эутириоза, т.к. причина ЭО в моем случае аутоимунная. З)Стоит ли применять стероиды для лечения ЭО т.к. в моем случае почти 100% есть риск заработать СД.

Здравствуйте. Для ответа на вопросы хорошо бы было увидеть фото ног и глаз. Претибиальная микседема может развиваться и вне гипотиреоза. Про проблемы с глазами - мы не видим глаз и даже не знаем жалоб, не говоря уже о результатах врачебного осмотра и дополнительного обследования. Если это действительно эндокринная офтальмопатия, то она является самостоятельным аутоиммунным заболеванием, течение которого не зависит напрямую от уровня тиреоидных гормонов. Вы не курите, вокруг Вас никто не курит?
Применять стероиды или нет, зависит от активности и тяжести эндокринной офтальмопатии. Если применение стероидов оправдано, то разумнее проводить пульс-терапию, а не курс приема препаратов внутрь.
Гликированный гемоглобин смотрели? Глюкометр дома есть? Что с сахаром крови после еды?

Добрый день! Диагноз ЭО 1 степени был поставлен офтальмологом (какой шкалой она пользовалась, мне к сожалению не известно). Из жалоб:слезотечение, чувство напряжения и давления в глазах. Назначено лечение: капли дексаметазон 0.1% по схеме, систейн ультра. Отек глаз уменьшился немного через месяц после начала болезни, после этого зафиксировался. Я не курю, близкие тоже. По совету эндокринолога прошла 5 сеансов плазмафереза. Эффект был потрясающий (после первой процедуры полностью исчезли отеки на ногах и руках, глаза "стали" на место), но продлился он не долго. Через неделю все вернулось на прежние места. Зато курс плазмафереза помог снизить сахара. Последний анализ от 28.03.2013. Глюкоза крови - 5.9. Гликозилированный - 5.6. После еды обычно в пределах 6,8- 8,2. Глюкометр дома есть.

Извините, еще один вопрос в догонку: последнее время стали беспокоить ревматические боли в суставах (чего раньше не было). Это может быть связано с эндокринологией или нужна консультация другого специалиста?